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20歲女性得了三期膜性腎病,醫生說要吃激素藥物,沒勇氣吃怎麼辦?


我覺得你沒信心服用激素應該是擔心它的副作用,包括面部和身體浮腫、骨質疏鬆、血糖升高等,但是只要是西藥,就有副作用,而且與膜性腎病對身體的威脅相比,這些副作用(具體應該說是潛在的副作用,因為這些副作用是經過三期臨床試驗得出來的結果,在別人身上發生是情況不一定也會在你身上發生)已經不是那麼重要的。膜性腎病的成因至今醫學界尚不明確,也就是發病機制以目前的研究程度無法解釋,所有也就無法從根上治療,只能是「就事論事」的針對具體指標安排用藥,降低指標,特別是尿蛋白。但激素基本是「標配」了。

我09年經過腎穿刺確認為膜性腎病2期,當時尿常規是3+,24小時尿蛋白定量最高是6.3g,確診後也糾結於中醫的湯劑和西醫,湯劑試了一個月沒效果,果斷轉為西醫,當時的藥物組合是潑尼松+他莫克斯(普樂可復),還有其他的配合藥物,如控制血壓的洛玎新,激素和他莫克斯開始的用藥劑量是很大的,服藥一個月左右我也出現了面部虛胖,以及骨骼中的鈣含量降低,血壓最高時升到140,但伴隨著用藥劑量的逐漸減少(我總共服用了2年零三個月的潑尼松和他莫克斯),以上情況均逐漸消失,尿常規在服藥半年時轉陰,並一直保持至今,蛋白定量在11年年末停葯後一直穩定在0.5g以下。

這位病友,激素只是一種治療方式,它不是惡魔,更不是不可觸碰的毒藥。正所謂兩權相傾取其重、兩害相權取其輕,無論是膜性腎病還是其他類型的腎病,不及時治療的話最終的結果都是腎衰竭或者腎臟纖維化,所以真的不要糾結於激素的那些副作用,副作用如果出現可以用輔助藥物進行控制,作為腎病患者,眼前最為重要的是不讓病情進一步發展,因為在諸多臟器的疾病中,唯有腎病是不可逆的呀,只能是一定程度上緩解,這也是腎病最為害人的地方。

關鍵是到正規醫院就診,並且定期複查,嚴格按照醫生的用藥計劃服藥, 別善做主張的減量。

祝你的指標早日轉陰。


沒什麼的


沒信心吃?沒信心吃的點在哪裡?覺得知乎上是有神來之手可以讓你不吃激素就能穩定病情的?

相信自己的醫生,自己平時多注意…就是這樣!祝你早日康復


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