未雨綢繆防母狗子宮蓄膿（上）

來自專欄黑狗村

從2011年起，我陰錯陽差養了BETA一家。受當時網上主流所謂「科學養寵」的宣傳，曾經計劃給BETA一家都絕育。由於我的能力有限，不可能同時照顧多隻狗手術，於是準備錯開時間，一次給一隻狗絕育。當這隻絕育狗徹底恢復後，再考慮給第二隻絕育，於是我在2年內給3隻狗絕育，按手術先後分別是BETA、黃妞和男爵。計劃中的第4隻絕育狗是月亮。在我已經為月亮準備好手術後的防護衣和頭圈後，發現絕育的BETA已經從40斤胖到了54斤；摘除了整個器官的大黃妞又發情了，出血量比絕育前還要多，一條後腿的骨骼出現明顯老化跡象；手術前一直是文明紳士狗的男爵突然變成了害怕颳風下雨的膽小鬼和打架不要命的亡命徒，多次出現外出時突然攻擊陌生狗的行為。3隻絕育狗還陸續出現了一些共性問題，如體型改變，皮膚騷癢，對稱性掉毛。。。於是月亮的手術計劃被緊急中止！

在中止了給我家其它狗絕育的計劃後，我就開始到處尋找關於母狗子宮蓄膿的資料和治療方法，從獸醫處得不到滿意答案，我就問人醫，有機會就問，估計那個時期的我是挺讓人煩的，因為不止一個人說過我偏執。雖然我不是太在乎別人怎麼看和怎麼說，但現在我自己回頭看，非常想不通為什麼當時我的思維從健康狗絕育弊大於利，一下子就跳躍到母狗子宮蓄膿的治療，中間的一個重要環節，即如何預防母狗子宮蓄膿，竟沒有引起我的思考。任何一種後天因素導致的疾病，重點都是預防，治療只是補救。

我現在反思，幾年前我沒有把思考和關注重點放在預防光明和月亮的子宮蓄膿上，很可能與當時該不該給狗絕育的辯論甚至吵架有關，更與國人常有的二分法思維方式分不開。Later is better than never! 現在開始思考和關注也不晚。塞翁失馬，焉知非福。光明的子宮蓄膿及康復，讓我有機會在網上結識了多個有過完全相同經歷的狗友。在與這些狗友的交流中，大家發現自家愛犬出現嚴重子宮蓄膿前，其實是有各種跡象的，只是當時沒有太注意這些，也沒有把這些跡象與子宮蓄膿聯繫起來。這些跡象主要包括：

1、發情規律出現明顯變化，每年發情次數增多或者減少，幾年沒有出現過發情的老年狗突然又發情了 ；

2、發跡出血量明顯變多或者變少；

3、反覆出現假孕；

4、流出物顏色發生改變；

5、發情期流出物有明顯難聞氣味，比如腥臭；

6、發情期明顯延長，甚至超過1個月；

7、發情結束後不久，會出現3-4天到一周食慾不好，期間吃食很少甚至不吃食；

8、發情期結束後出現精神萎靡，不愛運動；

9、發期結束後，小桃子一直沒有恢復到原來大小；

10、間情期（休情期）偶而有少量分泌物流出，狗自己清理或不清理；

11、 老年狗出現漏尿現象後，小桃子區域經常潮濕或者開始日常戴著尿布；

12、小肚子一側或者兩側明顯鼓起來。。。等等。

在上述跡象持續出現後，如是再加上一些其它原因，如生活環境變化、狗的情緒出現波動等，蓄膿就可能正式發生。

以我家光明為例，2-3歲之間，光明使用過2次孕酮類藥物抑制發情。3歲以後，光明的發情頻率從一年2次變為2年3次，然後變為一年一次。大約是從2016年開始，我注意到光明發情結束後小桃子沒有完全恢復原狀，同時小肚子兩側，即靠近2個後腿大腿根處，出現2條比較軟的鼓包，也可以說是明顯的2條囊肚腩。如果把光明原來正常時的小桃子定為S號，發情期高峰時小桃子是XL號，那這個時期光明的小桃子一直是M號。

除此之外，光明在前面揚著尾巴跑，我在後面看時，光明的M號小桃子及小桃子根部的皮膚是明顯鬆鬆垮桍的，誇張一點描述，跑起來時小桃子及小桃子根部的鬆弛皮膚一甩一甩的。在觀察到這個現象後，進一步發現光明發情期的滴血是暗紅色的，有明顯的血腥味，與前不久妮莫的跨年發情明顯不一樣。在出現這種情況大約2年後，光明今年夏天發情時又經歷了外出到陌生地方做客時的緊張、著涼和飢餓。發情結束後一周左右出現食欲不振，幾天後出現開放性子宮蓄膿癥狀。因此，光明在2017年夏天出現子宮蓄膿前，在2015-16年間就有一些蛛絲馬跡了。

光明於2017年8月出現子宮蓄膿，到10月中旬從子宮蓄膿中徹底康復，它的小桃子重新恢復到S號，鬆鬆垮垮的小肚子消失了，現在的肚皮緊湊平軟，沒有了原來的2條像是松垮肚腩的軟鼓包。現在光明奔跑起來，從它的後面看不到一甩一甩的M號桃子和桃子底部的鬆弛皮膚了。

對照以前查到關於母狗子宮蓄膿資料和最近在維基百科的德文和英文譯文，子宮蓄膿風險較高的是符合下述一個或者多個條件的母狗：肥胖、大齡或老齡（10歲左右）、不愛運動、使用過抑制發情藥物的未絕育母狗（維基德文資料譯文）。對於囊腫性質的子宮蓄膿，則可能發生在任何年齡（詳見維基英文資料譯文）。子宮蓄膿發生的機理是：母狗在發情周期子宮口打開和閉合，子宮口打開期間一些致病細菌趁虛而入，進入子宮，子宮口閉合後，由於激素水平的作用，子宮內部環境有利於一些細菌的生長，形成感染性炎症和蓄膿。蓄膿主要發生在發情結束後的8周內（維基資料譯文）。

對照本文前面列出的蓄膿前跡象和子宮蓄膿的形成機理，不難看出，貌似急性發作的子宮蓄膿其實有一個發生和發展過程，在這一過程中，首先可能預防，其次可以治療。治療方法分為藥物和手術治療，我已經在幾篇博文里詳細討論過。現在主要討論如何預防。

根據子宮蓄膿的形成機理，預防主要有三個關鍵環節，一是在發情期有效阻止致病細菌進入子宮；二是在發期結束後進行調理和保健，促進子宮收縮排淤，防止出現細菌感染和炎症。三是在子宮可能已經有炎症但還沒有發展到子宮蓄膿程度時，即身體已經出現一些蛛絲馬跡時，及時進行藥物治療，消除炎症，杜絕蓄膿。

在各自思考和摸索的基礎上，多位經歷過愛犬子宮蓄膿並康復的家長集思廣議，在一些簡單易行的預防方法上達成共識。

（未完等續）。