女人一生有四個坎 都與激素變化有關

   性激素的變化貫穿女性一生。幾個重要的生理期都與激素的劇烈變化相關,如果不重視,很容易出現問題。為此,《生命時報》記者專訪了首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科主任阮祥燕,請她教女性如何安度幾個重要時期。

   月經初潮,一般發生在10歲~12歲,此時在丘腦下部和腦垂體激素的影響下,女性卵巢開始產生性激素。這是女性雌激素開始大幅增長的階段。由於卵巢功能及排卵機制還沒有完善,容易造成卵巢功能失調,月經紊亂。

   從青春期到育齡期之間,在15歲~20歲之間,這期間,性激素急劇增高,伴隨生理髮育的不斷成熟,也可能出現內分泌紊亂的問題,常表現為月經紊亂及多種心理問題。後者也常被稱為「青春期綜合征」,對此,家長應重視孩子發育過程中發生的生理變化,以及由此帶來的心理波動,多加關注,幫助她們順利度過此階段。

   第三個時期是女性產後。相比來講,女性在20歲~40歲的育齡期,激素水平相對平衡,但產後激素波動比較大。孕期女性的雌激素水平非常高,而一旦生產後,激素水平迅速下降,再加上產後哺乳,進一步抑制了雌激素的升高,所以產後哺乳階段是雌激素水平很低的時期,也稱為低分泌期。與此相對應,產後抑鬱的風險較高,多表現為持續的情緒低落、疲倦、易流淚、愛發脾氣、對日常活動缺乏興趣、自卑自責等。當產後抑鬱撞上哺乳期,用藥安全是個大問題。因此,建議產婦通過專業的心理諮詢、飲食調整、找人傾訴等方法進行緩解。如果抑鬱病情較嚴重,患者則需要斷乳,接受調節激素的治療,以免因長期精神抑鬱引發更大傷害。

   第四個時期是更年期前後。阮祥燕說,更年期是卵巢功能衰退、性激素分泌迅速下降的階段,通常發生在45歲~55歲,也有些人會因卵巢功能早衰引起更年期提前。更年期後,女性的激素分泌水平會維持在相對很低的水平,是女性人生中重要的低分泌期。此時要關注兩個問題,首先是月經不調,如果一年內出現兩次月經不規律(量多、持續時間長等)就應就診,不能心存「更年期亂經很正常」這個錯誤認識。很多婦科腫瘤在這個時期高發,很容易被患者以為是正常情況而錯過了早期發現的時機。另外,更年期異常子宮出血需要激素周期序貫治療,不能總靠刮宮止血。▲

   (本文由本報記者郭靜超采寫)

責編:王志勝
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