高度近視+散光可以佩戴隱形眼鏡或者美瞳嗎？

01-18

T T想戴隱形眼鏡或者美瞳，對此一點都不了解。最近也沒什麼時間去醫院……
近視大概在700-800，散光一年比一年嚴重……這種情況可以戴美瞳啊隱形眼鏡嗎？
還有散光和近視可以治療嗎？有沒有什麼後遺症？

上一下我的框鏡度數。右：球鏡-7.25，柱鏡-3.50，軸位180，矯正視力0.9；左：球鏡-7.00，柱鏡-3.25，軸位175，矯正視力0.9。雙眼1.0。

這樣神奇的屈光度歸功於我小學和初中時期瘋狂的生長發育……這六七年一共漲了50度-100度，視力算比較穩定。

說一下我了解的針對高度近視+高度散光的矯正方案：軟性角膜接觸鏡（通常意義上的隱形眼鏡），硬性角膜接觸鏡，激光手術，ICL。

目前為止，近視和散光沒有「治療」方案，只有「矯正」方案。激光和ICL也是矯正手段，是代償的永久性矯正（ICL聲稱可逆就算半永久吧），導致真性近視的晶狀體並不會因為激光和ICL，就變回不近視的健康的樣子，也就是說所有這些矯正手段都屬於頭痛醫腳。……

1.軟性角膜接觸鏡：

隱形眼鏡可以定製散光片，散光片有一個不能迴避的問題就是鏡片定位性。每個人的散光都帶有特定的軸位，如果你隱形眼鏡的散光和你眼睛的散光軸位不匹配的話，和驗光時醫生給你轉動黑框鏡邊緣的軸是一個原理——總之就是看不清楚。

散光隱形眼鏡我目前戴過艾爵和強生舒日日拋。艾爵年拋片，鏡片很厚，定位性比較垃圾，我戴得很痛苦。舒日的定位性比較好，眼乾的時候鏡片會歪，但是基本還好，閉眼轉幾圈就回來了。

我購買散光隱形眼鏡的最大困難來自於我很高的散光度數，即使經過折算也有-2.75。而四大廠家的散光片，散光度數一般最高到-1.75或-2.25，再高的幾乎就沒有了。而且散光片還有一個問題，就是偏貴。

我也很想戴隱形啊&> &<……但是由於它矯正不好的原因，我平常的使用頻率並不高。基本就是出去玩的時候戴一戴，工作學習日常生活還是框鏡為主。

美瞳從本質上講，就是軟性角膜接觸鏡，但我還沒見到過帶這麼高散光的。

2.硬性角膜接觸鏡：

硬性角膜接觸鏡（RGP）我自己沒有戴過，優點是透氧率高+清潔衛生帶來的更換周期長（2-3年）；缺點是貴+容易掉+容易有異物感。之前的房東小姐姐戴RGP，佩戴過程中掉了，找了很久沒找到又配了一個……本人比較怕疼，覺得貴，所以沒選。

還有一種作為治療手段的硬鏡，OK鏡，是通過睡覺時壓迫角膜來治療青少年近視的手段，也就是說，發展中的近視也可以佩戴OK鏡。我自己沒有戴過OK鏡，但高中時我有兩個同學通過每晚佩戴OK鏡摘掉了眼鏡，但她們都沒有散光。而且OK鏡的話，年齡越小，越容易矯正。

3.激光手術：

如果你度數穩定了，去做個檢查，角膜厚度夠的話，可以做激光手術，全飛秒，半飛秒，現代醫學技術相當發達。（但是也有風險）

不過對於我個人來講很不幸的是，我的角膜厚度只有不到450……正常人大概會有500-600的樣子。再加上我度數高，激光這條路對我來說也走不通了。

我至今都記得醫生跟我說我不可以做激光時候的心情，真是把我十幾年來等待的希望一下子變成了絕望。就像被約定好一定會來的人大大地放了個鴿子。

4.ICL：

因為角膜厚度不夠沒辦法做激光的，可以關注一下晶體植入(ICL/TICL)。題主也可以關注一下，這個手術的適應症就是高度近視散光。簡單來說就是把一個隱形眼鏡植入到你的虹膜和晶狀體之間。

