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結腸癌的因素—炎性腸病

炎性腸病有兩個概念。一個是廣義的,一個是狹義的。各種炎性腸病都可以叫廣義炎性腸病。但是狹義的就是指兩個病,一個是潰瘍性結腸炎,一個是克羅恩病。一般來說是累及迴腸、直腸、結腸這些的都可以叫炎性腸病,臨床表現一般都是腹瀉、腹痛,甚至有些人可以有血便,總的來說,凡是有腸道炎症的情況都可以叫做廣義的炎性腸病。造成炎症病變的原因很多,有的是單純的細菌感染,有一些是病毒的感染,有一些是寄生蟲的感染,還有一些自身免疫病的原因(像紅斑狼瘡),它們都可以影響到腸道。

炎性腸病,特別是潰瘍性結腸炎在反覆發作的過程中,可能會出現假性息肉。出現假性息肉說明潰瘍性結腸炎在治療好轉的階段,如果單純的炎性息肉不用管它,因為這是一個病變的階段。但如果活檢發現有腺瘤就不是單純的潰瘍性結腸炎炎性反應。

炎性腸病患者的很多癥狀在結腸癌患者也可以出現,那麼炎性腸病與結腸癌有什麼關係呢?因為炎性腸病和結腸癌均存在複雜的病因.且與環境、遺傳等因素相關,所以兩者之間可能存在一定的聯繫。雖然炎性腸病只是炎症,但是研究顯示炎性腸病患者日後發生結腸癌的可能性要明顯高於普通人群。炎性腸病病變位於左半結腸時,結腸癌發病率是普通人的3倍,如果病變累及全結腸,結腸癌的發病率可達到普通人的15倍,幼年起病者日後結腸癌發病率更是高得驚人。炎症程度和持續時間也與發生結腸癌的危險性相關。

雖然年輕人發生大腸癌的概率不高,但是出現便血、消瘦等癥狀時不可掉以輕心。無論是炎性腸病還是結腸癌,早期發現和及時治療都是有效控制病情發展的手段。對於炎性腸病患者來說,定期隨訪、規範治療可以減少炎症的程度和持續時間,也是減少日後結腸癌發生危險性的好方法。同時定期做結腸鏡檢查,也是早期發現炎症性腸病和結腸癌的重要手段,所以在出現疾病報警癥狀後,應當主動配合醫師進行結腸鏡檢查。

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