肺結核病的免疫療法用藥介紹

　　目前已知道結核病的免疫學基礎是細胞免疫。消滅結核病主要靠抗癆藥物對結核菌的抑制和殺滅作用;另一方面，還要調動機體自身的積極性，這就是機體的免疫功能。

　　在臨床上常能看到部分結核病人如結核性腦膜炎、急性粟粒型肺結核及病重體弱者，往往結核菌素試驗呈陰性或弱陽性，提示機體的細胞免疫功能低下。有些藥物雖不是抗癆藥物，但它能提高機體的細胞免疫功能和抗病能力，增加體內巨噬細胞的數目和活性，以發揮吞噬細胞對結核菌的吞噬殺滅作用，為機體消滅結核病助一臂之力，這就是結核病的免疫療法。

　　免疫療法所用的藥物有西藥，也有中藥，分述如下：

　　一、西藥

　　1.左旋咪唑：常間歇給葯，每周連用3天，每天150毫克，分三次口服。副作用是少數病人用後有頭痛、噁心、腹痛、腹瀉等。

　　2.轉移因子：每周1~2次，每次1支，肌肉注射。

　　3.干擾素：每1~3天1次，每次3×106單位，肌肉注射。副作用有發燒、體重下降、皮疹、注射部位疼痛等。

　　4.胸腺肽：每日或隔日1次，每次2~4毫升，肌肉注射。

　　5.植物血凝素：每天1次，每次20毫克，肌肉注射。以上方法可任選1~2種使用。

　　二、中藥

　　好多中草藥如党參、黃芪、白朮、薏苡仁、黃精、豬苓、蜈蚣等及中成藥補中益氣丸都有提高機體細胞免疫功能的作用。有的中藥如黃精還有抑制結核桿菌生長的作用。

　　有人觀察對結核病人進行辨證治療，治療後吞噬細胞數量顯著增加，吞噬程度也提高，為中藥治療能提高機體免疫力提供了依據。

　　近年來，有報告在抗癆治療的基礎上加用黃芪、党參、白朮、天冬、麥冬、茯苓各9克組成處方，每日1劑，水煎服，取得了滿意的療效，足以說明免疫法是抗癆藥物的助手。

（實習編輯：鄺麗瓊）

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