只能矯正近視的晶體叫ICL，帶散光的晶體叫TICL，TICL的手術過程和原理和ICL是一樣的，但晶體帶散光比較貴一些。

但是也有看到ICL的副作用，比如眩光，比如損傷角膜內皮細胞，比如眼壓容易升高。這個手術對前房深度有要求。

手術費用也比激光要高，雙眼會產生3-5萬的費用。

好想做TICL啊……但是看到TICL和散光隱形眼鏡一樣也有旋轉的風險，並且因為TICL是植入眼球的，所以很難調整。

ICL的開展時間沒有激光那麼長，我目前還在觀望。

說了這麼多，希望對題主有幫助。祝題主屈光度數早點穩定下來，選擇一個最適合自己的視力矯正方案。 ^_^

===========================================================

2015-11-14更新：

如果折算後的散光度數不高於-2.25，其實可以選擇的牌子還蠻多的。強生、庫博、視康、博士倫都可以選擇。

之前的一副年拋到期了，上一周又去配了新的。跟驗光師表達了強烈的日拋意願之後，重新戴插片大鏡架驗了光，為了配強生舒日強行把散光降到了-2.25……矯正視力是右眼0.7 左眼0.9。這周到貨之後試戴了一下，雙眼大概有0.7的樣子吧。

強生的舒日日拋是水凝膠，厚度也比較薄，所以戴起來沒有很強的異物感，主要是軸位穩定性好很多。所以即使矯正視力沒有那麼高，我也感覺比較夠用了（不夠用的地方主要是車牌路牌看不清，上課估計也費勁），但出去玩的時候偶爾戴一下還是可以的。

上一下強生舒日散光的參數：

含水量：59%

中心厚度：0.090mm(-3.00D)

材質：etafilcon A

直徑：14.5mm

基弧：8.5

===========================================================

2018-01-16更新

我去配了強生歐舒適散光兩周拋。

雖然不知道兩周拋，自己能不能戴得回本，但實在是非常好奇硅水凝膠，而且歐舒適的散光，官網參數有-2.75，就配了。但是國內網站上沒有這一款，海淘網站上，散光基本只到-2.25，沒有再高的選項了（掀桌）。萬般無奈之下去了實體店，希望年前可以到貨。4盒24隻鏡片，花了一千多大洋，現在感到肉疼。定了之後才看到國外出了歐舒適散光日拋……。等拿到貨再更新吧。

散光其實是一種很常見的屈光狀態，有接近一半的人群都有不同程度的散光。

正常的角膜近似球形，但散光眼的角膜並非球形，而是略呈橢圓形。這意味著散光眼在看東西的時候不論看遠看近，都會有不同程度的模糊甚至變形。有散光的人如果不矯正除了視力模糊以外，還容易出現視疲勞，甚至頭痛等癥狀。

但我們通常所佩戴的隱形眼鏡都不包含散光，那麼對於有散光的患者來說，矯正效果並不好，而且可能出現視疲勞現象，最終只能放棄佩戴隱形眼鏡。

但這並不意味著有散光的人就沒法戴隱形眼鏡。

散光可以通過一種特殊設計的隱形眼鏡來矯正，這種鏡片叫做環曲面隱形眼鏡，也就是我們通常所說的散光隱形眼鏡。相比普通球性隱形眼鏡，這種散光隱形眼鏡能更好地矯正散光。

但是，散光軟鏡的不同設計會引起不同的鏡片表現，其穩定性上也會存在差異。這些差異在眼球移動較大時更明顯，比如在開車看反光鏡時或倒車時等等諸如此類的眼球運動。因為鏡片的增厚區與眼瞼的相互作用，通常會使稜鏡垂重設計的鏡片變得不穩定。

當然也有例外的，現在ASD設計的散光隱形可以迅速穩定設計利用的就是眼瞼的作用力來維持鏡片的穩定，因此在動態情況下更穩定。不過價格挺貴，感興趣的朋友可以去附近眼鏡店問問。

近視1000

高二下驗光就是這個度數配鏡900 但是帶著不習慣靠700還是800的一副舊眼鏡撐完了用眼強度最大的高三期間開始學習戴隱形

高中畢業開始正式戴隱形早晚在家才用框架開始用的700度隱形後來調整到750日常生活完全沒問題個人感覺高三之後用眼沒那麼多視力有所回升（當然應該是錯覺）

最近大四準備畢業設計面對電腦時間過長查文獻什麼有看得很認真隱形眼鏡會發乾不得已又想去配鏡驗光後還是1000 其中左眼大概50度散光配鏡到850 配鏡師和我討論後決定的這個度數看中程看屏幕敲代碼沒問題然後日常行動不會太暈的程度

用眼還是要注意看不清也不要眯眼其實眯眼和瞪眼看清的程度沒差

美瞳的話我也會帶但是不多這個我覺得和個人眼睛的狀態有關我本來眼睛偏干美瞳和白片在相同時間的佩戴感受美瞳更容易干（在試過的品牌中平均而言）每個要扶持代價23333

至於矯正手術暫時沒想過先靠隱形過日子我覺得挺好的很多人都不知道我近視這麼嚴重都把手術說的很恐怖我就覺得沒必要去成為別人的討論對象不過我媽媽03年的時候就做了激光手術 375度近視戴隱形十多年做了手術看到1.0將近1.2 醫生還說她的眼睛幾乎可以承受兩到三次手術所以我覺得手術的話還是要看個人信醫生不要聽信傳言就覺得多麼多麼可怕

