呼吸停止後醫院用了全身麻醉,這是為什麼?
02-01
如題。我姥姥78歲 前兩天骨折了 手術說要換股骨頭 局部麻醉 之後換完以後在手術台上呼吸停止… 然後又打了全身麻醉 之後心跳停止。 並不能明白為什麼呼吸停止後要打麻醉 明明就是個股骨頭換的手術為什麼會這樣…
高齡患者股骨頭置換是高危手術,圍術期及術後三個月死亡率很高。局麻完成不了這個手術,應該是椎管內麻醉或者多點神經阻滯。
術中呼吸驟停,肺栓的可能性非常高,股骨頭置換術中死亡的患者八成都是這個原因。
當自主呼吸停止之後,必要的搶救措施是急救插管,但是這種情況下在心臟復跳前並不需要使用麻醉相關藥物,即使心臟復跳也是慎用。那麼問題來了,這種情況算全麻嘛還是僅算急救插管?業界沒有定論,我個人傾向不算全麻,僅算急救插管搶救。首先,麻醉風險絕對會在術前很家屬談到,其中就有一條,呼吸心跳驟停,尤其是高齡,發生呼吸心跳驟停的幾率相較於年輕人還是比較高的,而且股骨頭置換並不是一個簡單的手術,隨便打個局麻就能換的,尤其高齡做置換,風險更大。某院一個病號,不到70歲,做關節置換,術後剛回到病房後,後家人發現意識不太好,值班醫生立即到病房,五分鐘後發現心跳呼吸停止,立即予以心肺復甦,氣管插管,心跳呼吸恢復後送ICU,第三天病人醒來,意識清醒,對答切題,轉回骨科,沒過兩天,又一次心跳呼吸驟停,搶救後送ICU,約一周後,病人才慢慢蘇醒,但意識仍然不太好。至於題主所說的全麻,我覺得可能是你看到氣管插管了,不管怎麼講,呼吸心跳停止是氣管插管的絕對適應症,這個是搶救危重病人最後的辦法了,我認為醫院這樣的處理,完全是最積極的辦法,如果題主還是不信,完全可以要求醫療責任鑒定。
任何手術都可能死人 感冒也可能死人請接受自己是那個萬分之一的倒霉人的事實如果有所懷疑 也支持你走法律流程為自己維權
從你給出的隻言片語中,我只能猜測是術中呼吸停止後立即做氣管插管的全身麻醉了。另外,換股骨頭也不是局部麻醉,通俗點說是半身麻醉。
如果不是麻醉事故引起的呼吸停止,那麼這樣處理沒有問題。
局麻是完成不了股骨頭置換的,一般非全麻完成這個手術都是椎管內麻醉,至少也是神經阻滯。股骨頭置換術中出現呼吸停止很大可能是肺栓塞,這是老年人骨折後最致命的併發症,一般很快就會進展到心跳停止進而死亡,所以呼吸停止後要儘快氣管插管並用麻醉機幫助病人呼吸恢復氧氣供應,插管之前會注入一些鎮靜和肌松藥物方便插管操作減少對病人的刺激,這個過程和全身麻醉是一樣的,你非要認為是全麻也沒有什麼問題,只不過這麼做的目的不是進行手術而是進行搶救。至於接下來的心跳停止,是導致呼吸停止的疾病引起的,並不是麻醉引起的。
麻醉不是給一針讓你不疼,麻醉科應該改名生命維持科,呼吸停了插管用了麻醉機了一定程度上就叫全麻了,這是救了你家人的命
我覺得應該是最先做的椎管內麻醉然後出現呼吸抑制之類,然後為了急救緊急插管使用麻醉工作站維持呼吸吧
呼吸停止→插管→機械通氣。
主要是我們在醫院的親戚說她母親(比我姥大)兩三年前就做過這個手術 七天後就下床(別笑 原話)然後我們家人都說那就做吧 然後就這樣… 而且醫院根本沒有說提前有這種準備 好像是呼吸停止後才做的搶救… 現成搶救設備當時好像都沒準備…聽說呼吸停止就叫了麻醉醫師…感覺很奇怪 當時所有人都認為是小手術 而且當天上午檢查下午就手術 感覺這也太快了… 院方給出了原因還有一條是骨髓泥過敏…感覺這也太離譜了…手術之前難道都不試敏的嗎…我個人感覺院方很隨便…本來說是周二手術 結果好像是什麼端午節要放假所以很多人都在之前做怎樣怎樣…然後就在周一下午做了
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