沖脈穴位

什麼是沖脈？奇經八脈之一。本脈自小腹內起始，下出於會陰部，向上行於脊柱之內，其在體表走行的部分經腹股溝中央部位，與足少陰腎經交會，沿腹部兩側，上達咽喉，環繞口唇。沖脈的生理位置：起於少腹之內胞中，其浮而外者，起於氣沖，並足陽明、少陰之間，循腹上行至橫骨，挾臍左右各五分，上行歷大赫……至胸中而散。凡二十四穴。沖脈的生理作用：沖脈以行於腹部交會於足少陰腎經者為主，即所稱「浮而外者」；下肢與足少陰腎經並列而下行，經脛骨內，至內踝後入足下，分向足跗上入大趾間；上部從腹部上行，散胸中，會咽喉，分支絡於唇口；腹內起源於腎下、胞中，出於會陰和氣街(氣沖)；後行者，上循脊背之里，稱為「經絡之海」，或稱「伏沖之脈」。沖脈被稱為「經絡之海」、「十二經脈之海」和「五藏六腑之海」，是從不同方面強調沖脈在全身中的重要地位，因其著重在通行血脈，故又簡稱「血海」，是全身四海之一。通過沖脈的運行滲灌，在上部對頭面五官起到「滲諸陽、灌諸精」的作用，五臟六腑也從而稟受其精氣。對其他部位又能起「滲諸絡而溫肌肉」的作用。沖脈與任脈相結合，其血氣盛衰關係到人體的發育和生殖功能，並影響毛髮的分布和體力的強弱。即如《靈樞》所說：「血氣盛則充膚熱肉；血獨盛則澹滲皮膚、生毫毛」；「任、沖不盛，宗筋不成」，「唇不榮，故須不生"。1.沖脈是五臟六腑之海，五臟六腑都稟受它的氣血的濡養。其上行的一支，出於咽喉上部和鼻咽部，向諸陽經滲灌精氣；向下的一支，注入足少陰的大絡，從氣沖部出來，沿大腿內側進入窩中，伏行於脛骨內側，下至內踝後邊分行。下行的足少陰經同行，滲灌氣血於足三陰；伏行的又從足背部出來，沿著腳背進入大趾趾縫間，滲灌各絡脈氣血以溫曖肌肉。2.沖脈是十二經脈之海，同足少陰大絡起源於腎下，從氣沖部出來，沿大腿內側斜行進入窩中；下沿脛骨內側，同足少陰經進入內踝之後，到了腳底下；另一支斜行入踝內，從足背出來，進入大趾趾縫間，灌注各絡脈以溫暖下肢。3.沖脈和任脈都是起始於胞中(沖脈)上行沿著脊柱內，是經絡之海；那淺出外行的，沿腹左右各上行，會合於咽喉部，分開來散絡口唇。4.沖脈起始(出)於氣沖部，同足少陰腎經(會橫骨、大赫、氣穴、四滿、中柱、肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門)，夾臍兩旁上行，到胸中而分散。5.沖脈起始於關元穴部。沖脈癥候：沖為血海，有餘則顯其身強壯，「怫然」不知所病；不足則顯身體虛弱，「狹然」不知所病。因其主要部位在下腹，故見症有少腹痛、氣上逆、心痛、心煩、胸悶、脅脹、腹內窘迫(里急)、大小便不利、疝氣、遺尿、大便失禁等。又沖、任相關，故主男女不育、崩漏、月經不調及產後諸症。

本經脈交會穴會陰（任脈）、氣沖（足陽明經）、橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注（足少陰經）、陰交（任脈）、肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門，共14穴。沖脈病沖脈所發生的病候。《素問·骨空論》：「沖脈為病，逆氣里急。」《難經·二十九難》作「沖之為病，逆氣而里急。」又《靈樞·海論》稱沖脈為血海。《靈樞·五音五味》：「血氣盛而充膚熱肉；血獨盛則澹滲（《針灸甲乙經》作滲灌）皮膚，生毫毛。今歸人之生，有餘於氣，不足於血，以其數脫血也。沖任之脈，不榮口唇，故須不生焉。」說明沖脈與生殖關係密切。其病候有月經不調，崩漏，不育等。