為什麼智商有缺陷的小夥伴都有點胖胖呢？

12-27

那天去星巴克去蹭空調，看到一個智商有缺陷的員工很胖，朋友說星巴克裡面都會僱傭一個智商有缺陷的員工，叫特殊夥伴，她之前星巴克公事的特殊夥伴也很胖，人很nice，後來突然一想好像印象里智商有缺陷的小夥伴都是胖胖的，沒有歧視他們的意思，只是好奇他們為什麼都胖胖的。

Temperaments Well從專業醫學的角度分析了這個命題，巧的很，最近我也對特殊兒童的超重問題做了點文獻挖掘，那就多少給博士生姑娘續續貂吧~
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在回答「為什麼」之前，讓我們先探討一下「是不是」。

有特殊需要的人群（以下簡稱特殊人群）都有點胖胖的嗎？答案是否定的，但在某些方面，超重與特殊人群確實有正相關。

兒童期常被視為是超重問題的發端。2005年美國馬薩諸塞大學醫學院的Linda Bandini博士等人的研究表明，有先天體表障礙的兒童和有學習障礙的女孩超重的風險更高。在智識障礙人群方面，約翰霍普金斯大學醫學院肯尼迪研究所的Murphy博士等人實驗發現，在11個月和20歲這個年齡區間，智識障礙人群和非智識障礙人群的體重指數（BMI）並無顯著不同；根據美國國家健康調查問卷的數據，1997-2000年間，34.6%的智識障礙成人有超重/肥胖問題，同期的非障礙人群的比例為30.6%。2006年紐約市的醫療記錄表明智識障礙和非障礙人群的超重比例基本同比率增加：63.9%與53%。值得注意的是，多重障礙人群（精神分裂+智識障礙，癲癇+智識障礙等）的超重率較高，尤其是精神分裂+智識障礙，達到了總人群的75.2%。伯克利紅木神經理論研究中心的Bell博士和英國Prudhoe醫院的Bhatel研究表明75.58%的男性唐氏患者和95.82%的女性唐氏患者有超重/肥胖問題，這是個相當驚人的比例。基於題主「看到一個智力有缺陷的員工很胖」，推測很大可能是面容較特殊的唐氏人群。

那麼，為什麼特殊人群會有較大的超重風險呢？主要誘因如下：

1. 身體構造和肌肉脂肪比率的不同

肌張力失常限制活動是特殊人群生理上的一個突出問題，缺乏活動又會導致他們欠發達的肌肉進一步萎縮，因而靜息代謝所燃燒的卡路里較非特殊人群低得多。對於兒童而言，這個問題甚至會導致他們很難完成對抗地心引力的基本活動（如站立）。此外，唐氏綜合症、愉快木偶綜合症、脊柱裂等特殊人群的生理特徵比如體重輕，身長短，先天體脂高，後天體脂增長快，高血壓和二型糖尿病的較高風險等，都直接和間接地導致了超重問題。

2. 體育鍛煉的缺乏

儘管有證據表明拄拐和帶著輔助支架的人群在活動中會燃燒更多的卡路里，但由於有針對性的公眾安全設施的不足，特殊人群往往缺乏出外體育鍛煉的機會。

3. 疾病或藥物致使的食慾亢進

可導致食慾亢進的藥物包括部分抗驚厥劑、消炎藥、抗抑鬱/安定葯、抗組胺劑和荷爾蒙等等。疾病導致的食慾亢進的顯著例子為愉快木偶綜合症（https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%99%AE%E7%91%9E%E5%BE%B7%E5%A8%81%E5%88%A9%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4）。根據台灣唐氏症關愛者協會的資料，「唐氏症兒特別是有先天性心臟病者通常長得比較慢，體重的增加也比較遲緩，因此在嬰幼時期應給予較多的熱量及平衡的飲食。年紀稍大後唐氏症兒常變得較為肥胖的原因，是由於飲食方面不懂得自我節制」。

4. 父母對子女食物攝入的不設限和對可能導致受傷的體育鍛煉的過分限制

特殊人群的父母常傾向於以滿足子女的口腹之慾來對他們的生理缺陷問題做出某種補償；對於癲癇和哮喘患者，其父母可能會擔心子女在體育鍛煉中引發病情進而自傷。也有一部分父母對於在飲食和鍛煉的量上如何科學設限感到為難。

5. 美式生活方式的危害；媒體對高能食物的鼓吹和節約勞力的機械大規模應用

略。

待續。

我班三個大學神都胖，有一個特別胖

為什麼有些弱智是胖子？
為什麼有些智商普通的是胖子？
為什麼有些智商高的人是胖子？
為什麼有些智商超常的人是胖子？

大概是沒有控制體重的概念和毅力吧