常識｜肩周炎的自我鍛煉恢復方法及刮痧治療操作

06-16

前幾天在周天灸群里，有群友詢問肩周炎的艾灸方法，我跟他說，基礎灸加灸患處，最後強調了，肩周炎一定要進行功能鍛煉，每天多爬爬牆。引來許多人的詢問怎樣爬牆，當時已經快10點，到群禁言時間，便跟大家說，今天再拍視頻發群里。

後來我想，不如就藉此機會把肩周炎跟大家多說一點兒。

肩關節是人體運動範圍最大的關節，肩周炎呢，是肩關節囊和周圍的軟組織因急、慢性損傷或退行性病變導致局部產生無菌性炎症，從而引起肩膀疼痛和活動不利為表現的異種骨疾病。因為好發於50歲左右的中老年人，所以又稱為五十肩。

肩周炎的發病，多與風寒濕侵襲人體有關。中醫上講，正氣存內，邪不可干，所以也與人們隨著年紀衰老，肝腎虧虛、氣血不足、閃挫勞傷有關。

這兩天，有位患者帶著母親過來艾灸，她母親就是因為抱孩子，肩膀受累，引發的肩周炎。老年人本身肝腎虧虛，氣血不足，所以體內血脈呢運行就不如年輕人通常。血不能去滋養筋骨、筋脈，血虛會生痛，這種痛是隱隱的痛、酸痛，得溫或者按壓會覺得很舒服。但是如果因此再不活動的話，日久，這個膀子就痿廢不用了。

還有的人呢，貪涼，本身濕氣重，或者經常居住在潮濕地方或者總接觸水，睡覺時肩膀露在外面，吹風扇或者空調，以致風寒濕邪停留在肌肉筋脈重，導致血行不暢，肩膀拘急疼痛。因為疼痛，不願意活動肩膀，屈伸不能，日久痿廢不能用。

肩關節有三個分期，

第一個是肩部疼痛急性期，此時是炎症期，以疼痛為主。最初是陣發性的，以後會發展成為持續性疼痛，並且逐漸加重。白天陽氣巡行體表，氣血比較流暢，疼痛稍輕一些。夜間陽氣入里，氣血流動減緩，會加重疼痛，影響睡眠。並且肩部受到牽拉或者碰撞，會疼痛加劇，有時會向頸部及肘部擴散。

第二期是慢行期，也是粘連期，這時候疼痛逐漸減輕或消失，但此時肩關節被粘連住，各方向運動明顯受限，比如梳頭、穿衣等動作難以完成，所以肩周炎又稱「凍結肩」，肩膀好像被凍住一樣僵硬受限。

第三期是肌肉萎縮期，有句話講「用進廢退」，這身上關節、肌肉，都是越用越靈活，越不用越生鏽不靈活。因為前期疼痛不動，中期的肌肉粘連，運動受限，慢慢肩周肌肉就會萎縮，嚴重時肘關節也受限，手甚至不能摸到對側肩部。

我們在治療上，在急性期時以疏通經絡，活血止痛為主；慢行期以松解粘連滑利關節為主；恢復期以促進功能恢復為主。

余師陰陽九針治療肩周炎的方法：左圖的兩針，進針是從掌骨之間，針尖指向腕關節的陽池穴。陽池穴顧名思義為陽氣匯聚的池子。扎這兩針是為將掌骨之間的陰性能量，向陽池穴彙集，在此處氣化後，由右圖中間這一針升發出來。

余師形象得比喻為拉弓射箭，自古有雲，善補陽者，必陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮。這三針治療肩周炎效果很好。

扎體針，不要忘記肩三針，即肩前穴、肩髃穴、肩貞穴。

拔罐的話，除了這三個穴位，還可加天宗，肩頸。

也可以用鹽包局部熱敷，達到散寒除濕，活血通絡止痛的效果。

功能鍛煉方法很多，一般都是自主運動為主導，下面和大家介紹幾種方法：

（點擊視頻可以收看肩周炎鍛煉方法及刮痧治療，建議wifi下收看）

2.雙手持木棒，向各個方向運動，大概長1米的木棒就可以。

3.擦桌子又使屋裡整潔乾淨，又鍛煉，何樂不為呢？

4.肩關節過度後伸：患者背向站在桌前，雙手後扶於桌邊，反覆做下蹲動作，以加強肩關節後伸活動。

5.招財貓訓練：患者坐位或者靠牆站立，將肩關節外展90度，肘關節屈曲90度，將前臂上下轉動。

6.手交叉抱頭擴胸訓練：站立位，雙手交叉放在腦後，做肩關節外展內收動作。

7.旋肩舒頸：站立或坐位，雙手置於兩側肩部，掌心向下，兩肩關節先由後向前旋轉20、30次，再由前向後旋轉20、30次

8.搓背式：站立位，用長毛巾，做搓背動作，兩個胳膊交替進行。

9.反向拉手：坐位或站立位均可，雙上肢動作基本與搓背式相似，只是不抓毛巾，兩手盡量互相接近，達到最大程度後保持30～60秒，雙上肢交替進行。

10：肩關節旋轉：肩關節主動做各個方向旋轉，速度要緩慢柔和，避免暴力旋轉。

以上動作即可預防，又可作為緩解肩周炎癥狀進行功能鍛煉的方法。

刮痧的步驟：

2.刮肩部：用弧線刮法，由風池，從上向下，經過肩井，刮向肩髃穴，力度均勻適中。

3.刮背部：用直線刮法，刮膀胱1線，從玉枕穴經天柱穴、大杼穴、風門、肺腧、厥陰腧，和膀胱2線和手太陽小腸經肩胛部位。

4.刮上肢：先刮肩頭上下，從臑腧到肩貞，從肩髎到臂臑，從肩髃到臂臑。然後沿著手陽明大腸經循行刮拭，從肩髃穴向下刮，經過曲池，直到合谷。

5.刮下肢：患者端坐位，用直線刮法，沿足陽明胃經循行路線刮拭，從足三里到條口，在條口穴可稍加力重刮。