愛吃檳榔的人，真的不怕口腔癌嗎

檳榔能夠使人興奮，具備的低成癮性更讓湖南人對它欲罷不能。與之相對應的是湖南口腔癌人數的大幅增加。

「我讀小學時，哥哥塞給我一塊檳榔，這是我第一次吃檳榔。咬下第一口的瞬間，感覺天旋地轉，喉嚨像被人掐住一樣，無法呼吸、胸悶，非常難受。我想把檳榔吐出來，然而哥哥在一旁鼓勵我，說習慣了就好。」

湘潭小伙阿哲描述了他第一次吃檳榔的感受，這也是很多人第一次吃檳榔時的難忘體驗。

「在哥哥的鼓勵下，我繼續咬。慢慢的，我的身體感到燥熱、興奮。此後，檳榔成為了我生活的一部分。」

阿哲25歲，吃檳榔的時間已經超過了十年。他笑了笑，露出一口發黑的牙齒。

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檳榔產業和習俗興盛

在印度、巴布亞紐幾內亞等國，咀嚼檳榔是一種傳統習俗。中國的湖南、海南和台灣也是檳榔的消費大省。

在湖南，兩個熟人見面，除了相互敬煙，還會從兜里掏出兩塊檳榔。

一塊遞給對方，一塊塞進自己的嘴裡。一邊聊天，一邊津津有味地咀嚼。

檳榔生長於溫暖濕潤的南方，原產地馬來西亞，而印度是全球最大的檳榔種植和消費國。

作為一種熱帶作物，在中國，海南的檳榔生產幾乎具有壟斷性。

報告顯示，2014年，海南省檳榔種植面積136萬畝，收穫面積約90萬畝。初步統計2016年收穫面積達110萬畝，每年同比增長10%。

萬寧被稱為「中國檳榔之鄉」，是全國最大的檳榔生產地，甚至流傳著「海南檳榔半萬寧」的說法。

南海網新聞報道，萬寧全市約有110個檳榔鮮果收購點，初級加工鮮果企業252家，3家深加工企業，年需求檳榔乾果近6萬噸。

湖南省則是檳榔深加工產業的聚集地。在湖南各市，遍布著檳榔加工廠。

《2017年檳榔產業報告/價格行情/行業動態/發展建議》顯示，檳榔產業從業者達300多萬人，食品包裝等相關產業從業人員超過1000萬人。

中醫記載，檳榔的功效是「驅蟲、消積、下氣、行水。屬驅蟲葯。」

根據學者金德磊的研究，檳榔鹼是檳榔的主要保健和藥理活性成分，可以殺蟲、消積。尤其是對豬肉絛蟲和牛肉絛蟲，有較強的癱瘓作用，使蛔蟲中毒。

同時，它還可以使得唾液分泌增加，滴眼時可使瞳孔縮小。另外可以增加腸蠕動、收縮支氣管、減慢心率及引起血管擴張、血壓下降等。

無論以上所說的藥用效果大小和真假，吃了讓人感覺興奮、發熱是每一個檳榔食用者的共同體會。

「上網熬夜來一顆，精神百倍，效果比吸煙還好。冬天來一顆，汗流浹背，好過保暖內衣。周圍的朋友都吃，大人吃，老人吃，小孩吃，朋友見面，互敬檳榔已經成為了一種習俗。」

咀嚼檳榔可以給人帶來快感，讓人產生依賴。在這樣的大環境影響下，越來越多的年輕人加入到了咀嚼檳榔的行列中來。

數據顯示，「檳榔成品在國內的消費人口已超過6000萬人，銷量每年20%增長速度。」

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檳榔致口腔癌

檳榔消費增長的同時，也害苦了湖南人。

根據央視報道，湖南省口腔癌患者的數量大幅增加。中南大學湘雅二醫院口腔醫療中心副主任張勝稱，口腔癌有60%左右的患者都跟吃檳榔有關。

早在2003年，世界衛生組織（WHO）的下屬機構國際癌症研究中心（IARC），在搜集了台灣、印度和巴基斯坦等7個國家和地區的上百篇檳榔研究報告後，經過專家探討，認定檳榔為一級致癌物。

而日本和美國此前動物實驗也顯示，檳榔提取物可以導致動物罹患癌症。

中南大學湘雅二醫院教授凌天牖稱，檳榔經過口腔咀嚼後，會形成化合物亞硝基，這是一種明確的致癌物。

另外，因為咀嚼造成的長期物理刺激也是引起癌變的重要因素。

在湖南，口腔癌患者的數量每年還在快速增加。

2017年，中南大學湘雅醫院口腔頜面科在《中國牙科研究雜誌》（Chinese Journal of Dental Research）發表了一篇關於湖南口腔癌患者數量的研究論文。

