更多內容分享， 歡迎加入疼痛技術交流高級群，群號碼：287129985 膝蓋積液是什麼呢？首先，我們應當知道，關節腔本身是充滿了關節滑液的，關節滑液由關節滑膜分泌產生，並不斷被吸收代謝，從而保持關節滑液不至於太多，也不至於太少，關節滑液是關節潤滑和關節軟骨營養的重要來源，當滑液分泌不足時，就會導致關節潤滑不足，關節軟骨磨損，這就是為什麼有些膝痛患者需要注射玻璃酸鈉（一種人造的關節滑液）的原因。
但是如果滑膜受到刺激，比如發生滑膜炎，就會導致滑液過度分泌，如果無法被及時吸收代謝，就會導致這些滑液聚集在關節腔，使得關節腔壓力升高，引發關節腫脹，關節變腫，自然活動受限，關節腔內有很多感覺神經，受到壓力刺激也會發生疼痛，而持續的關節壓力升高本身也會對關節腔內環境帶來很多不利影響，導致關節局部代謝發生障礙，這就引發了一系列連鎖發應。 關節損傷惡性循環模式圖
膝蓋積液的原因 膝蓋積液不是一種具體疾病，而是一種臨床表現，許多膝傷，如半月板損傷、膝交叉韌帶或側副韌帶損傷、關節內存在遊離體、髕骨勞損、膝關節骨性關節炎等等都有可能引發膝蓋積液。但可以肯定的是，膝蓋有積液一般提示或多或少存在膝關節滑膜炎，因為滑膜受到刺激是導致關節滑液大量分泌，引發膝蓋積液的直接原因，也就是說，正是因為多種多樣的膝傷激惹了關節滑膜，導致膝關節滑膜炎，並引起膝蓋積液。
膝蓋積液的表現 膝蓋積液的癥狀除了疼痛外，其他表現可能就不那麼典型了，對於輕度的膝蓋積液往往跑友自己是覺察不出來的，只有通過核磁共振等檢查才能明確。對於較嚴重的膝蓋積液，膝蓋外觀表現為明顯腫脹，膝關節輪廓不清楚，有時有膝關節發紅、發熱的表現，表現為非常明顯的炎症反應，手放在膝關節上，甚至能感覺到咯吱咯吱液體流動的聲響。
膝蓋積液的處理 膝蓋積液的誘因很多，但直接原因就是膝關節滑膜炎，既然是炎症，就意味著消炎是首先應該做的。消炎的方法很多，比如熱敷、按摩、針灸、超短波治療、淋巴引流治療等等，諸多的治療方法中除了熱敷跑友自己可以在家做，其餘治療都需要到醫院進行，所以建議跑友如果發生了膝蓋腫脹現象，及時就醫是最重要的。
有跑友也許會問，關節既然有積液，能否可以通過抽取積液來達到消除積液的目的，如果關節腫脹十分明顯，到醫院適當抽取積液是可以減輕癥狀，但是如果沒有消除滑膜炎這一病根，即使抽取了積液，關節滑液仍然會分泌，導致關節腫脹再次發生，抽取積液只是一種治標的方法，不建議反覆使用。
膝蓋積液能否做康復訓練呢？回答是肯定的。正確而合理的康復訓練，可以增強膝關節穩定性，抑制疼痛，降低關節壓力，減少由於髕骨運動軌跡異常、關節不穩所導致的對於滑膜的過度刺激，滑膜刺激少了，炎症反應減輕，自然也就控制了滑液分泌，不至於關節那麼腫脹。但需要注意的是當關節有積液時，康復訓練一定要慎重，因為錯誤的、過度的運動會增加對於滑膜的刺激，導致關節積液更加明顯，反而得不償失。那麼哪些是錯誤的、過度的運動呢？ 關節積液時不宜做的三類康復動作
有助於消除膝蓋積液的訓練動作 康復訓練的目的是增強關節穩定性，提高肌肉力量，減輕關節壓力，所以可以採用以下訓練動作。但跑友始終要注意剛開始盡量選擇保守、簡單的康復訓練動作，並嚴格保證動作質量。這樣可以避免訓練時膝關節壓力增加，反而加重傷痛。 動作1：靠牆靜蹲
正確動作要領：背部貼牆，小腿與地面垂直，膝關節正對腳尖
錯誤動作提示：膝蓋超過腳尖，膝蓋內扣 動作2：馬步靜蹲
正確動作要領：腰背挺直，膝蓋不超過腳尖 錯誤動作提示：含胸弓背，膝蓋明顯超過腳尖且膝蓋內扣 動作3：保加利亞剪蹲
正確動作要領：後腳放在一凳子上，前腿下蹲，膝蓋略微超過腳尖，軀幹正直，挺胸收腹
錯誤動作提示：前腿膝蓋明顯超過腳尖且膝蓋內扣，軀幹前傾過多，含胸弓背 動作4：單腿淺蹲
正確動作要領：單腿下蹲，膝蓋可以略微超過腳尖，慢速下蹲 錯誤動作提示：膝蓋超過腳尖過多且膝蓋內扣過多，含胸弓背，下蹲速度過快 動作5：單腿硬拉
正確動作要領：支撐腿自然伸直，軀幹充分前傾，雙手儘可能往下摸地面，腰背挺直
錯誤動作提示：支撐腿彎曲，軀幹前傾時含胸弓背 動作6：單腿上台階
正確動作要領：一條腿放在凳子上保持不動，另一條腿發力蹬地，穩穩落在凳子上，雙腿膝蓋保持彎曲，腰背挺直，上凳動作及還原動作時注意腳輕放儘可能不發出聲響 錯誤動作提示：發力蹬地上凳子時兩條腿同時接近伸直 動作7：仰卧直腿抬高
正確動作要領：大腿繃住，在膝關節伸直情況下將大腿抬高
錯誤動作要領：大腿未繃住，在膝蓋彎曲情況下將大腿抬高 動作8：側卧貝殼式
正確動作要領：側卧位屈髖屈膝，如同貝殼打開，一側腿做外旋至最大幅度，骨盆保持不動 錯誤動作提示：骨盆和軀幹翻轉 動作9：側卧直推上擺
正確動作要領：側卧位，上腿伸直做外展動作至最大幅度，腳尖始終保持朝前
錯誤動作提示：骨盆和軀幹翻轉，腳尖由朝前變成朝上 動作10：手膝位小狗式
正確動作要領：手膝位支撐，一側腿做外展動作至最大幅度，保持骨盆不動 錯誤動作提示：骨盆和軀幹翻轉，無法把持核心穩定 對於膝蓋積液，經過消炎治療及康復，積液最終將被吸收，一般愈後良好。
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