度數和散光很難判斷題主是否適合戴隱形眼鏡。除了眼睛度數以及散光以外，如果眼睛存在其他疾病，如乾眼症、慢性結膜炎、慢性青光眼等也是不能佩戴隱形眼鏡。

如果之前沒有戴過最好去正規的眼鏡店或醫院購買，初次佩戴隱形的人需要用裂隙燈檢查眼睛有無炎症等眼部問題，主要看眼睛適不適合隱形眼鏡。如果題主的眼睛存在高散的話，可能需要購買定製的散光隱形眼鏡。這個根據眼睛情況來看，因為散光過高，普通的隱形眼鏡是達不到矯正視力的效果的，如果您散光在150以下還可以購買普通的隱形。

另外角膜的問題，無論是否定製都會難免對角膜造成一定的傷害。畢竟隱形眼鏡貼在角膜上，很難避免的。只能說每天戴的時間短一點，按照正常時間佩戴，正確護理隱形眼鏡，一定要保持衛生乾淨，最好是和框架交替著戴，比如上班戴隱形，回家就摘掉戴框架。

———————————————————————————————————————————

從事眼科行業10年以上，目前是雲夾團隊的視光專家，希望能在青少年近視防控方面做一些事兒。對這方面感興趣的答友可以一起討論。

【美瞳小常識】佩戴美瞳需注意！！做過激光手術的寶寶戴什麼美瞳都不會舒服。散光高於200的寶寶美瞳換算度數很難達到最佳視力。開車的建議還是去佩戴定製散光片～經期孕期睡眠不足眼壓高的情況下角膜水腫建議不戴或者盡量少戴美瞳給眼部減壓～干過的美瞳再加護理液泡軟也是不能使用的已經變形會損害眼睛。不要戴美瞳游泳泡溫泉下海～不要使用海昌海儷恩護理液～拆封必須浸泡8小時以上否則鏡片很硬佩戴很難受。

我是近視接近1000度戴隱形戴了一年了覺得挺舒服的沒什麼也去醫院問過了醫生說也沒什麼影響

單純美瞳並不帶散光，如果你散光度數不嚴重，不會影響。

有專門定製的散光隱形，但是都是透明片。

其實一直帶透明片也不會覺得怎樣，但是帶過美瞳以後真的會覺得打開新世界的大門。

重要的是你得按時保養鏡片，花時間對待，並且愛護自己的眼睛。

第一個問題，昨天在整理價目表的時候剛好看到一個我覺得很高端的東西，當然，價格也很高端

第二個和第三個問題，去找眼科醫生看看吧，雖然我很想裝裝B但我不知道

表示我兩隻眼睛都一百多度，但我都是戴0度的美瞳，理論上來說近視比較淺的話老了會回復到正常視力

隱形眼鏡和美瞳是有高度數的，但是自身度數很深的時候，再給眼睛上一層負荷，時間久了多多少少都會產生不適感。高度數的話一周戴2-3次就夠啦。

散光的話，可以定製，但是費用高，不推薦。所以度數低就直接忽略不計吧……大不了一周少戴幾次，和鏡框換著來。散光度數高的話，盡量少戴吧，給眼睛那麼多負荷不好。

啊！我明明是來打軟廣的！竟然要別人不要戴？？

可以的我賣的美瞳最高是800度的

請問你年齡到18了嗎？如果到18歲眼睛的度數不會再深太多，所以帶美瞳，也不會有太大的障礙，只要每天帶美瞳的時間不超過8小時，每天換護理液清理乾淨美瞳，這樣對眼睛是沒有什麼壞處的！

最近常帶的一個牌子的美瞳，度數號稱0到1000度可選擇，還雙眼可以選擇不同度數^o^

聽起來很厲害

但是感嘆了一下不過體驗不到

現在送給你哈哈哈

近視在600以上就是高度近視了，而且散光越來越嚴重是不建議戴隱形眼鏡的。可以考慮ICL人工晶體植入術或者框架眼鏡

這種情況是不適合戴隱形眼鏡的，因為近視度數太高，隱形眼鏡很容易損傷眼角膜的！

可以的散光佩戴美瞳是有一個換算度數的演算法

可以，但是不影響度數增長，

表示近視700左右天天戴美瞳。。。戴了兩三年了度數正常增長而且還是半年拋的

近視在600以上就是高度近視了，而且散光越來越嚴重是不建議戴隱形眼鏡的。本人600度，平時戴框架，偶爾戴透明隱形。準備下半年做飛秒手術。如果不想戴框架，可以配戴RGP，可以延緩度增加。