脈管炎怎麼治療?脈管炎的治療方法

脈管炎的治療方法

下面是脈管炎的一此診斷方法和治療方法，所以請廣大群眾要注意了，為了讓您對此病有更深的了解。

脈管炎是發生在血管的變態反應性炎症，脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡稱，脈管炎可以導致中小動脈節段性狹窄、閉塞，肢端失去營養、出現潰瘍、壞死。脈管炎是一種比較頑固的血管疾病，那麼如何診斷脈管炎呢?又如何治療脈管炎呢?我們看下面的詳細介紹：

一、易患人群

患脈管炎的高危人群是吸煙者(尤其是青壯年男性)、精神緊張者、營養不均衡、寒冷潮濕地區居民、家族遺傳因素。絕大多數發生於20-40歲的男性，女性很少見。

二、臨床分期

臨床上將本病的發展過程分三期

初期(局部缺血期)

患肢麻木、發涼、怕冷、沉重，足趾有針樣痛、小腿肌肉出現痙攣性疼痛、間歇性跛行、患肢動脈搏動微弱或消失、可遊走性淺靜脈炎，全身癥狀不顯著。

中期(營養障礙期)

患肢麻木、發涼、怕冷、間歇性跛行加重，並有靜息痛。患肢皮膚常呈潮紅色、紫紅色或蒼白色、足部皮膚乾燥、脫皮、趾甲生長緩慢、增厚變形、汗毛脫落、小腿肌肉有萎縮現象、患肢動脈搏動消失。可有情緒不安，頭暈腰痛，筋骨鬆軟之症。

後期(壞死期)

患肢由於嚴重的血液循環障礙，發生潰瘍或壞死，大多數局限在足趾或足部，向上蔓延至踝關節或小腿者很少見。疼痛劇烈難忍，患者常抱膝而坐，捶胸頓足，號啕大叫，痛不欲生。壞疽的足趾脫落後，常遺留潰瘍而經久不癒合。全身常伴有發熱、口乾、食慾減退、失眠、便秘、尿黃赤等癥狀。

三、脈管炎的成因

脈管炎的發病原因較複雜，一般與下列因素有關：

1、吸煙可導致血管痙攣，本病有吸煙病史者佔80%—95%;

2、寒冷、潮濕可引起血管舒張失調;

3、性激素、前列腺素缺乏，導致血液高凝狀態而使血栓形成;

4、自身免疫功能低下而致病;

5、感染可致血管炎性增生;

6、高血脂、高血粘;

7、化學藥品刺激;

8、疾病因素如糖尿病人的血液粘稠度升高，血管內易形成斑塊，形成血栓;

9、家族遺傳。

脈管炎的病因具體主要有以下原因：

(1)吸煙因素。

(2)內分泌因。

(3)寒冷、潮濕、營養不良、外傷、細菌感染及毒素對本病的影響。

(4)遺傳因素。

有關本病是遺傳因素的關係，國外早有報道，國內學者也有些類觀點，但現有資料還不能肯定本病與遺傳因素有關。

(5)免疫因素。

國內外學者的研究歸納起來有兩種看法：一種認為本病與第Ⅲ型變態反應相符;另一種看法認為本病的發病機理除Ⅲ型變態反應外，尚有Ⅳ型遲發變態反應參與的可能。

(6)血液凝固傾向。

(7)疾病各期癥狀表現。

早期：出現肢體末端發涼。怕冷、麻木、輕度疼痛，間歇性跛行。趾(指)部皮色變蒼白，皮膚溫度低，泛紅試驗陽性。末梢動脈波動減弱或消失，部分患者可反覆出現遊走性血栓性淺靜脈炎。

中期：患肢發涼、怕冷、麻木、疼痛和間歇性跛行加重，有靜息痛，夜間疼痛劇烈，抱足而坐，終夜難眠。足部皮膚營養障礙表現皮色蒼白、潮紅、紫紅或青紫，足汗減少或無汗出。

後期：由於病變肢體嚴重缺血，肢端發生潰瘍或壞疽，常從足趾開始，逐漸向上蔓延，壞疽呈乾性或濕性，大多數局限在足趾或足部，也可累及足踝部或小腿。嚴重影響患者的生活質量。治療。

四、診斷：

當患者出現早期癥狀時就應儘早到醫院就診。有條件的情況下，行雙下肢動脈CTA檢查是診斷脈管炎的最佳方法。

五、治療

1.非手術治療

⑴一般治療：除禁煙外，尚應防止受冷、受潮和外傷，也不能過熱，以免組織缺氧量增加。患肢進行鍛煉，作高舉下垂運動，如Buerper運動，即病人平卧，先抬高患肢45度以上，再在床邊下垂2-3分鐘，然後放置水平位2分鐘，並作足部旋轉，伸屈活動，反覆活動20分鐘，每日數次。或作單純步行，行走速度、距離，都以不產生跛行為標準。

⑵藥物治療

a、降低血粘度，抗血小板聚集等藥物，高壓氧療法等。b、血管擴張葯 c、抗生素和鎮靜葯 d、其他