為什麼整容的刀口可以癒合得看不出來,剖腹產和其他做手術的刀疤都消不掉,這是為什麼?


首先,整形外科和普外,婦產科,骨科等科室的手術對象不一樣。所以思維模式不一樣,整形科在術前前就會儘可能的沿皮紋方向設計切口,或者選擇隱蔽處切開。(不可能要求其他科的急診手術像我們這樣設計)

其次,術中整形科的縫合器械材料與普外等科室有很大差異。婦產科在橫切口剖腹產時所謂的美容縫合(可吸收線連續皮內縫合),因為縫線反應及皮膚對合等情況,在整形科基本不用。骨科長切口啪啪啪的皮釘我們更是不可能用,整形科清創美容縫合的價格並不便宜,一般情況下是按平房厘米收費(我科一平方厘米1200起步)。普外科的粗針大線全層縫合,也是不可能出現在整形外科的。

最後,疤痕治療本來就是整形外科的本行,術後疤痕生長情況存在較大個體差異,嚴格按照整形科的方法處置一般不會留明顯疤痕。。包括疤痕體制質,只要經濟允許按整形科方案走,也是可以通過激光與放療有效控制的(然而醫保才不管你的疤丑不醜)往往由於價格高不報銷,遭受疾病折磨的病人不願再花費更多的錢來處理不影響功能的術後疤痕,所以很少採用。遇到的已經瘢痕增生者,大多因為經濟原因只能打打疤痕針。效果不會十分理想。

另外,其他手術的疤痕到整形科也可以消掉,但是不屬於醫保範圍,療程較長價格不親民,很少有下圖這樣幸運的人得到治療。

來一組我科病人的圖片,這個人非剝脫性點陣激光治療一年 花了兩萬塊。禁止盜圖!對於很多人來說兩萬塊處理一個疤痕簡直是天價~


一條一條來說。1.美容切口一般設計上就順著皮膚紋理走,器械對周圍組織的牽拉盡量少,縫合候皮膚的張力小,縫合方式也不同,使用的縫線相對材質和粗細較好。2.剖腹產切口位於腹部,從子宮開始到皮膚有十幾層,縫線承受的張力不是美容縫線比如prolane縫線能比的,而且剖腹產術中對周圍軟組織的牽拉刺激大。3.腹部的脂肪尤其是女性腹部脂肪多,很大程度上會影響切口癒合。4.美容縫合花費的精力並不是一台剖腹產結束的手術醫生能夠提供的。5.作為一個手術科室的醫生來說,其實疤痕多大,最大的原因還是因人而異嗯,簡單的說,就是別人不留疤,很大程度因為爹娘生的好。


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