兒童用的抗生素有哪些?
兒童由於身體發育不完善,特別是肝腎功能,一些成人用的抗菌藥物因為安全性問題不能用於兒童,因此,兒童用的抗生素較成人少,有時會限制或影響抗感染的治療。
1沙星類抗菌藥物一般不用於18歲以下人群
沙星類(左氧氟沙星、莫西沙星等)是抗菌譜較為廣的一大類抗菌藥物,可以用於治療呼吸道感染、泌尿系感染及腸道感染等。但由於動物試驗發現其會影響幼齡個體的軟骨發育,故一般不用於未成年人。除非嚴重的感染或無其他藥物可選,如炭疽感染的預防。
2氨基糖苷類一般不用於兒童
像大家熟悉的鏈黴素、慶大黴素等屬於氨基糖苷類,由於這類藥物腎毒性和耳毒性較大,一般不用於兒童。上個世紀六七十年代,由於可選擇的抗生素品種少,一些兒童應用氨基糖苷類藥物後出現的耳聾較為常見。曾經在春晚節目獲得好評的千手觀音表演的21位中的18位就是在兒童時應用這類抗生素導致的耳聾。3四環素類不用於8歲以下兒童
由於四環素類會引起8歲以下兒童的牙釉質發育不全(牙齒變色),故8歲以下患者不用。
說了這麼多抗生素兒童不能用,那麼哪些兒童可以用呢?目前兒童應用較多的主要有青黴素類,如阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀;還有頭孢菌素類,如頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢克肟、頭孢地尼等,這些藥物兒童應用如果不過敏的話相對安全。如果兒童對青黴素類或頭孢菌素過敏,還可選用紅霉素類,如阿奇黴素、克拉黴素或者羅紅霉素等。
除了藥物安全性外,藥物的口味也是影響兒童用藥的一個因素。如頭孢呋辛酯片由於味道較苦,不適宜用於不能整片吞服的兒童,但可選加了矯味劑的干混懸劑。頭孢克洛的口味相比頭孢呋辛酯片要好得多,適合用於兒童。
總之,兒童選用抗生素,首先要確保用藥安全,然後考慮孩子用藥的順應性,否則很難持續用藥,影響治療的效果。
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