108位心理疾病諮詢實錄4

經過兩次編寫108位心理疾病諮詢實錄的文章，收錄了不少建議信，特別是對聊天記錄隱私的建議，我很高興大家為我提供這寶貴意見，從第四篇治療實錄開始，我將採納知友的建議，去除諮詢者聊天的部分，其它照舊。也還有一些知友提到我講的太過抽象，沒有很具體的治療話術，感謝你們的提醒，我將更加註意表達方式，用更加口語化的方式表達，滿足不同層次的閱讀者。

治療案例4

姓名：海燕（化名）

年齡：25歲

性別：女

職業：售貨員

婚姻：已婚已育

諮詢場景：微信語音和文字

諮詢時間：2017年4月19日~2017年7月25日

海燕自述：

我結婚2年，孩子1歲零3個月了，我活的好累，不知道要不要離婚，這個家不需要我，婆婆天天刁難我，老公的姐姐經常跟婆婆合起火來對付我，在老公面前講我的壞話，老公從來沒有幫過我，你告訴我該怎麼辦？

我：

海燕從你和老公戀愛到結婚，結婚後的一些生活發生過什麼事情你可以跟我聊聊，你和婆婆之間是如何相處不來，從什麼時候產生的矛盾，和老公的姐姐又是怎麼產生矛盾，生活中有哪些不能調節的？

海燕：

我和老公通過朋友介紹認識，認識3個月我們就結婚了，我是單親家庭我和媽媽生活，爸爸在我12歲那年走了。結婚後我才知道公公得了惡性腫瘤，嫁過去半年公公就死了，我覺得老公不是真的愛我才跟我結婚的，他只是想完成傳宗接代的任務，也讓他爸爸走的不留下遺憾。他姐姐跟她老公離婚了帶著3歲的女兒住我家，婆婆做事很偏心，我見過她幾次偷偷的把水果塞給姐姐女兒吃，還有買來的餅乾。她女兒只要一哭婆婆就趕緊去抱，我兒子尿褲子了婆婆就叫我自己搞定，很少跟我兒子換過尿不濕，而且她們兩個經常膩在一起，偷偷的講悄悄話，逛街也一起從不叫上我。老公的姐姐更加陰險，動不動就說她命苦，我有多好多好，她弟弟會賺錢我過的很幸福，她在家做微商，從來就沒有交過一分錢伙食費，都是老公寄的錢，嫁過來公公得了腫瘤治療了半年，把我們的積蓄全部都花完了，每個月都是月光族，那時候我天天想這樣的日子到底到什麼時候才是頭啊，感覺未來一點希望沒有，公公走後好不容易我們存點錢還要給她姐姐花，這樣的日子我不想過了。我幾次跟老公講，他都說他姐姐可憐，離婚了帶著孩子我不幫忙不好，可有誰可憐過我啊？有一次我肚子不舒服叫婆婆帶著兒子，她說好，我在房間睡覺突然聽到我兒子撕心裂肺的叫，我趕緊跑出去看，兒子被開水壺燙到了，婆婆還一直罵他不應該去弄開水壺，我當時就崩潰了，朝她大喊大叫，把孩子搶了過來，我罵了她，把這一年多積壓的情緒都爆發了出來。幸好孩子只是手上一點點地方被開水燙起了泡，我抱起孩子就走出來了，一個人抱著孩子在街上遊盪，晚上孩子睡著了，我真想從橋上跳下去，我太痛苦了。

一天一夜我和兒子在外面，她們也沒有來找，第二天下午老公回來了，我一進門他就大聲吼我，你抱著孩子一個晚上在外面幹嘛？你有病嗎？婆婆哭了起來，說她命怎麼就這麼苦，她姐姐說要搬出去住，都是她拖累我們了，還一直跟我道歉，老公說；你現在滿意了嗎？看著他們一家人演戲我還有什麼好說的，現在倒是我的錯了，我對不起他們一家人，呵呵...我真想去死算了。

有幾次我跟我媽說我要離婚，可她不同意，說離婚了我該怎麼辦，叫我忍忍。我真的忍不了了，醫生我真的不知道該怎麼辦了，這半年來我就像一個行屍走肉樣，剛開始割手腕還有點痛，現在割的都沒有感覺了，反而覺的很刺激。

