什麼樣算過度醫療？

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說一個自己的例子，前兩年因為急性腹痛到我們這邊全國排名前列的三甲綜合醫院（武漢某重點大學著名附屬醫院與另一挨著公園的三甲醫院齊名）掛急診，當時癥狀是突發單純強烈腹痛（非經期），接診醫生按壓檢查無明顯壓痛，後開了一堆檢查單，包括肝，膽，腎，脾，胰臟B超，還有包括血常規，肝功能等很多血液檢查，費用1000多，當時覺得費用太高了，只檢查了血常規，白細胞偏高，醫生開了兩百塊的口服抗生素！回家後過了幾個小時就不痛了！過了幾個月公司體檢檢查出卵巢巧克力囊腫，由此推測那次腹痛也是由於巧囊引起的！
我明白，腹痛對於醫生來說確實原因複雜，我相信當初那個接診的年輕醫生絕對是根據專業程序來做的，那麼，如果當初我配合醫生把那一千多檢查做了，檢查結果正常，依舊找不到病因，那麼醫生又會開其他的檢查排除其他的病因，可能直到最後都不一定會排查到婦科方面，那麼由此產生的高昂費用都由我們患者承擔，結果還不得而知；
這也是現在很多人到對醫院檢查的抱怨原因之一，醫生的檢查到底是首先基於專業判斷有針對的做，還是先有排除檢查結果再做診斷！現代醫療對各種檢查的依賴是不是太大？由此病人的負擔是不是太大？

如果不是基於專業判斷有針對性地做，那B超能開出的項目還有甲狀腺乳腺心臟彩超腎上腺輸尿管膀胱子宮附件雙側頸動靜脈雙下肢動靜脈等等。除了B超還有胸片CT磁共振PETCT等等，除了部位的分類，CT還有平掃、增強、CTA等等細分項目，磁共振的細分項目更加繁瑣。哦，還有血液檢查，每次我開檢查找項目就要找半天的，因為項目實在是太多了！我斟酌考慮之下從幾百個項目中選出兩三項開給病人做，還要被懷疑是不是過度醫療了……居然不做心電圖？不查HCG？我覺得那個醫生鑒別診斷還不夠全面呢。

急腹症是鑒別診斷相當困難的疾病，肚子里臟器太多，非腹部器官的牽涉痛也會造成腹痛，女性還有婦產科的問題。急腹症不僅病因繁雜，而且短時間內致命的疾病很多，並且有些疾病還有治療窗口期，錯過了就是錯過了，事後再怎麼後悔也沒有用了。

如果不是巧克力囊腫，是異位妊娠怎麼辦？黃體破裂怎麼辦？急性腸系膜上動脈栓塞怎麼辦？急性腸梗阻怎麼辦？腹主動脈瘤破裂出血怎麼辦？如果是我的話，我寧願花點錢，也要排除這些讓我見不到明天的太陽的疾病啊，畢竟早期發現這些都是可以搶救的啊。

另外，題主對醫療流程的推斷有偏差。急診首先排除要命的急症，包括但不限於我剛才提到的疾病。根據體格檢查和病史先排除掉一些疾病，所以醫生沒有開腹部CTA排除腸系膜上動脈栓塞，腹部CT平掃加增強排除腹主動脈瘤，也沒有開子宮附件B超排除異位妊娠等等疾病。這位醫生已經靠腦子幫你鑒別排除了不少疾病了。然後，如果檢查結果可以排除致命急症，醫生會對症處理然後建議隨訪，也就是開點葯然你回家自己觀察病情，一般並不會再追加很多檢查。

最後，題主的巧克力囊腫是怎麼查出來的？難道不是依靠檢查？

你都不做檢查讓大夫排除個毛線啊……腹痛，血常規白細胞偏高，鑒別診斷能寫一本十萬字的書……

如果你得不是巧囊而是其他嚴重疾病你會不會反過來告醫生沒開檢查漏診了呢？

沒有咳嗽沒有痰的病人做霧化 tid?qn的頻率做這算不算過度醫療呢不止一個六七個

有一種東西叫做臨床診斷經驗，只能說，你遇到的這個急診科年輕醫生的內科功力還不夠深厚

你知道醫院的檢驗項目有多少么？醫生根據自己經驗來判斷也需要看化驗單的好么！我們是醫生，不是算卦的！不能坐在這掐指一算就告訴你怎麼了！你不做化驗，排除個毛！

你抱怨醫院坑你錢回家了，結果半路上就因為主動脈瘤破裂歸去了。

然後第二天報紙：某醫院檢查不力致人死亡。

急腹症，就肚子疼這一個小事原因多的能寫一本那麼厚的書。

不檢查你讓人家怎麼給你治-_-||

你這不是過度檢查，明顯是檢查不全面。。