內生五邪-下（人到養生時-健康小知識）

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內傷五邪，是指在疾病發展過程中，由於臟腑經絡及精氣血津液的功能失常，而產生的類似風、寒、濕、燥、火五種外邪致病特徵的病理變化。

又稱內濕，指由體內津液輸布、排泄障礙，從而引起水濕痰飲內生並蓄積停滯的病理狀態。內濕的形成多與脾臟有關，脾主運化水液，喜燥惡濕，脾失運化是濕濁內生的關鍵，故有「諸濕腫滿，皆屬於脾」、「諸痙項強，皆屬於濕」。此外濕濁內生和肺、腎也有關係。素體痰濕內盛；飲食不節，內傷脾胃；腎陽虧虛，火不暖土，都可造成脾失健運，水濕內停。

註：「痙者，經脈強急，不得屈伸，濕閉氣血，不得流通，故皆屬於濕也

常見病症表現如下：

外感濕邪（外濕）與內生濕邪（內濕）的區別和聯繫：

外濕是從外部感受濕邪，以濕邪傷於肌表、筋骨關節為主；內濕是由脾、肺、腎等臟腑功能失調，尤其是脾，水津不布，留滯生濕所致。兩者間的聯繫是濕邪外襲容易傷脾，若濕邪困脾傷陽，則易致脾失健運，滋生內濕；脾失健運，內濕盛者，又容易招致外濕入侵。

津傷化燥

又稱內燥，指機體津液不足，人體各組織器官和孔竅失其濡潤，而出現乾燥枯澀的病理狀態。久病損傷陰津；汗、吐、瀉太過；亡血失精；熱病傷陰耗津等，導致津液虧少，對內不足以灌溉臟腑，對外不足以潤澤肌膚，形成津傷化燥。故有「諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆屬於燥」。

常見病症表現如下：

附註：燥有內外之分，外燥乃感受燥氣之邪，內燥由陰虛液虧。但不管何種病因，總以津虧液虛為特徵。澀、枯、涸，皆喻津液匱乏的程度。如舌乏津潤，即見舌苔毛糙或起芒刺，或舌質乾澀無澤；目少液潤，則眼球乾澀，轉瞬不利，如有物染，視物不清；皮膚少津液，則乾燥粗糙，攣急不柔和，嚴重者可見皸裂，掀起，狀如鱗片，即所謂「肌膚甲錯」，也是津液枯涸的常見癥狀。此外，還有口乾欲飲，尿少，便結等。

又稱內熱、內火，指由於陽盛有餘，或陰虛陽亢，或氣血郁滯，或病邪鬱結而產生的火熱內擾，機能亢奮的病理狀態。陽氣過盛化火、邪郁化火、五志過極化火、陰虛火旺均可導致火熱內生。

陽氣過盛化火——陽氣正常時，可以養神柔筋，溫養臟腑。陽氣過亢，則易傷津耗液，氣有餘而成或。可表現為心火熾盛、肺熱壅盛、胃火偏亢、肝火上炎、小腸實火等。

邪郁化火——指由外感六淫、或病理產物、或食積、寄生蟲，導致氣機郁滯，郁而生熱。

五志過極化火——由於五志過極，情志內傷，使臟腑陽盛、氣機鬱結，郁久化熱。

陰虛火旺——精虧血少、陰液大傷，使得人體陰虛陽盛。陰虛內熱表現為全身性虛熱象。陰虛火旺表現為虛火上炎，聚於一處。

內生五邪，都是陰陽失調、氣血失常、津液代謝失常病機的具體表現。

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