| 本病又稱「漏肩風」、「凍結肩」等，是以肩關節疼痛和功能障礙為主要癥狀的常見病。易發年齡在50歲左右，女性略多於男性。 【病因病理】 一、西醫的病因病理
由於肩關節周圍肌腱本身的血液供應較差，隨著年齡的增長而發生退行性改變。另外，肩關節活動頻繁，周圍軟組織經常受到來自各方面的摩擦擠壓，而發生慢性勞損。或外傷誘發而引起肩部組織如關節軟骨、滑囊、腱袖及肌腱出現不同的粘連或退行性改變，而致疼痛和功能障礙。 二、中醫的病因病理 中醫認為人到中年，氣血漸衰，腎氣不足，若汗出當風，睡卧露肩，風寒濕外邪侵入，或外傷治療不當，或積勞成疾，以致經絡阻滯，氣血不和，筋屈不伸而出現疼痛和關節活動功能受限。 【臨床表現】
本病為慢性病，發病過程較長，一般在數月或1～2年，常可自愈。初起為經常性肩部疼痛，活動不利，有僵硬感、局部畏寒，夜間加重，疼痛可向頸項手部放散。醫學|教育網搜集整理晚期常有肩峰突起，肩關節各個方向活動受限，但以外展上舉為重。不能梳頭、脫衣、患手不能摸背，重者肩部肌肉痙攣、萎縮，肩關節周圍廣泛粘連而形成「凍結肩」，隨之疼痛減輕。 【中醫辨證】 常見癥候及表現特點如下。 1.風濕型肩部疼痛，影響肩部而牽引肩胛骨或項背或上臂拘急，肩部發涼，保暖或按摩則疼痛減輕，舌苔白，脈浮或緊。 2.寒濕型肩部及周圍肌肉疼痛劇烈，動則更甚，經久不愈，病程較長，肩部感覺寒冷，保暖後疼痛可暫時減輕，後則疼痛、寒冷感覺依舊，舌質淡、舌苔白，脈弦。
3.淤血型肩痛劇烈，刺痛為主，疼處固定拒按，局部可有腫脹，有明顯外傷史，多為閃扭挫傷，病程長，舌質暗，有淤斑，脈弦澀。 【按摩治療】宜舒筋活血，通絡止痛。採用揉、彈、疏、搖四法按摩按摩治療。 方法：患者取坐位。 1.揉施術者立於患者身後。右手扶患肩，先以左手小魚際置於肩胛骨上斜方肌部位，反覆旋轉揉動，緊接著左手置於原地不動，右手拇指在肩前，余指在肩後，捏定肩部反覆旋轉揉動，以2～3分鐘為宜。 2.彈施術者以雙手拇指或中指、食指橫向彈撥肌束，主要是肩關節周圍的肌群。
3.疏術者用右手由肩往下，輕輕捏拿疏導患肢。 4.搖術者立於患肩外側後方，左手固定肩關節處，右手握患肢前臂，由內向外旋轉搖動，並使患肢逐漸向後展。利用上肢搖擺動作，帶動肩關節向外旋轉活動，活動的角度由小到大，每次稍微過力為適宜。此法包含高抬上舉，內引外展等多項活動。此手法以每周2次為宜。 【預防與護理】 1.早期多活動疾病前期，肩部剛開始有不適感或輕度活動受限時，應積極進行治療，鼓勵患者多做肩關節活動，特別是多做大幅度的活動，以預防關節粘連和肩部軟組織拘謹、攣縮。
2.後期治宜緩後期發展期或凍結期，治療宜緩不宜急，手法應循序漸進，不可急於求成，禁忌使用任何粗暴的手法。自行鍛煉也要適可而止。 3.恢復在訓練肩關節的恢復功能關鍵在練，在於關節本身的活動。如彎腰練畫圈法：患者站立位，彎腰垂臂，患肢做由里向外，或由外向里的畫圈動作，用臂的甩動帶動關節的活動。醫學|教育網搜集整理又如後伸練抻肩法：患者立於桌前，背向桌後，雙手扶桌邊，反覆做下蹲動作，以練習肩關節的後伸活動。此法用在患肢能輕度後伸時，要由輕到重，逐漸加大下蹲動作。另外還有爬牆、體後拉手等。 |
