糖尿病人晚上打長效胰島素可不可以隨便停掉？胰島素和二甲雙瓜配的用，效果怎麼樣、對身體有沒有壞處。

人體胰島素分泌分為兩部分，一部分是平時分泌的基礎量、另一部分是進餐時分泌的大劑量。基礎量胰島素是管理平時的高血糖，用餐前血糖水平來衡量，就好比海平面；餐前大劑量胰島素管理進餐後引起的高血糖，用餐後2小時血糖水平來衡量，就好比海上的波浪。由於糖尿病人胰島素分泌不足，基礎量和餐食大劑量分泌均減少，均需要補充。所以臨床上模擬人胰島素的分泌模式，給予外源性補充胰島素，以滿足機體的需要。在每餐前注射的胰島素就是餐前大劑量，晚上睡前注射的長效胰島素就是基礎量。基礎量可以壓低血糖的「海平面」，使餐前血糖下降；另外，海平面降低了，浪尖也隨之有一定的降低，此時再給與餐前大劑量胰島素，餐後血糖就降下來了。所以，不能隨便停用晚上打的長效胰島素。二甲雙胍是胰島素的增敏劑，應用二甲雙胍可以提高胰島素的作用，使血糖降得更低，因此，用二甲雙胍後胰島素用量會顯著減少；此外，我二甲雙胍有降低體重的作用，還有抗癌作用等，正好抵消了胰島素增加體重的副作用。但不適於腎功能不全或高齡的病人使用，因為腎功能不全時，二甲雙胍排泄不出去，引起二甲雙胍在體內聚集，引起乳酸酸中毒，這種情況有生命危險，已經列為禁忌。再就是服用二甲雙胍有胃腸道反應，如飽腹感、腹瀉等，從小劑量飯中或飯後服，可明顯減少胃腸反應。更多參考：唐人blog。
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