你知道導致孩子哮喘的過敏原有哪些么？

兒童哮喘常見的過敏源有哪些？

食物過敏原 ∶

奶及奶製品：

牛奶及奶製品是兒童最常見的食物，也是誘發嬰幼兒和兒童過敏性疾病的最常見食物。牛奶中含有多種蛋白成分，主要過敏原為乳清蛋白和酪蛋白。牛奶經高溫煮沸處理後，其致敏程度可明顯減弱。對沒有機會母乳餵養，但又對牛奶過敏的孩子，可以在有經驗的醫生指導下用適度水解配方奶粉、深度水解配方奶粉、甚至遊離氨基酸配方替代，也可以考慮採用山羊奶來替代。

禽蛋類：

以雞蛋為主，其中蛋清中包括卵白蛋白在內的四種主要蛋白可導致人類過敏反應。蛋黃很少誘發過敏。此外鵪鶉蛋、鴨蛋、鵝蛋和鴕鳥蛋等也可不同程度引起過敏癥狀。

海產品及水產品：

許多研究已證實魚類、蝦類、蟹類、魷魚、貝類和蚌類等均可引起人類過敏癥狀，且致敏程度由弱到強。這些食物的變應原通常耐熱，即使煮熟也常常誘發過敏。

花生、芝麻、棉籽等油料作物：

主要是與這些油料作物含有較高的蛋白和多糖有關，無論食用生花生仁或熟花生仁可引發過敏，上述食物製成油製品則很少誘發過敏癥狀。

豆類及堅果類：

以黃豆及豆製品、核桃、開心果、腰果、大杏仁、榛子、松子和栗子等堅果類的果仁引起過敏較為常見。

水果類及某些肉類及其肉製品：

如桃子、蘋果、葡萄、柿子、櫻桃、香蕉、芒果、柑桔類、杏、棗、菠蘿和草莓等水果及牛肉、羊肉等食物可誘發過敏性疾病癥狀，特別是水果的種子和皮、腐敗的肉類更容易誘發過敏。

其他食物及食品添加劑：

如穀類、芹菜、大蔥、香料、咖啡及食品調味劑等。

吸入性過敏原主要分室內過敏原和室外過敏原。室內過敏原包括室塵、塵蟎、真菌和蟑螂等，室外過敏原主要包括花粉和真菌等。

屋塵蟎：

是目前全球最重要的過敏原。70%以上的過敏病症與之有關。屋塵蟎以人體脫落的皮屑為食物，主要寄生於卧室的床鋪卧具、地毯或沙發上，在溫暖而潮濕地區具有孳生優勢。

室內塵土：

屋塵包括範圍極廣，主要包括人類的上皮脫屑、動物皮毛和脫屑、塵蟎及分泌物、黴菌及代謝產物、花粉、棉花纖維、植物纖維、食物殘渣等。屋塵中的有機成份是引起過敏的主要致敏原，平時避免揚塵。

黴菌：

室內空氣中和環境大氣中的黴菌及其分支孢屬是引起過敏的主要過敏原。在沿海、熱帶、濕潤多雨和海拔較低的地區，尤其在夏季，其周圍環境和居室中的黴菌極易孳生。目前多雨的南方（如深圳）黴菌致敏非常多見。

花粉：

我國通常將花粉分為三大類。常見的春季致敏花粉包括楊屬、榆屬、柳屬、松屬、柏科、楓楊屬、構屬、白樺屬、槭屬、榛屬、銀杏屬、懸鈴木屬、胡桃屬、桉屬、桑屬；夏季致敏花粉以禾本科植物花粉為主，主要包括玉米、高粱、小麥、律草、莎草、藜科和莧科植物等花粉；秋季致敏花粉主要包括豚草屬、蒿屬、藜科等。

昆蟲及動物類：

蟑螂已被認為是引起過敏性疾病的主要過敏原之一。家庭中豢養貓、狗、兔、鳥等寵物的分泌物、皮屑和脫毛是導致過敏性疾病的主要致敏原之一。許多兒童在室內豢養小鼠等嚙齒動物的尿液中也有致敏蛋白的存在。羽絨服、羽絨被等已經證實可引起過敏。

絲製品：

主要是指用蠶絲作為原料製成的絲製品如絲棉、絲綢等或以絲棉作為棉衣、棉被的填充物或毛衣、地毯的輔料。

此外，香煙也是重要並容易被忽視的過敏原，二手煙與三手煙的危害是不相上下的。

作者：郭彤

深圳市婦幼保健院兒科主任醫師 三甲兒科教授 郭彤醫生

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