三種腹瀉 無需吃抗生素

　　幾天前，小張叫上幾個好哥們去吃夜市。天氣太熱，幾個人吃著冷盤，喝著冰啤酒，邊聊邊喝。第二天一早，小張就頻繁上廁所。小張翻出藥箱里的瀉痢停，趕緊服用，但是不見好轉，最後他乾脆蹲在廁所不出來了。直到下午，已經拉得有些虛脫的小張才到河南省中醫院消化科就診。醫生立即給小張輸液，並開了口服藥，小張的腹瀉才緩解。

　　「腹瀉的種類有很多，不同種類的腹瀉治療方式也不同，如果『牛頭不對馬嘴』式地亂吃藥，不僅對治療腹瀉起不到效果，有時還有可能起反作用。」接診的副主任醫師孫曉娜說。瀉痢停雖然能止瀉，但前提是：痢疾拉肚子才可以用。

　　腹瀉病因雜，用藥要對症

　　腹瀉是生活中的常見病，不過很多人對腹瀉的認識也僅存在於吃藥止瀉，具體怎麼吃，吃什麼葯卻不清楚。

　　孫曉娜說，腹瀉大體上分為感染和非感染兩大類。感染性腹瀉在生活中比較常見，通常可服用抗生素如諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星等來治療痢疾、大腸桿菌、幽門螺桿菌等細菌感染引起的腹瀉。

　　非感染性腹瀉如腸胃消化不良、腸蠕動過快或腸胃吸收不良引起的腹瀉，治療時以助消化為主，通過藥物提高腸胃消化、吸收能力，減緩腸蠕動來止瀉；消化道疾病如潰瘍性結腸炎、腸易激綜合徵引起的腹瀉則要針對疾病本身來治療，達到止瀉的目的。

　　不同的腹瀉治療方式也不同，患者不能腹瀉了就亂吃抗生素，如果是非感染性腹瀉，服用抗生素是沒有效果的，還可能引起腸道內菌群失調，使腹瀉加重，而且濫用抗生素還可使菌群產生耐藥性，再次受感染不易治療。腹瀉雖是小病，用藥也要謹慎。

　　三種腹瀉，無須吃抗生素

　　病毒性腹瀉雖然也屬於感染性腹瀉，但服用抗生素無法起到抗病毒作用，可吃些收斂保護劑如整腸生、金雙歧等。

　　旅行者腹瀉，也就是常說的水土不服，是因環境因素或受涼引起的腹瀉。這種腹瀉可適當吃些收斂劑，沒必要用抗生素，身體抵抗力好點的患者可以不用吃藥而自愈。

　　吃不衛生食物造成的腹瀉，比如吃剩飯剩菜、不幹凈的蔬菜、變質肉類引起的腹瀉，可多喝水，多吃流食，等體內毒素排乾淨後即可自愈而無須吃藥。

　　孫曉娜提醒，腹瀉嚴重的患者，要注意預防營養流失，可備1000ml水，加入一勺糖、半勺鹽、適量果汁一起喝，可緩解腹瀉導致的鈉、鉀以及葡萄糖流失引起的脫水。

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