在研究中，作者收集了長沙五所醫院（湘雅第一附屬醫院、湘雅第二附屬醫院、湘雅第三附屬醫院、湖南省腫瘤醫院和中南大學湘雅口腔醫院）從2006年-2016年因口腔癌入院就診的患者。

從表格我們可以看到，五所醫院收治的口腔癌患者數量每年都在快速上升，其中由於長期咀嚼檳榔導致的口腔癌患者所佔的比例也在逐年增高。

2006年，五所醫院一共收治了401例口腔癌患者，經過診斷，明確其中96例是由於長期咀嚼檳榔導致，所佔比例為23.94%。

到2016年，當年五所醫院收治的口腔癌患者已經增加至2108人，而其中由於長期咀嚼檳榔導致的口腔癌患者數量達到了1803例，佔到了當年口腔癌患者的85.53%。

十年間，檳榔導致的口腔癌人數翻了將近20倍，這還僅僅是長沙五所醫院的統計數據。

一旦罹患口腔癌，等待這些病人的就是無窮無盡的痛苦和手術，以及死亡。

口腔癌患者的舌頭和口腔黏膜會出現潰爛，劇烈的疼痛使他們無法咽下食物，只能靠流食或者是靜脈供給營養。

即便一些幸運兒通過手術減少了些許生理上的痛苦，但因手術導致的毀容也會給患者造成巨大的心理壓力。

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檳榔致口腔黏膜下纖維化

或許有些人會說，相對於湖南省龐大的檳榔消費人口基數來說，口腔癌的發病率並不高，每年不過區區幾千人，不需用擔心。

口腔癌作為最惡劣的後果，患者人數不多，但另一種由檳榔引起的口腔慢性病變「口腔黏膜下纖維化」則十分普遍。

大量的醫學文獻，如人民衛生出版社出版的醫學教科書《口腔病學》，都將咀嚼檳榔列為引起黏膜下纖維病變的主要原因。

口腔黏膜下纖維化的癥狀如下：口腔有燒灼感，在食用刺激性食物時更為明顯。

在吃檳榔的人身上，只要稍微有點年頭，這個癥狀並不少見。這也是為什麼很多咀嚼檳榔的人不能吃辣的原因。

口腔黏膜下纖維化早期還會出現水皰，破潰後形成潰瘍。有些還會有神經痛、口乾等癥狀。

同時，還會出現味覺減退，吃什麼都沒有味道。這就要靠更多的檳榔來獲取刺激。

到了後期，會出現開口困難的癥狀。吹口哨和吹蠟燭這種簡單動作，甚至言語和吞咽，對患者來說會十分困難。

而口腔黏膜下纖維化是癌前病變的一種，部分患者最終會轉化為口腔癌。它給人帶來的痛苦並不亞於口腔癌，而且它是一種更為漫長的折磨。

這種慢性疾病在湖南和台灣最常見，尤其是湖南的檳榔加工產業的中心湘潭地區。

除此之外，長期嚼檳榔還會讓人變醜。

咀嚼肌變大以後，瓜子臉變成國字臉都不成問題。如果只用一側咀嚼，後果更慘。同時，長期咀嚼檳榔，會對牙齒造成磨損，並且讓牙齒變黑變黃。

甚至之前流傳了一則有趣的新聞，逃亡十三年的嫌犯因為吃檳榔變成了櫻桃小嘴，給警察的抓捕帶來了極大的麻煩。無論真假，總歸說明了檳榔的「整容」功效。

許多人吃了檳榔就愛亂吐檳榔汁，這也對市容環境造成了影響。2016年開始，台灣、海南和湖南等地相繼出台公告，要對街頭亂吐檳榔汁的行為進行罰款。

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出路在哪裡

從上世紀80年代末開始，衛生工作者就在湘潭地區進行過廣泛的調查，並發現了當地惡性口腔疾病與長期咀嚼檳榔之間存在著強烈關聯。

1985年，劉蜀藩、翦新春等人在湖南湘潭一帶調查發現，愛嚼檳榔的人廣泛出現了黏膜下纖維變性，嚴重的人呈板狀硬結。

多年來，儘管關於檳榔巨大危害的研究和調查不斷發表，仍未能阻止檳榔業的發展勢頭。

央視報道稱，湖南愛嚼檳榔的人數超過一千萬。

據中南大學湘雅口腔醫院研究預測，到2030年，長沙市平均每年將會新增25000例左右的口腔癌患者。而整個湖南省，屆時平均每年新增口腔癌患者的人數將達到75000人。

世界最大的檳榔消耗國印度，檳榔包裝上都被明顯地貼上有害標籤。

而我國檳榔的生產銷售並無國家標準，也沒有在標籤上做出警示，僅作為食品進行生產和銷售。一些品牌的檳榔包裝袋上甚至印了「耐嚼不傷口」的廣告詞。

檳榔加煙，法力無邊。

在獲得享受和快感的同時，你怕不怕口腔癌？

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