我：

你老公對你怎麼樣？

海燕：

他老是說我不懂事，不應該罵她媽媽說我沒有禮貌，他在外面賺錢很辛苦我還一直跟他惹事，整個家庭被我攪的不和諧，他回家的次數越來越少，而且老是神神秘秘的，我覺得他在外面有人了，我跟他提過離婚，他說叫我想好了就告訴他，他更本就不在乎我離不離婚。

我們的對話：

我：身體上有什麼變化呢？比如說，想到家裡的事情經常失眠，白天全身無力，做什麼事情集中不了精神？

海燕：有的時候想起家裡的情況就失眠，心情煩躁，發獃，手腳酸痛，頭疼，很想喊，可是喊不出來，坐著不自覺的就流淚，控制不住。

診斷：

1.海燕測試題測試結果為「抑鬱症」程度為重度，且伴有自殺行為，結合人工確診為「反應性抑鬱症」在這裡普及下反應性抑鬱症的知識。

「反應性抑鬱症」

即由各種精神刺激，挫折打擊所導致的抑鬱症，在生活中的不順，事業上的挫折，婚姻的變故，突遇的天災人禍等，心理承受能力差的人很容易患上反應性抑鬱症。

治療：

1.疏導與宣洩：海燕在尋求我幫助前的處境是無人理解的，無處敘述的，我耐心聽了海燕的敘述，感受她生在家庭中被婆婆和姐姐帶來矛盾和痛苦，能感受到海燕從結婚後就有後悔的心理，老公為了完成任務結婚，而非愛上自己才跟她結婚，從那時起海燕就沒有感覺自己是這個家庭的一份子，老公的全家都是在跟她作秀。同時也理解海燕現在的處境，單身家庭，有一個退休了的媽媽，自己孩子又還小，要是真的離婚了，按目前的情形，她的生活都會成問題。但是不離婚每天又要活在這痛苦中，還不如死了算了。

（找一個懂你的人傾述這本來就是一種心理治療，而且效果還是極好）

2.自殺緊急干預：海燕有不停的自殺行為，這點需要積極干預，「愛」是讓海燕懸崖勒馬的一劑良藥，你可愛的兒子愛你，同時兒子也需要你這個媽媽的愛，現在兒子受到了一點傷害你心情這麼悲痛，要是你走後他受到更大傷害呢？誰來保護他？你的母親無依無靠你走後她能去那裡？流落街頭，活在沒有希望的絕望中。

3.別人會如何做：在別人遇到你一樣的問題的時候，她們是如何做的，闡述了在別人遇到同樣處境的時候是如何面對的，如何在關係中保持平衡，如何有效溝通，如何有效達成自己的目。

4.培養通達樂觀的人生態度：養成正確的功利觀、生死觀、生活壓力觀。多看人生的積極方面，正確對待生活挫折。發展建設性人際關係，提倡遇到挫折時勇於敞開自己，與丈夫溝通。

治療周期：

2017年4月19日初次諮詢：情緒緩解了不再那麼激動，但還是對現在的處境沒有信心改變。（拒絕第二次治療）

2017年4月22日第二次諮詢：開始反思自己該如何應對現在的處境，並得到具體的做法，（針對海燕家庭關係相處原則制定了方法）海燕願意嘗試去改變。

2017年4月30日第三次諮詢：在22號~30號這段時間會有給我留言，針對應對現在家庭處境的一些方法交流。已經開始著手緩解婆婆，姐姐，老公三方的人際關係。

2017年7月25日複查：海燕發來感謝信，說她現在想的很開了，其實老公也是很痛苦的，家裡最難受的就是他了，同時她能讓姐姐心甘情願的每個月支付生活費，而且她和姐姐一起做了微商，相處融洽，跟婆婆的關係也有所改善，婆婆給她和姐姐帶孩子，老公一個月回來一次看望兒子，跟海燕也有共同的目標「存錢」買房，這也是姐姐，婆婆，老公，海燕一家人的目標。

你是否在家庭中也有些讓你焦頭爛額的事情處理不了呢？在婆媳相處方面你是如何應對的呢？歡迎你來交流。