正確認識」抑鬱症「,關愛抑鬱症患者

每年的4月1日,我們都會懷念張國榮。

但提到張國榮,難免會說起「抑鬱症」這個話題。提到「抑鬱症」,我們總能想起一些名字……

海明威

1961年7月2日,剛剛結束第二次精神病診所治療的海明威,在美國愛達荷州的家中,對著自己的腦袋扣下了獵槍扳機,並告訴世人」恕我站不起來了「。

張國榮

2003年4月1日晚18:43分,飽受抑鬱症折磨的張國榮病發,恐高又愛美的他從香港文化東方酒店24樓一躍而下,結束了自己的生命,終年46歲。

他在遺書中寫到:我一生未做壞事,為何這樣?

喬任梁

2016年9月16日晚18:21分,歌手、演員喬任梁在上海住宅樓,因抑鬱症,用塑料袋套著自己的頭,強忍疼痛自殺,年僅29歲。

金鐘鉉

2017年12月18日下午,韓國男團SHINee組合成員金鐘鉉因抑鬱症於江南清潭洞住宅中燒炭自殺,搶救無效去世,年僅27歲。

Chester Bennington

2017年7月20日,知名美國搖滾樂團林肯公園主唱查斯特·貝南頓被人發現在美國加州洛杉磯的住宅內上吊自盡,終年41歲。

他曾用歌聲高吼:「我努力過,但終究一切徒勞」。

當一個又一個公眾人物因為抑鬱症自殺,人們才開始關注這群人。他們並非不堅強,並非不珍惜生命,他們只是……生病了。

1.大部分人對「抑鬱症」仍存在很多誤解

從醫學角度講,抑鬱症所指的是以顯著和持久的情緒低落、興趣減退、精力下降為主要臨床項的情緒問題。抑鬱症和抑鬱是兩件事情,人人都可能抑鬱,但是不代表人人都是抑鬱症。

憂鬱是一種正常的情緒,一般事出有因,持續時間不超過2個星期。抑鬱症的病因很複雜,可能由工作壓力大、失眠、用藥、巨大挫折、重大變故引起,也可能是因為體內某種神經物質失衡,看似沒有任何理由。

以下是某知乎網友,對於自身病情的描述:

我能夠區分「心情不好」和「有抑鬱傾向」,心情不好時,我會暴飲暴食,情緒低落,整夜失眠,或者瘋狂痛哭;而有抑鬱傾向時,除了前面說的癥狀,還會視物模糊(看任何一個東西時,目光都無法對焦,眼前模糊一片,花費力氣調整焦點之後馬上又會渙散,這直接導致了閱讀和書寫障礙)以及幻聽與幻視(身體里住著另外一個人,會不停在我耳邊說話,有時候是尖叫,有時候用尖銳的聲音對我大喊「你就是個loser,你在這個世界上完全沒有意義」)……

然後,我需要動用全身的力氣去控制被這個聲音控制的念頭,可能只是獃獃的站在窗前半小時,卻累的渾身流汗、精疲力盡。有時候,它讓我在午夜突然醒來,歇斯底里、絕望地大哭,然後不停用刀割自己。以及反應遲鈍——起床需要一個小時,穿衣服要半個小時,有時候點了一支煙,自己沒抽,一眨眼,煙就燒完了……

沒有經歷過的人非常難理解這種感受,因為在我沒病的時候,也曾經覺得抑鬱症不是什麼大不了的問題。可是當這些事實真正擺到自己面前時,我才深深體會了這種絕望與荒誕的感覺。

我不信鬼神,卻能在午夜清晰地聽到身體里另一個人對我喋喋不休,能在白天看到本該空無一人的房間里有面孔模糊不清的人踱來踱去;

我不信心理活動會牽連生理活動,卻在那個聲音惡毒地詛咒我應該結束自己生命的時候,默默地拿起刀,直到血順著胳膊一條條淌下來,痛覺戰勝了幻覺,才能如釋重負地哭出來……

只要你沒有得過抑鬱症,是無法理解他們的那種絕望的。

2.「抑鬱症」只是一種普通的疾病,與遺傳相關

隨著生活節奏的加快和工作壓力的加重,在都市中,特別是在一線城市打拚的年輕人當中,「抑鬱症」這個辭彙出現的日趨頻繁。

據2009年《柳葉刀》某流行病學調查估算,中國抑鬱症患者已達9000萬,也就是說平均18個中國人裡面就有1個,到2030年,抑鬱症更將成為我國疾病負擔位居第一的疾病。2/3的患者曾有過自殺的念頭,嚴重的患者中有15%會選擇自殺來結束生命,每年因抑鬱症自殺死亡的人數估計高達100萬。

有人認為抑鬱症就是想不開和小心眼兒。其實,抑鬱症並不是性格比較怪異,為人比較悲觀,雖然目前還不能完全確定抑鬱症是神經系統的哪一個部分出了問題而造成的,但抑鬱症是實實在在的「病」,與腸胃發炎、肌肉拉傷一樣,是身體出現了問題,需要治療。

目前,國內治療抑鬱症的主要方式為藥物治療,目前臨床上一線的抗抑鬱葯主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱葯(NaSSA,代表藥物米氮平)等。

但不少抑鬱症患者也曾表示,此類藥物最大的副作用就是刺激大腦,而且會產生藥物依賴性,一旦產生藥物依賴,再停葯病情是會反覆甚至加重的。

除了藥物治療以外,對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者,在藥物治療的同時常需合併心理治療。適當的體育鍛煉,對於輕微抑鬱症患者也有積極的影響。

3.對於抑鬱症患者,我們能做些什麼?

首先,你不理解他們也沒有關係,但是千萬不要對你身邊的抑鬱症患者說這些話

「有人比你更不幸,你要知足一些!」

「生活有那麼糟糕嗎,你要努力讓自己開心一點!」

「好好睡一覺,明天你就會好起來的!」

「不要想太多,想開點!」

「你太消極了,讓我也覺得很鬱悶!」

「每個人都在積極的面對生活,為什麼你不可以?」

「你要是自殺了,對得起你的父母嗎?」

「死都不怕,還怕活著嗎?」

其次,請儘可能做到

  • 不否認他們的病情,抑鬱症患者已經陷入深度自責,他們一直在否定自己,覺得自己給別人添麻煩了。
  • 讓他們感知到,生病不是他們的錯,他們是無辜的,並表示我們願意陪他們一起去與疾病抗爭。

  • 不要帶著有色眼鏡看他們,把抑鬱症當成嚴重感冒也好,當成情感傷害也罷,總之,要知道他們只是生病了。

從現有的研究結果看,抑鬱症與遺傳相關。抑鬱症患者中,有家族史者為30%-41.8%,心境障礙者的親屬患抑鬱症的概率為一般人群的10-30倍 ,血緣關係越近,患病率也越高。也就是說,如果你的家人有抑鬱症的病史,那麼你就要提高警惕,及早進行檢查和干預。

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