【中藥】涼血散瘀的花中宰相——赤芍

古時便有「牡丹為花王，芍藥為花相」的說法，《詩經》里用采蘭贈芍比喻男女互贈禮物，表示相愛，實際上芍藥具有很高的藥用價值。芍藥始載於《本經》中品，陶弘景始分赤、白兩種。現今藥材赤芍為毛莨科植物赤芍的乾燥根，經直接晒乾而得。赤芍又叫山芍藥、草芍藥，生用，或炒用。

【性味】苦、微寒。

【歸經】歸肝經。

【功效】清熱涼血，散瘀止痛。

【歌訣】赤芍通經，活血消癥，涼血化斑，清熱散癰。

【臨床應用】

1、溫毒發斑，血熱吐衄。本品苦寒入肝經血分，善清瀉肝火，瀉血分鬱熱而奏涼血，止血之功。治溫毒發斑，可配水牛角、牡丹皮、生地黃等藥用；治血熱吐衄，可配生地黃、大黃、白茅根等藥用。

2、目赤腫痛，癰腫瘡瘍。本品苦寒入肝經而清肝火，若配荊芥、薄荷、黃芩等藥用，可治肝經風熱目赤腫痛、羞明多眵，如芍藥清肝散；取本品清熱涼血，散瘀消腫之功，治熱毒雍盛，癰腫瘡瘍，可配銀花、天花粉、乳香等藥用，如仙方活命飲(《校注婦人良方》)。

3、肝鬱脅痛，經閉痛經，癥瘕腹痛，跌打損傷。本品苦寒入肝經血分，有活血化瘀止痛之功，治肝鬱血滯之脅痛，可配柴胡、牡丹皮等藥用，如赤芍藥散(《博濟方》)；治血滯經閉、痛經、癥瘕腹痛，可配當歸、川芎、延胡索等藥用，如少腹逐瘀湯(《醫林改錯》)。

【用法用量】煎服，6～12g。

【使用注意】血寒經閉不宜用。反藜蘆

赤芍和白芍的區別：均可止痛，同可用疼痛病證。但白芍長於柔肝止痛，多治肝脾不和之胸脅脘腹疼痛或四肢攣急疼痛。而赤芍則長於活血祛瘀止痛，多治肝鬱血滯之脅痛、血滯痛經、癥瘕腹痛、跌打損傷、瘀腫疼痛等血滯諸痛證，白芍可養血調經，平抑肝陽，斂陰止汗。

常用治肝血虧虛，面色蒼白，眩暈心悸，或月經不調，崩中漏下，肝陽上亢之頭痛眩暈及外感風寒，營衛不和之汗出惡風。赤芍可清熱涼血，活血散瘀，清泄肝火，常用治溫毒發斑，血熱吐衄，熱毒壅盛，癰腫瘡瘍，肝火目赤腫痛。

赤芍和丹皮的區別：赤芍能清血分實熱，散瘀血留滯。赤芍與丹皮相近，故常與丹皮相須為用。但丹皮清熱涼血的作用較佳，既能清血分實熱，又能治陰虛發熱；而赤芍只能用於血分實熱，以活血散瘀見長。

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轉載：雲南中醫

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