【沙盤遊戲學習必讀】你要了解的5篇精華｜（五）督導，一件怎麼強調也不為過的事

【沙盤遊戲學習必讀】你要了解的5篇精華｜（五）督導，一件怎麼強調也不為過的事

原創 2016-10-09 李北容 心理分析與中國文化

督導，一件怎麼強調也不為過的事文 | 李北容

推薦語實際上，我們在不久前的8月剛剛分享過本文。這次，我們根據對學員的了解，針對沙盤初學者或經驗不多的諮詢師的典型問題，提供了補充建議。歡迎你重新閱讀本文，一定會有收穫。

作者簡介：李北容，華南師範大學心理分析博士，師從申荷永教授。IAAP候選分析師、ISST中國發展組織成員。任人力資源和社會保障部中國職工教育和職業培訓協會認證、東方心理分析研究院舉辦的「沙盤遊戲諮詢師」課程的培訓師、督導師，以及案例報告評審負責人。專業方向：沙盤遊戲、夢、繪畫意象心理分析和MBTI心理類型分析。

一、什麼是個案督導

個案督導是這樣一個過程：心理諮詢師將自己與來訪者進行心理諮詢工作的過程、狀態以及遇到的困惑等加以整理，與資深的或同輩的其他心理諮詢師一同回顧和交流討論，從中獲得指導或建議，從而在接下來的心理諮詢工作中可以做得更好。

個案督導是心理諮詢師非常重要的學習方式和工作模式，能夠有效提高自身專業水平和工作效果。

二、為什麼需要個案督導

個案督導是心理諮詢師必修課。在我看來，心理諮詢不是簡單的技術操作，照著做、反覆練就行。心理諮詢工作是很難有一般規律可循的，正如榮格所說，當你面對來訪者的時候，就要把所學所知的理論技術全都拋出窗外，每個來訪者都是獨特的，需要我們特別關注和理解。

面對這種變化多端、難以簡明完成的工作，我們需要經驗豐富的老師加以指導，甚至需要多位老師的「會診」，從更多的視角去觀察和感受。督導師好像是師傅，督導如同是師傅帶徒弟的傳統模式，徒弟可以獲得師傅手把手的、深入細緻的具體指導，這種訓練方式非常適合心理諮詢的學習。

三、什麼時候需要沙盤遊戲個案督導

督導是沙盤遊戲歷程中重要而必需的內容。沙盤遊戲過程中發生的事情遠超過諮詢師個人所能容納，用沙盤開展工作而不進行參加持續性督導是非常危險和不負責任的。（Barbara A. Turner）

與來訪者進行沙盤遊戲心理諮詢工作的從始至終期間，諮詢師都可以督導。一般來說，如果是初學者或經驗不多的諮詢師，就需儘早督導，甚至工作進行一兩次之時就要督導了。也有很多經驗豐富、工作較為順暢的諮詢師，常常在個案已經結束才督導。

我建議，實踐經驗不太少的一般的沙盤遊戲諮詢師，在工作進行期間——比如第6次、12次的時候——尋求督導。不必在心理諮詢工作起初，也不要在結束後督導。

當然，督導隨時可以進行，視諮詢師對諮詢工作的感受、認識和把握程度而定，尤其是當諮詢師有所困惑、難於把握、工作進程受到影響的時候，就需要督導。

四、沙盤遊戲個案督導的操作原則

1、獲得來訪者同意：要個案督導，應獲得來訪者本人同意，口頭和書面均可，看需要而定。

2、強調信息保密：涉及來訪者隱私的內容必須加以遮蔽處理，例如名字要化名，單位、住址等信息略去或修改。如果是團體督導，一定要強調讓團體督導的組員以及旁聽者必須保密，不可錄像、拍照、錄音，除非特殊情況需要，盡量不要做這些記錄。有人認為只要來訪者本人同意就可以隨意發布流傳。我認為，不要隨意流傳，因為無意識也許仍是不願意被如此公開的，其中的恐懼、羞恥或創傷需要我們共同保護。

3、只針對工作本身：督導的目的在於為諮詢師創造一個自由受保護的空間，督導師（以及團體督導小組成員）與諮詢師一起來包容來訪者的沙盤。（Barbara A. Turner）

督導師針對個案工作情況給出建議和指導，應謹慎自己的思路和措辭是否針對了諮詢師本人，如果是對諮詢師本人心理狀態或問題給出評論就極為不當了。尤其是當團體督導的時候，雖然督導師能夠把握分寸，可參加的組員往往比較興奮，經常談論過多諮詢師本人的方面，甚至帶有攻擊性。督導師需要警惕這一點，及時制止和協調，提醒大家督導的針對性原則。

4、如實：有些諮詢師在個案督導中報告的工作內容有不實之處，是經過了諮詢師修改過的。比如，諮詢師明知道咨訪關係要單純，但實際情況是，諮詢師與來訪者是朋友，於是諮詢師在督導的時候不想被他人知道這個違規操作行為，就沒講出來。

再比如，諮詢師如實呈現了沙盤圖片，但在報告該次工作的時候隱去了操作不當之處——如引導、暗示甚至命題來訪者進行沙盤創作。類似情況有很多，由於種種原因，諮詢師未能如實報告工作情況，那麼，督導師就無法根據實際情況做出分析判斷，所以大大影響督導效果。

