重度抑鬱症電休克治療的利與弊(MECT)

重度抑鬱症是一種容易導致自殺的嚴重疾病,很多重度抑鬱症患者,在藥物治療效果不理想並伴有大量副作用時,選擇電休克治療。

電休克治療重度抑鬱症,失憶的情況似乎基本都會出現,但對於療效似乎還是褒貶不一,由於重度抑鬱症患者及家屬對電休克治療的利與弊並不了解,還是會有很多的擔心和恐懼。

對於電休克治療體驗過的網友反饋信息

網友1三年前我因為重度抑鬱症做了一個療程(6次)的電休克治療。做之前一晚上不能喝水吃東西,整個過程是在全麻的狀態中進行的,沒有痛苦,醒來後會忘記前半年的事情。我當時做完麻藥還沒醒的時候就開始淌眼淚,一直到醒來還一抽一抽的掉淚,但是心理很輕鬆,很舒服,那天是個艷陽天,我覺得很開心,沒有原因沒有理由的心情輕快,無憂無慮。但是我不知道我在哪裡,不知道之前發生了什麼,媽媽紅著眼睛告訴我,我生病了,剛做了電休克治療。後來男朋友來看我,我對他都有些陌生的感覺。聽護士說,別的病人做完電休克治療都是沉睡的,只有我一個人做完還沒醒就開始哭,一路從治療室哭到病房哭直到醒來。我想我可能是之前太壓抑了。第一次電休克做完我就覺得生命太美好了,心情很好,沒有理由的心裡平靜。那半年的記憶後來也慢慢恢復了。

網友2六次電休克治療結束恢復上班一星期了。個人感覺效果還是很明顯的,比吃藥效果好多了,副作用就是失去了一部分記憶。總的來說還是認可這種治療方法,跟擺脫的病痛相比記憶就不那麼重要了。

網友3治標不治本,它對我就沒用,因為電休克治療只能忘記近期半年的事情。對於一個重度抑鬱三年,整個抑鬱病史十幾年的人來說,毫無作用了。現在我已經差不多好了,留下玻璃心的後遺症,不能煩惱,一煩還是要發病。

重度抑鬱症電休克治療的利與弊

電休克治療的適應症是重度抑鬱發作,有自殺行為,抗抑鬱症治療無效或不能耐受。它的優點顯而易見:副作用小,安全。相對於藥物或心理疏導治療見效更快,對伴有自殺行為的患者更有效、更安全。眾所周知,重度抑鬱症的自殺率在精神障礙中也是比較高的,快速、有效的激活患者在特定情況下是必要的。

抗抑鬱葯通常需要兩周才可以起效,心理疏導治療即便患者有積極的意願配合諮詢,效果的顯效也是漫長的。顯然,對於重度抑鬱症患者中缺乏求助動機的一部分人群,心理治療更會大打折扣。

那麼,電休克治療真的這麼完美嗎?當然不是。

首先,做過治療後,有些患者會出現頭疼、噁心及嘔吐,短暫的可逆的記憶減退。尤其是在做治療前,有些精神科醫生沒有給予患者一個正確的解釋,做過治療的重度抑鬱症患者可能會有尿失禁,或者害怕自己的麻醉狀態和短暫的記憶障礙,造成患者的心理恐慌,不再願意接受電休克治療。

其次,對於輕度抑鬱症患者,對電休克治療似乎有點「大材小用」,而且治療後的軀體不適,可能給他們增加病感,反而是種負擔。

第三,對於現在的生物、心理、社會的醫學模式來講,電休克治療只是停留在生物層面,它不可能改變重度抑鬱症患者的錯誤認知,防禦機制,客體關係,負面思維模式,也不可能從心理學上對患者的社會功能進一步恢復。

結合體驗式自我訓練「觀息法」擺脫抑鬱症的「玻璃心」

電休克治療效果的即時性、傳統心理諮詢的漫長性不免讓病患望而生畏。抑鬱症的根源問題來自於不健康的慣性思維模式,只有建立健康積極的思維模式,才可以避免遭遇煩惱n就複發的「玻璃心」。通過體驗式的「觀息法」可以建立情緒的自我平衡,也起到凈化內心的作用。內心被凈化、剷除以往滋養負面思想的土壤,土壤上的架構(舊有負面思維模式)自動消失。「玻璃心」自然就轉變成「平靜心」,自然抑鬱症就被治癒,也就不會反覆發作。(觀息法練習方法詳見《淡定是修鍊寫出來的》第二章第二節)

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