這世界越來越重了：全球有三分之一的人超重，美國是重中之重，中國印度也跟上了！

超重與肥胖導致疾病是眾所周知的，超重與肥胖不僅增加心血管疾病的危險性，也增加糖尿病，中風，高血壓及其他威脅生命的疾病（如腫瘤）的可能性，但這世界上超重與肥胖的真實數據是怎樣的，趨勢是怎樣的？性別差異如何？國家地區之間差別如何？成人與小孩之間差別如何都還不是完全地清楚。

權威的新英格蘭醫學雜誌(NEJM)今天（6/13/2017）正式發表了一篇大數據資料顯示目前全球肥胖狀態並用數據來解釋這個趨勢。這項研究是由比爾·蓋茨和美琳達·蓋茨基金會所資助的。

這項研究收集了195個國家和地區的6500萬人參與研究人群。時間從1980年到2015年一共跨越35年期間。

用BMI(body mass index)作超重與肥胖參數。BMI指的是體重（公斤）和身高（米）的平方的比例。即BMI=體重（千克）/（身高（米）*身高（米）.

例如：一人身高173cm，體重76Kg，則他的BMI為76/（1.73x1.73）=25.39. 男性BMI指數的正常範圍是20至25。女性的BMI正常範圍是18至23。如男性BMI介於25到29.9之間就屬於超重，BMI超過30則屬於肥胖。

研究結果發現, 在2015年超重或者肥胖的下列事實：

—— 全世界有22億成人和兒童超重或者肥胖，也就是說大約三分之一的世界人口超重。其中肥胖人數是7億一千萬人（不含超重，成人與兒童）。世界越來越重了。

—— 其中兒童肥胖佔5% , 成人肥胖佔12%。全球一共有一億零七百萬兒童及六億零七百萬成人屬肥胖。

—— 在兒童肥胖超重問題上，美國的超重與肥胖比例佔13%（兒童和年輕人）。

—— 自從1980年開始，肥胖的患病率在70個國家當中，都成倍的增長了。而且這個趨勢在其他國家也在繼續增加。

—— 儘管兒童的肥胖患病率遠低於與成人肥胖的患病率，但在很多國家中，兒童肥胖的趨勢是在增加，而且增加的速度比成人增加的要快。

—— 全球範圍內，因BMI增高（超重 肥胖）引起的死亡人數共有4百萬人，其中40％並不是肥胖，而只是較高的BMI（超重）。死亡原因當中超過2/3因為心血管疾病。即與BMI增加有關的死亡當中有70%是因心血管疾病，在2015年，它大約導致二百七十萬人的死亡，而糖尿病則佔據因BMI增加而引發死亡的因素第二位。

—— 在每個年齡段，女性的肥胖率都高於男性。

—— 由於中國和印度人口基數大，所以這兩個國家兒童的肥胖的絕對數量也高，中國兒童肥胖人數是一千五百萬，印度兒童肥胖達一千四百萬人。

—— 美國成人肥胖率最高，有七千九百萬人，佔美國人的35%。接著是中國，有五千七百萬肥胖人囗。

—— 當然也有比較瘦的國家，最瘦的國家是孟加拉國及越南，這個些國家肥胖率大概只有1%。

不過也有一些相對的好消息，那就是雖然心血管疾病的發病率增加了，但是死亡率卻在下降。這個主要是歸功於更好的心血管疾病的預防，控制和治療，比如更好控制高血壓，膽固醇和血糖水平等，當然還有更先進的技術用於心血管疾病治療。不過在一些發展中國家，在心肌梗塞上的死亡率仍要比發達國家要高很多。

全球人群越來越重的原因可能與城市化，不健康的飲食以及減少的身體活動有關。

由於全球人們對高熱卡食品的可用性，可以獲得的能力，可以負擔的能力增加了，加上商家不停的增加廣告，增加市場份額導致過剩的能量攝取，另外隨著城市化和人們生活水平提高，很多人的體力活動開始降低。比如說駕車人囗多了，騎自行車或者走路的少了，導致體力活動減少也是一個原因。

所以為了身體健康，要提暢健康飲食，多多運動，保持正常體重。也為降低社會醫療負擔作一點貢獻。

參考文獻

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1614362

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