五、被督導的諮詢師需要做哪些準備

一般來說，諮詢師需要把沙盤遊戲個案工作整理好，做成PPT或word文檔。內容應包括以下幾部分：

1、初始訪談①諮詢師對來訪者的初始印象②來訪者諮詢問題③個案背景④個案心理史⑤對個案的心理評估及診斷：根據DSM-IV、心理測驗等，以及基於精神分析等理論所做的心理分析。 2、初始沙盤對初始沙盤的分析可與對來訪者的心理評估及診斷相結合 3、沙盤遊戲過程分析①其中應涉及「關係的建立」、「移情」、「湧現的主題」等②個案工作效果的發現等③對每一次沙盤中的沙具進行象徵性的心理分析式解讀。可以詳略處理，並非要求對每一個沙具逐一解讀。 4、沙盤遊戲的效果與評估①可側重來訪者問題的解決或變化②對系列沙盤的對比與分析③來訪者現實生活的相應變化④基於沙盤遊戲治療前後臨床診斷、心理測驗、心理分析所體現出的效果 5、沙盤遊戲的結束與總結①工作是如何結束的②對工作的反思及需要督導的問題 對沙盤遊戲初學者或經驗不多的諮詢師來說，以上整理工作可能非常困難，但是，我們建議大家盡最大努力進行整理。

與此同時，我們也強調，督導比「漂亮的整理」更重要。如果我們不能條分縷析地呈現我們的工作，我們至少可以客觀地呈現它。比如，「我的來訪者因為什麼原因而來」「我對他的第一印象是什麼」「他做了什麼」「我做了什麼」，等等。當你在工作中感到掣肘時，怎麼強調「及時尋求督導」也不為過。

六、督導師要做些什麼

督導師需要全面仔細地了解被督導的諮詢工作，應提醒諮詢師詳細講述相關情況。就沙盤遊戲個案工作而言，督導師需要注意以下幾點，並有針對性地給諮詢師提出建議或指導：

1、盡量全面了解來訪者背景情況和成長史，以便對來訪者有更準確地理解；2、應注重咨訪關係方面的分析，幫助諮詢師更好地處理移情、反移情等方面的問題；3、宏觀上，盡量幫助諮詢師把系列沙盤、整體工作的脈絡理出來，使其有整體的理解和把握；4、微觀上，對沙盤中各個沙具意象的象徵分析也是重點，比如多次反覆出現的沙具，提醒諮詢師進一步查閱資料，深入理解；5、如果發現諮詢師個人的心理問題等因素影響了工作進程，應建議諮詢師進行個人心理分析；6、需要的話，督導師可以推薦諮詢師一些參考資料，引導其進一步學習；7、針對諮詢師提出的督導問題進行分析和討論，給出針對性的建議。

七、沙盤遊戲個案督導操作步驟

就我個人的督導和被督導經驗來說，我覺得沙盤遊戲個案督導需要有一定的步驟，以便全面、逐步、由淺入深地分析和探索。否則，經常出現的情況是，督導師、諮詢師和團體督導參與者，總是被美輪美奐的沙盤意象所吸引，興奮地談論著，卻忘記關注來訪者本人的內心世界；或者諮詢師講述個案工作時信息零散、毫無條理，還要常常打斷思路跳回去補充說明，甚至把不同來訪者的信息搞混淆了（這也可見諮詢師整理個案的必要性以及其重視程度和專業素質）；況且，督導也是有時間設置的，是要付費的，所以要盡量在設置之下高效一些為好。更重要的是，督導師需要基於諮詢師的介紹，根據自己的理論和經驗，逐步勾畫出對來訪者內心世界和整個個案工作的理解和分析，如果諮詢師的介紹太混亂，會影響督導師的分析。

所以，建議督導的時候有如下思路和進程。（當然，行雲流水也有優勢，甚至可以用默契、感應、積極想像來督導。具體情況依督導師和諮詢師及參與者的功力而定。）

1、諮詢師將個案內容整理好，能夠做到自己對個案工作清晰明了；2、諮詢師講述個案來源、工作的目前狀態、大體進程和所要督導的問題；3、諮詢師講述來訪者背景信息、成長史等；4、諮詢師講述初始訪談的大致工作過程，如果做了心理測驗等，更需詳細介紹；5、諮詢師講述初始沙盤的工作過程；6、督導師對初始沙盤的部分重點理解，充分討論；7、深入系列沙盤工作過程，充分討論，但要詳略處理（考慮時間設置），關注沙具意象的象徵分析；8、對咨訪關係的建立、互動和結束等方面進行討論；9、針對諮詢師提出的督導問題進行分析討論；10、督導師對督導內容和個案工作做簡要總結，幫助諮詢師提綱挈領；諮詢師簡要反饋；督導結束。 個案督導是非常重要且複雜的過程，上述概括勉為其難，還需要充實完善，歡迎大家多多交流。

「在你的沙盤遊戲諮詢實踐中

有哪些跟督導有關的體會、故事？……

說來聽聽吧！（請在文章下方留言）

」

參考文獻：(瑞士)卡爾夫(Kalff, D.)著,高璇譯. (2015).沙游在心理治療中的作用.北京：中國輕工業出版社.（美國）Barbara A. Turner著, 陳瑩、姚曉東譯. (2016).沙盤遊戲療法手冊.北京：中國輕工業出版社.申荷永,高嵐. (2012). 心靈花園：沙盤遊戲與藝術心理治療叢書.北京：中國人民大學出版社.申荷永. (2004). 心理分析：理解與體驗. 上海：三聯書店.

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