血糖大於6.0的你知道胰島素抵抗嗎？知道這些還有機會遠離糖尿病

很多患者血糖異常，空腹血糖大於6.0mmol/L，但是小於7.0mmol/L，此時不能診斷糖尿病並不能說明他們是健康的，糖尿病正在步步緊逼。這類人群通常伴有胰島素抵抗，此時如果重視血糖還可以恢復正常，遠離糖尿病。

胰島素是由胰腺內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳酸、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質類激素。

胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時還促進糖原、脂肪、蛋白質等的合成。簡單來說，胰島素就是促進機體對葡萄糖的攝取和利用。外源性的胰島素主要用來治療糖尿病。

對於許多「糖友」來說胰島素抵抗可能並不陌生，究竟什麼是胰島素抵抗？而又如何改善？今天我們一起來了解一下

胰島素抵抗

是指胰島素作用的靶組織和靶器官（主要是肝臟、肌肉、脂肪組織）對胰島素生物作用的敏感性降低。

簡單來說，胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降。胰島素抵抗可引起高血糖症，血液中的胰島素含量可正常或高於正常。

胰島素抵抗的病因

l 遺傳因素

胰島素的結構異常、體內存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體後的基因突變。

l 肥胖

肥胖是導致胰島素抵抗的重要原因，胰島素抵抗的形成與脂肪代謝有關。

l 疾病

長期高血壓、高遊離脂肪酸血症、某些藥物如糖皮質激素、某些微量元素如鉻和釩的缺乏、妊娠和體內胰島素拮抗激素增多等。

l 腫瘤壞死因子增多

腫瘤壞死因子增強可促進脂肪分解引起血漿遊離脂肪酸水平增高，從而導致胰島素抵抗。

l 其他

近年來發現脂肪細胞分泌的抵抗素可降低胰島素刺激後的葡萄糖攝取。

ü 加強運動，控制飲食

健康飲食，減少甜食和動物脂肪的攝入。肥胖者應注意合理的飲食計劃，降低體重，減少體內脂肪堆積。

ü 糾正脂代謝紊亂

脂代謝紊亂如高甘油三脂症、高遊離脂肪酸血症等與胰島素抵抗密切相關，應用調脂藥物改善脂代謝可以減輕胰島素抵抗。

ü 補充微量元素

飲食中適當鉻和釩有利於胰島素抵抗的減輕。如花生、蘑菇、肝臟、雞蛋等。

ü 胰島素增敏劑

一些藥物具有增加胰島素敏感性的能力，如噻唑烷二酮、羅格列酮、吡格列酮等。噻唑烷二酮是強有效的胰島素增敏劑，可使2型糖尿病胰島素抵抗減輕33%。

ü 選擇合理的降壓藥物

一些降壓藥，如利尿劑和β受體阻滯劑，可加重胰島素抵抗，應避免長期大劑量應用。

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