產後女性的蔭道發生著細菌大戰

女性蔭道所在的方寸之地，上有噓噓出口n

下有菊花，溫暖潮濕

可謂地勢險要，易受到病菌侵襲

但蔭道有自潔作用，它們常常敗下陣來n

產後女性由於激素水平變化、免疫力下降

很容易被婦科感染「暗戀」，主要表現為蔭道菌群異常

正常菌群：

一提起細菌，浮上很多人心頭的就是恐懼感，固有的刻板現象告訴我們，細菌等於不潔。

然而，我們的生活壞境還有我們自身都充斥著細菌，皮膚、腸道、蔭道......到處都有它們的蹤影。正常情況下蔭道里菌群是一群乖寶寶。

它們猶如蔭道的守護衛士，幫助我們抵抗外界不良因素的侵襲呢！

健康女性蔭道菌群由多種需氧菌和厭氧菌構成。受雌激素影響，蔭道內迅速產生糖原，這可是菌群寶寶的食物哦。菌群寶寶把糖原吃掉，排出的不是便便，是乳酸。酸性環境適合乳酸桿菌的生長，因此蔭道菌群以乳酸桿菌為優勢菌。n

正常情況下，蔭道各菌群處於平衡狀態，共同維護蔭道和平。但是，在某些因素的影響下，如懷孕和生產，菌群的數量、比例、種類、分布改變時，就表現為蔭道菌群失調，引起多種疾病。

產後微生態變化：

乳酸桿菌是蔭道里的優勢菌，起著重要的生物學作用。乳酸桿菌的減少甚至消失，會引起蔭道菌群失調，從而導致多種感染。

產後的女性，蔭道這個江湖掀起了哪些腥風血雨？

乳酸桿菌霸主地位不保

健康女性的蔭道中乳酸桿菌的分離率可達80%-100%。妥妥的江湖霸主。她可以分泌氧化氫和乳酸以調節蔭道PH值，憑著這兩項絕活，其他菌群只能乖乖就範。

而產後，蔭道內乳酸桿菌數量減少，易導致感染髮生。

蔭道內菌群多樣性下降

蔭道各菌群隨時在覬覦著乳酸桿菌的霸主地位，有機會就想搏上位。產後，乳酸桿菌實力變弱，它們就要相互廝殺，有鬥爭就有傷亡，結果就是菌群多樣性的下降。

PH值升高

產酸大戶乳酸桿菌實力減弱，有文獻報道，產後6-8周的女性，蔭道PH為4.5-5.5，正常情況下蔭道的PH低於4.5。這給了很多壞菌興風作浪的機會。

綜上：

產後蔭道內出現菌群異常，往往易形成蔭道感染。

影響產後陰道菌群的因素：

影響未孕女性陰道微生態的因素包括：月經、避孕藥、陰道沖洗、陰道用藥、性伴數、性交頻率等。

產後的女性月經尚未恢復，開始性生活的人數少，菌群變化與生活習慣關係不大，更多跟自身生理狀況關係更為密切：

雌激素含量下降

你們知道嗎？選擇母乳餵養的女性，蔭道菌群恢復較慢。因為她們體內雌激素水平更低。我們說過，雌激素會引起蔭道糖原含量下降，從而導致乳酸桿菌含量下降。n

分娩方式

跟順產女性相比，剖宮產的女性蔭道菌群異常發生的概率更高。

剖宮產女性術後恢復更緩慢，蔭道出血時間教長，這可能是它們菌群異常發生概率教高的原因。

菌群異常怎麼辦？

該拿什麼拯救菌群異常？科學研究發現，我們可以「以菌攻菌」。

也就是為機體提供外源性乳酸桿菌，以促進正常菌群的恢復，保護蔭道。外源性乳酸桿菌佔優勢地位後，產生適合正常菌群生長的環境，從而使正常菌群保持平衡狀態，幫助人體抵禦外界微生物入侵。

不過，雖然產後陰道菌群異常發生的概率較高，增加了其他疾病的致病概率，但是有癥狀的女性較少。這一現象更多地與雌激素水平生理性含量下降相關，是暫時性的。沒有癥狀的女性不用過於擔心，如果表現出癥狀，一定要到正規醫院找醫生治療哦。

參考文獻：

[1] Jian SHEN, Min-jun SU, （2016）Features of vaginal bacteria community in women with recurrent vulvovaginal candidiasis, Journal of Reproduction and Contraception, 229-238.

[2] 趙莉（2016）乳酸桿菌活菌製劑對陰道疾病的治療評析,世界最新醫學信息文摘：72-73