既然心電圖只有在發作的時候才能看出問題,那平時體檢的時候做還有什麼意義?
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心電圖真的是只有發作的時候才能看出問題嗎,還是說有一個時間範圍?如果必須是當時當下,那體檢做心電圖這玩意做起來還有什麼意義呢,根本檢查不出問題,難道是期待所有人都在檢查的時候發作?放在體檢裡面,反而給人心臟沒問題的錯覺…
這個問題問得很好。心電圖檢查到底有什麼用處,這是很多患者疑惑的問題。
首先要說,並不是所有心臟疾病都能在心電圖上表現出來;同樣地,心電圖也不僅僅能夠體現心臟的問題,譬如電解質紊亂、腦卒中、肺栓塞等心外疾病,都能夠在心電圖的表現中覓得蛛絲馬跡。
下面解釋您的問題。
心電圖真的是只有疾病(癥狀)發作的時候才能看出問題嗎?
對於一部分心臟疾病來說,是這樣的。這種情況尤見於一些可導致陣發性(發作性)癥狀的疾病,如陣發性室上性心動過速、陣發性房顫等陣發性心律失常、心絞痛、應激性心肌病等等。很多患者平素(無癥狀時)心電圖基本正常,只有發作時才會有異常波形出現。這也是為什麼會有24小時動態心電圖(Holter)檢查出現的原因。
但對於一些永久性心臟疾病或者慢性進展性疾病來說,則並非如此。例如陳舊性心肌梗塞、持續性房顫和傳導阻滯等永久性心律失常、大部分心肌病、結構性心臟病等,心電圖會有持續的異常,或隨疾病進展產生動態變化。
另外一點需要談到的是,心電圖檢查正常並不能排除心臟疾病,所謂的「正常範圍心電圖」也不一定是真的正常,必須要結合患者的癥狀、體征的臨床狀況綜合判斷。
至於體檢時心電圖是否必要,我認為非常有必要。這是個基本的篩查項目,可以篩選出眾多嚴重的心臟相關疾病,且價格低廉,性價比超值。
呵呵,就說這麼多,希望能夠對您稍有幫助。
謝邀。樓上呂海辰答得很好。既然心電圖只有在發作的時候才能看出問題,那平時體檢的時候做還有什麼意義? - 呂海辰的回答
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