此外還主要表現為胸腹氣逆而拘急，躁熱，瘕疝，喘動應手，痿症等。生理功能（1）調節十二經氣血：沖脈上至於頭，下至於足，貫串全身，為總領諸經氣血的要衝。當經絡臟腑氣血有餘時，沖脈能加以涵蓄和貯存；經絡臟腑氣血不足時，沖脈能給予灌注和補充，以維持人體各組織器官正常生理活動的需要。故有「十二經脈之海」、「五臟六腑之海」和「血海」之稱。（2）主生殖功能：沖脈起於胞宮，又稱「血室」、「血海」。沖脈有調節月經的作用。沖脈與生殖功能關係密切，女性「太沖脈盛，月事以時下，故有子。」「太沖脈衰少，天癸竭地道不通。」這裡所說的「太沖脈」，即指沖脈而言。另外，男子或先天沖脈未充，或後天沖脈受傷，均可導致生殖功能衰退。（3）調節氣機升降：沖脈在循行中並於足少陰，隸屬於陽明，又通於厥陰，及於太陽。沖脈有調節某些臟腑（主要是肝、腎和胃）氣機升降的功能。主要臨床表現月經不調、經閉、崩漏、乳少、吐血。沖脈氣逆可表現為氣從少腹上沖，或嘔吐，噁心，咳唾，吐血，或腹內拘急疼痛，胸脘攻痛，或妊娠惡阻。沖脈虛衰可表現為月經量少色淡，甚或經閉，不孕，或初潮經遲，或絕經過早，少腹疼痛，頭暈目眩，心悸失眠，男子陰器傷損或發育不良，鬍鬚、陰毛稀少，不能生育，舌淡，脈細弱。沖脈氣結可表現為經行不暢，量少或愆期，或乳房脹痛，乳汁量少，或少腹積塊，遊走不定。沖脈常用腧穴穴 位主 治特定穴1 公孫第一跖骨基底部的前下緣，赤白肉際。胃痛，嘔吐，腹痛，泄瀉，痢疾，煩心，狂言，癲癇，失眠，黃疸，頭面浮腫，足心發熱或痛難履地，腹虛脹如鼓。參考資料：①據報道，對消化性潰瘍病人進行Ｘ線胃腸撿查時，觀察到針刺內關、足三里對胃蠕動多有增強作用，尤以足三里為明顯，而針刺公孫則胃蠕動多減弱。②據報道，針刺公孫、內關、梁丘等穴有抑制胃酸的分泌作用。脾經的「絡穴」；八脈交會穴之一，通於沖脈。2 會陰男性在陰囊根部與肛門的中間，女性在大陰唇後聯合與肛門的中間。小便不利，痔疾，遺精，月經不調，癲狂，昏迷。任脈與督脈、沖脈交會穴。3 陰交臍下１寸。腹痛，水腫，疝氣，月經不調，帶下。任脈與沖脈交會穴。4 氣沖臍下５寸，前正中線旁開２寸。腸鳴腹痛，疝氣，月經不調，不孕，陽萎，陰腫。沖脈所起。5 橫骨臍下５寸，恥骨聯合上際，前正中線旁開０。５寸。少腹脹痛，小便不利，遺尿，遺精，陽萎，疝氣。足少陰經與沖脈交會穴。6臍下 ４寸，前正中線旁開 ０．５寸。遺精，陽萎，陰挺，帶下。足少陰經與沖脈交會穴。7 氣穴臍下 ３寸，前正中線旁開 ０．５寸。月經不調，帶下，小便不利，泄瀉。足少陰經與沖脈交會穴。8 四滿臍下２寸，前正中線旁開０.5寸。月經不調，帶下，遺尿，遺精，疝氣，便秘，腹痛，水腫。足少陰經與沖脈交會穴。9 中注臍下１寸，前正中線旁開０．５寸。月經不調，腹痛，便秘，泄瀉。足少陰經與沖脈交會穴。10 肓俞臍旁０.5寸。腹痛，腹脹，嘔吐，便秘，泄瀉。足少陰經與沖脈交會穴。11 商曲臍上２寸，前正中線旁開０.5寸。腹痛，泄瀉，便秘。足少陰經與沖脈交會穴。12臍上３寸，前正中線旁開０．５寸。嘔吐，腹痛，便秘，不孕。足少陰經與沖脈交會穴。13 陰都臍上 ４寸，前正中線旁開 ０．５寸。腹脹，腹痛，便秘，不孕。足少陰經與沖脈交會穴。14 腹通谷臍上５寸，前正中線旁開０．５寸。腹脹，腹痛，嘔吐。足少陰經與沖脈交會穴。15 幽門臍上６寸，前正中線旁開０．５寸。腹痛，腹脹，嘔吐，泄瀉。足少陰經與沖脈交會穴。
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