《關於痛經，最全攻略都在這裡啦》

今天我想談談令無數妹子為之瘋狂的一個問題， 那就是——痛經

一、痛經到底有多痛？

此時面對男朋友真切地關懷

或者是不屑一顧時：「痛經而已嘛，能有多痛？」

妹子內心的潛台詞是

二、痛經的發生機制

我們為什麼會痛經呢？下面就要講到痛經的發生機制。知己知彼方能百戰不殆。

痛經分為兩種，原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經，占痛經90%以上。主要與月經時子宮內膜前列腺素（Prostaglandin,PG)含量增高有關。研究表明，痛經患者的子宮內膜和月經血中PGF2α和PGE2較正常值明顯升高。月經期因溶酶體酶溶解子宮內膜細胞釋放大量PGF2α和PGE2，使PGF2α和PGE2含量增高。PGF2ɑ引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，子宮缺血缺氧，是造成痛經的主要原因。增多的前列腺素進入血液循環，還會引起心血管和消化道癥狀。疼痛的主觀感受也與個體痛閾有關。繼發性痛經是由於子宮肌瘤等盆腔器質性病變引起。主要是以治療原發病為主要治療手段。[1]

除此之外，不健康生活方式，包括經期常食生冷辛辣食物，不注重睡眠，不經常運動，精神壓力大等也會導致痛經。研究表明[2]，單因素分析顯示:不吃早飯，經期食生冷辛辣食物，不經常體育鍛煉，睡眠質量差，精神壓力大的人群引發痛經有顯著的統計學意義。

原發性痛經還受遺傳因素的影響。研究表明[3]，對雙生子進行研究，原發性痛經的遺傳因素所佔比重為77%; 對499名紡織女工進行研究，發現對氧磷1(PON1)和對氧磷 2(PON2)兩基因遺傳多態性與原發性痛經易感性有關，顯示了痛經與遺傳因素有關。

三、痛經的治療

怎麼才能緩解或者消除痛經呢？如果我說來片止痛藥吧，妹子們肯定會有很多疑問，「止痛藥會不會對身體有損害？」「吃止痛藥會不會上癮？」「怎麼選擇止痛藥？」「喝紅糖水，貼暖宮貼有沒有用？」等等問題。那麼妹子們應該如何應對呢？

1. 良好的生活習慣

保持良好的生活習慣，保證足夠的休息和良好的睡眠質量，適當的鍛煉以及戒煙均能幫助緩解痛經

1. 藥物治療

• 前列腺素合成酶抑製劑（也就是我們常說的解熱鎮痛葯）

上文我們說到痛經的主要原因是由於前列腺素升高，而這類藥物通過抑制前列腺素合成酶的活性，減少其生成，防止過強子宮收縮和痙攣，從而達到緩解或消除痛經的目的。

常用的有：布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、雙氯芬酸、甲酚那酸、萘普生等。

服用方法：月經來潮即開始服用止痛藥效果最佳，連續服用2—3日

副作用：常見為胃腸道癥狀，所以有胃病、消化道潰瘍等等疾病的妹子慎用。長期大劑量服用可增加腎臟肝臟損害，治療痛經時小劑量服用，發生率較低

• 短效避孕藥

通過抑制排卵來減少月經血前列腺素的含量。

常用的有：媽富隆、優思明等等。

（劃重點了：千萬要看清！！毓婷是緊急避孕藥！！！）

用藥tips：適用於要求避孕的痛經婦女，療效達90%以上。

1. 關於痛經，妹子們常見的誤區合集
2. 服用止痛藥會不會產生成癮性？

止痛藥主要分為兩類：

第一類為解熱鎮痛抗炎葯

也就是治療痛經時經常選擇的藥物。其主要的作用機制是抑制體內環氧化酶活性而減少局部組織前列腺素的生成。對臨床常見的慢性鈍痛、牙痛、痛經及產後疼痛等具有良好的鎮痛效果。產生成癮性和依賴性的幾率很小很小很小。

第二類為阿片類鎮痛葯

常用藥物有：嗎啡、可待因、哌替啶、美沙酮等。

這類藥物通過激動中樞神經系統而產生鎮痛作用。主要用於嚴重創傷、手術導致的劇痛和癌症晚期的病人。較易產生成癮性和依賴性。[4]

2、為什麼痛經時吃止痛藥還是會持續一段時間，不能立刻見效？

當體內產生大量前列腺素時，我們會感到疼痛。但是止痛藥只能抑制前列腺素的合成而不能分解它，已經產生的前列腺素只能依靠自身的新陳代謝降解，所以不能立刻見效。

3、生了孩子之後，痛經就會好嗎？

妹子們一定經常聽長輩說，自己生了孩子之後痛經就好了，但這也是要根據個人情況來決定的，不要盲目輕信呦，目前還沒有任何研究證明這一說法。 繼發性痛經是由於器質性病變婦科疾病引起的，需要儘早到醫院醫治呦。

4、痛經時喝紅糖水、熱水以及熱敷等等有用嗎？痛經時能不能吃冷飲？

中醫角度[5]來講，痛經時應避免生冷食品，以免誘發或加重痛經，忌辛辣等刺激性食品及酸性食品，寒凝血瘀者，注意腹部保暖，可在小腹行熱熨法，可服生薑紅糖水，溫經散寒，行血止痛。

痛經的妹子們，希望這篇文章可以幫助你們戰勝痛經呦。廣大的男同胞們！！！！看了文章不要再對女票說多喝熱水啦！！！

參考文獻

[1]謝幸，苟文麗.婦產科學.第8版.北京：人民衛生出版社，2013

[2]蔣梅繁.浙江省常山縣 450 名高中女生痛經及影響因素調查 [J]. 上海預防醫學 ,2015,(4):192-193.

[3]張軍.遺傳因素和農藥接觸對原發性痛經影響的研究 [D]. 安徽 : 安徽醫科大學 ,2002.

[4]楊寶峰.藥理學.第8版.北京：人民衛生出版社，2013

[5]孫秋華，陳佩儀.中醫臨床護理學.第2版.北京：中國中醫藥出版社，2012.8

如有錯誤望批評指正，不勝感激。

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