剖腹產真的一點不痛？是你想的太簡單了！

除了順產，現在接受剖腹產手術的產婦也越來越多了，然而大部分孕媽對剖腹產的認識都是錯！誤！的！

有的孕媽認為剖腹產的一刀，就是「開膛破肚」的在肚子中間劃一刀；也有的孕媽認為剖腹產就是個簡單事，躺著睡一覺，孩子就出生了。

剖腹產真的就是一刀的事兒？事情真的有那麼簡單嗎？今天就來說說剖腹產的那些事兒吧~

剖腹產術前準備

和順產相比，剖腹產的術前準備要負責得多。在確定接受剖宮產前，孕媽需要做一系列的檢查，以確保自己和胎寶寶的健康狀況。

丨 禁食禁水

術前一天，孕媽需要住院。在手術前6-8小時內禁食，2小時內禁水，這樣才能保證腸道的清潔，減少術中感染的可能。

有的孕媽認為不能喝水＝可以喝果汁牛奶，這是不對的！孕媽要注意，禁食禁水是指什麼都不能吃，什麼也不能喝！

丨簽字

手術前，了解剖腹產的手術風險，並按照固定簽署手術同意書

丨體檢

孕媽需要做全身檢查以及必要的化驗，確認沒有異常以後，備皮、取血、插尿管、打點滴，完成以上步驟後才能送進手術室

剖腹產手術過程

進行了一系列的術前準備後，剖腹產手術正式開始了。手術大致分為4個步驟，持續約2小時左右，需要醫生細緻認真的完成每一步，以規避可能發生的風險，可不是劃一刀的簡單事。

丨 步驟1：麻醉消毒

一般情況下，剖腹產都會採取硬膜外局部麻醉，只要在特殊情況下才會選擇全身麻醉。

所以，孕媽別想著進手術室睡一覺，睜眼就能看見寶寶啦。

因為在整個手術過程，產婦都可以保持清醒，方便醫生隨時和你進行溝通。手術期間，你還可能會感受到輕微的不適，但感覺並不會很強烈，所以不用擔心。

麻醉接受後，醫生就會把孕媽的全身用消毒布蓋起來，只留出肚子的位置，並進行消毒，以確保手術環境是無菌的。

丨步驟2：切開腹壁

醫生會在孕媽的腹壁下垂處划出約10cm的一刀，作為橫切口。這僅僅切開了皮膚的表層，醫生還需依次劃開皮下脂肪、腹直肌鞘、腹直肌、腹膜，才能見到子宮，然後再依次劃開子宮。

咦？這個過程，是不是和你想像的完！全！不！一！樣！

事實上，剖腹產手術根本不會出現武俠劇中「一刀下去，血花飛濺」的場面，也並不會在肚子中間「開膛破肚的劃一大刀」，僅僅只是划出小小的一個口子。

所以孕媽不要太「戲精」，剖腹產根本沒有你想像中的恐怖。

丨步驟3：取出寶寶及胎盤

看到子宮後，醫生還需要劃開子宮的腹膜、肌層和胎膜，才能真正到達寶寶所在的地方。

醫生會把手伸進去，先托住寶寶的頭，輕輕的讓寶寶的頭先露出，以便吸走寶寶鼻子和口腔中的羊水，同時用力按壓子宮底部，寶寶的整個身軀就可以逐漸娩出了。

雖然過程中需要按壓子宮，但產婦基本不會感覺到疼痛，所以放寬心準備看到寶寶的第一眼吧！

丨步驟4：縫合子宮

雖然寶寶已經出生了，但整個分娩過程並沒有結束，醫生還需要剪斷臍帶、取出胎盤，才算徹底的完成分娩。

然後按和切開的相反順序，進行縫合。同樣的，縫合也不是一次就能縫合完畢，需要由內及外一次一層層的縫合上。

剖腹產術後護理

比起順產，剖腹產產婦的術後護理和恢復時間都要麻煩得多，可以說分娩過程中減少的痛苦，在術後都是要「還」的。

剖腹產手術後，產婦需要注意以下幾點：

①頭偏向一側，去枕平卧6小時，之後才能採取側卧位

②術後6小時內禁食，之後可以食用流食，沒有不適才可以恢復正常飲食

③術後6小時候可以恢復活動，但要注意動作緩慢，量力而行

④術後24小時拔掉尿管後，盡量在3-4小時內解決小便

⑤餵養母乳的時候，為了避免壓迫傷口，採用側躺式姿勢餵養

關於剖腹產的幾個常見疑問

丨 刀口應該橫切or豎切？

橫切和豎切，主要區別在於位置的不同，一個在腹部下緣處，一個在肚臍和恥骨聯合之間的中線上。

孕媽要明確，橫切和豎切之間是沒有絕對的優劣的，兩者都各有利弊。

沒有特殊情況下，現在大部分的產科醫生都會採取橫切，孕媽也可以根據具體的情況和醫生商量然後做出決定。

丨剖腹產再生育

很多孕媽在考慮選擇剖腹產的時候，都會擔心再生育的問題，那

?一胎剖腹產，二胎可以順產嗎？

可以。具體情況要看刀口的恢復情況，但並不是說一胎剖腹產，二胎就必須剖腹產。

?兩胎都剖腹產，會有兩個刀口嗎？

不會。一般情況下，會從原來的部位入刀，也就是刀口只有一個，疤痕也只有一道。

?剖腹產後多久可以再生育？

分娩後間隔 18 到 23 個月即可，但嚴格來說，剖腹產需要3年的恢復時間。這個時間並不是絕對的，但還是要考慮自己的身體狀況和子宮的安全。

丨什麼情況下必須選擇剖腹產

一般來說，符合順產條件的孕媽，醫生都會建議採取順產進行分娩。但有的孕媽因為身體條件特殊，為了確保安全，則必須採取剖腹產。

什麼情況下選擇剖腹產呢？

①產道異常：骨盆狹窄，陰道有橫隔，或有較大腫瘤

②胎位不正：橫位或者臀位

③胎兒情況異常：胎寶體重過大、臍帶繞頸或羊水量異常等

④胎盤異常：前置胎盤

⑤嚴重的孕期併發症

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