淋菌性尿道炎的治療方法

1、一般治療 急性淋菌性尿道炎患者應卧床休息,嚴禁性生活,禁食刺激性食物。 2、西藥治療 就診時,一次給予普魯卡因青黴素G水劑480萬單位,每側臀部肌肉注射240萬單位,同時口服丙磺舒1克;或氨苄青黴素3.5克加丙磺舒1克間服。如有禁忌,可用壯觀黴素2克一次肌注;或改用四環素,首次1.5克,繼後0.5克,每天4次,連服4天。如孕婦因過敏不能用青黴素,又不宜用四環素,則可改用紅霉素日服,首次1.5克,繼後0.5克每天4次,連服4天;或用先鋒黴素V2克肌注,加用丙磺舒1克口服;或用壯觀黴素2克肌注。配偶亦應同時治療,以防再感染。治療後一周應複查淋菌,如仍陽性,應予復治。復治可用壯觀黴素。 3、局部治療 主要為尿道內注入藥液,在急性期可用0.5~2%弱蛋白銀液,或0.5~1%硝酸銀液,對慢性患者濃度可稍增加,或用1:6000高錳酸鉀液。一般注入6~8毫升,留置2~,分鐘後放出,再注入同量一次。為了減輕藥物刺激性可適當加1~2%普魯卡因。 治療淋菌性尿道炎藥物很多,下列藥物中可選用一種,劑量和療程都應在醫生的指導下或按使用說明進行: 頭孢三嗪(淋必治)、頭孢噻肟或壯觀黴素,一次肌注; 氟嗪酸、氟哌酸或環丙氟哌酸,一次口服。此三種藥物對孕婦、兒童以及肝、腎功能障礙者禁用; 如對青黴素過敏,可用普魯卡青黴素,分兩側肌註:或氨苄青黴素,一次口服;或經氨苄青黴素,一次口服。 選擇上述三種藥物時,應同時服用丙磺舒; 對上述藥物過敏者可用強力黴素,口服,每日2次,連服7天,孕婦禁用;用四環素,口服每日4次,連服7天,孕婦禁用及兒童禁用;用紅霉素,口服,每日4次,連服7天。 4、大復方中藥治療 治療急性無合併症的淋病,推薦使用單次大劑量給藥方法,以使血液有足夠濃度殺死淋球菌;可根據葯敏試驗選擇。同時配合具有清除內毒素的中成藥聯合治療;並且通過中藥消炎利尿的作用是病菌排出體外,同時增加機體免疫力;方選八正散加減大組方現代工藝藥物如銀花泌炎靈片,其不僅有一般中藥的消炎利尿作用,金銀花成分具有清除內毒素的作用,桑寄生等成分還具有提高免疫力的功能,使疾病減少複發率。中西藥結合用藥可以減少西藥的用藥時間,減輕副作用及耐藥性,增強治療效果。病程較長,抵抗力弱者,則應全身支持,增進營養,慢性病難於治癒,多採用綜合治療方法,如中藥、理療、手術等。 銀花泌炎靈片服用方法:口服。一次4片,一日4次。兩周為一個療程。可連服三個療程,或遵醫囑。 5、外用藥治療 患淋菌性尿道炎後內治是主要的,但是某些外用清洗劑也是很有幫助的。外用清洗劑可直接將局部的細菌殺死,並能沖洗掉膿性分泌物。常用外用清洗劑有3%硼酸水,0.1%雷夫諾爾,以及皮膚康洗劑,潔爾陰洗劑等。必要時可用馬齒莧30克、黃柏30克、野菊花30克、苦參30克,水煎待溫後沖洗陰部。

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