氫氣，可以保護腎臟嗎？

引言：氫氣是無色、無味,以往認為它是一種惰性氣體,但2007年 Ohsawa等人在大鼠腦缺血-再灌注損傷(I/R) 模型中首次提出氫氣能選擇性消除活性氧(ROS) 後,它的治療作用引起了醫學者的廣泛關注。那麼，氫氣對於腎臟損傷有保護作用嗎？

了解氫氣

學過化學的人，應該對氫並不陌生，它是化學元素周期表中第一位元素，分子質量最小。氫不僅是宇宙中含量最高的元素，也是各種生命物質中含量最豐富的元素，在人體中氫占所有元素的80%以上。

氫氣是由兩個氫原子組成的，具有還原性，是一種化學性質相對穩定的氣體。氫氣無色無味,無毒無害，密度小,在標準大氣壓下密度僅為0.0899g/L。在標準條件下，氫氣在水中的溶解度比較低，約為1.83%，相當於每100毫升水中可以溶解1.83毫升的氫氣。

氫氣可以治療疾病嗎？

氫氣治療疾病的作用，早在1975年《科學》雜誌就有報道，但是一直沒有受到學術界的關注。2007年 Ohsawa等人在大鼠腦缺血-再灌注損傷(I/R) 模型中首次提出氫氣能選擇性消除活性氧(ROS) 後,它的治療作用引起了醫學者的關注與研究。

最近10年大量研究表明：氫氣可通過抗氧化、抗炎症 、抗凋亡等途徑或影響基因表達，對各類氧化損傷和炎症性疾病具有比較理想的治療效果。不過多數研究局限於疾病動物模型，真正的臨床研究比較少，還需要長時間，大規模，隨機化對照的臨床研究去驗證。

目前基於人的雙盲對照臨床研究提示氫氣對代謝綜合症，糖尿病，帕金森等疾病有一定的治療效果。

個人感覺氫氣在疾病中的治療作用還是非常有潛力的，寫這篇科普的目的就是希望有更多的人去關注和研究氫氣。

氫氣治療疾病安全嗎？

氫氣治療疾病的潛力讓人興奮不已，但是安全必須是第一位，而大量的證據表明氫氣具有較高的安全性。

首先，從氫氣的性質來看，本身它無色，無味，無毒，屬於惰性氣體。

其次，氫氣的還原性比較弱，而且只與活性強和毒性強的活性氧反應，具有友好的選擇抗氧化作用。

再次，潛水醫學的長期研究表明，人體呼吸一定壓力的氫氣是非常安全的，即使長期呼吸也不會造成任何明顯傷害。

最後，目前對於臨床治療劑量而言，一定時間和頻率內，人體吸入低濃度（＜4%）的氫氣，或者低溶劑度的富氫水/水素水是安全的。

氫氣對健康人群有沒有預防疾病的作用？

這個還真不好說，比如說氫氣對於癌症的預防，目前是沒有強烈證據證明氫氣對疾病有預防作用。

再者，像常見的高血壓，糖尿病，多年研究下來，發病機制都沒有完全闡明，有效的預防更是比較棘手。

氫氣是否可以治療腎臟疾病？

大量的資料和數據顯示：氫氣在腎臟疾病中具有一定潛在治療價值。

比如：

氫氣對順鉑，慶大黴素，次氮基三乙酸鐵等藥物引起的急性腎損傷小鼠模型具有一定保護作用。

氫氣對腎缺血再灌注損傷大鼠模型的具有一定保護性作用。

氫氣對腎結石大鼠模型的具有一定保護性作用。

氫氣對腎纖維化大鼠模型的具有一定保護性作用。

此外，小規模臨床試驗或個案報道提示：氫氣對血液透析炎症反應，血壓的控制或包裹性腹膜硬化症有一定的改善效果。

目前，糖尿病腎病，肥胖相關性腎病，缺血性腎損傷，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病，慢性腎臟病纖維化，尿毒症微炎癥狀態，腎臟腫瘤等病變都可能是氫氣治療的潛在目標。

作為一名普通的腎臟內科醫生，個人對氫氣對疾病的治療還是抱有很大的期待，在保證安全的前提下，希望氫氣可以給慢性腎臟疾病患者帶來新的曙光。