心理：沙盤

焦點動力沙盤心理治療——一種新的沙盤治療趨向

成春（羽宇）楊帆

2012-1-11

這篇文章一直在我的腦海中醞釀，今天終於在成春（羽宇）和我（楊帆）的共同努力下寫完了。這篇文章的完成可以算做是正式的開山立宗了，這樣想來不禁有些得意，忍不住也想效仿老人家回顧一下本治療取向的歷程。我之所以能接觸沙盤心理治療，還是成春（羽宇）的功勞，當年他來找我學習心理諮詢，做個人成長時就已經做了很長一段時間的沙盤心理治療了，所以負責任的說，成春在沙盤心理治療方面是我的老師。在和成春不斷地探討沙盤心理治療的過程中，我們逐漸的開始認識到傳統沙盤治療的各種局限，並且不斷地嘗試著各種各樣的方式，在實踐中我們保留了成功的部分，逐漸形成了自己的治療風格，以下分享是我們合作的成果，希望對各位心理治療師起到拋磚引玉的作用，使每位心理治療師都能拿出後現代的勇氣挑戰傳統和權威，形成自己的理論和治療風格。而我們這樣的一個治療風格，也會在今後實踐的過程中，不斷修改和完善。

一、新的沙盤治療更強調潛意識的解讀和溝通。

根據精神分析的理論，心理障礙是由於壓抑到潛意識中的童年早期創傷性事件導致的，要想解決這些心理障礙，就要通過分析也就是詮釋的過程，將來訪者不能覺知的潛意識部分引領到意識層次，最終使來訪者從童年的癥結中釋放出來，因此童年經歷的覺察是治療的關鍵點。目前常被用來覺察潛意識信息的方法主要包括催眠、內省、意象對話技術，釋夢等技術。為什麼被壓抑到潛意識中的童年經歷不被我們覺知，一個最重要的原因就是人類在發展的過程中使用了不同的編碼系統儲存信息，參考心理學家布魯納的理論，本人認為在人類成長的過程中經歷了三種信息編碼階段，這三種編碼信息儲存的記憶必須有相同的編碼系統提取。這就是為什麼成年人很少對5歲前的經歷有記憶。這三種編碼系統分別為：一、動作性表徵。在這個階段兒童通過作用於事物而學習表徵它們。以後能通過合適的動作反應再現過去的事物。在這個時期，兒童通過做和通過看別人做什麼而學習。所以0-2歲前的記憶是通過動作儲存在肌肉里的。二、表象性表徵。這個階段是2-7歲，兒童開始形成表象，去表現他們的世界中所發生的事物，所以這個階段的經歷被以表象的形式儲存在記憶里；三、語言編碼系統。沙盤作為一種治療媒介它所工作的點恰好包括了前兩個階段，通過對沙和沙具的擺弄和觸摸會提取出動作編碼的信息，通過沙子的塑形和沙具的選擇所形成的圖像提取出來的是表象的信息。所以沙盤治療的過程中來訪者在沙盤製作的過程中不斷地將童年時期的創傷和經歷予以呈現和表達，也正是這樣的呈現和表達使沙盤心理治療具備了精神分析層面的修通能力。

但是傳統的沙盤療法最大的一個特點就是靜默，也就是在整個治療過程中，諮詢師更多的時候是靜默見證的狀態，把更多的空白留給來訪者。這種治療取向在我們看來既浪費了諮詢師的資源也浪費了很多沙盤本身的優勢和資源。諮詢過程是一個解讀和溝通的過程。正是在解讀和溝通的過程中來訪者對自己和自己的生活有了新的體悟，才能到達所謂修通的過程。在我們做沙盤的過程中發現，其實來訪者在整個諮詢的歷程中會不斷地重複同一個主題的沙盤，這種不斷的重複在我們看來是一種傾訴，如果這個時候諮詢師依然保持靜默的立場，是一種非常大的傷害。這就像日常生活中我們不斷的向一個人傾訴，但是他完全不予以回應的狀態是一樣的。所以我們在治療的過程中加入了更多解讀和溝通的過程，我們在治療過程中會更積極地予以回應。

最重要的是，沙盤作為潛意識溝通的媒介，治療師可以通過特殊的干預技術與來訪者共同修復潛意識層面的創傷。

二、新的沙盤治療更強調諮詢師的影響力和去中心化立場

傳統的沙盤治療更強調諮詢師的不作為，很少干預的部分。說的清楚一點就是無影響力，去中心化。理由是因為擔憂諮詢師的干預會影響來訪者自己的判斷能力和成長的狀態。其實這樣的擔憂背後恰恰帶著諮詢師得意洋洋的部分，其實來訪者從來都不像我們想像的那樣弱小，從沒有人會真正放棄對自己和自己生活掌控的權利。

而新的沙盤治療更強調諮詢師的影響力和去中心化。

影響力：新的沙盤治療取向更贊同後現代心理諮詢的治療觀。我們敢於正視諮詢師在治療中的影響力。治療師在治療的過程中並非保持中立，我們有責任注意到我們擁有的權力，承認自己帶來的影響，並檢視這種權力和影響力對別人的生活造成什麼樣的後果。也正是有這樣的治療觀我們才能做到真正的去中心化。所謂中心化是指以誰的知識與經驗受到優先重視，是來訪者的，還是諮詢師的，如果是諮詢師的，那麼諮詢師就是中心化的，來訪者的經驗會被拿來與專業的知識比較，「來訪者是其自身經驗的作者」這種概念較可能被忽略，而來訪者的經驗則被拿來以特定的專業論述加以詮釋。如果是來訪者的經驗與認定的意義被置於中心，那麼就是去中心化的。因為在諮詢的過程中諮詢師佔有專業的知識，擁有來訪者賦予的權威地位，所以諮詢師對來訪者的影響是無容置疑的，尤其是沙盤治療，因為這個治療媒介的特殊性可以使我們直接在潛意識層面工作，所以更要注意去中心化的立場，我們發揮重大的影響力，並不是為來訪者決定諮詢的目標和改變的方向，而是在來訪者決定了諮詢目標和方向後，願意分享我們的專業知識和生活經驗，讓來訪者的知識與技能更豐富的展現出來，並且在治療的過程中發展自己承擔責任的能力。

三、新的沙盤治療更強調焦點和短程

由於傳統的沙盤治療師處在一個完全中立和沒有影響力的狀態下，所以也就不會在治療的過程中對治療的時間和能量進行積極的引領，這種來訪者怎樣都可以的狀態，就像由著來訪者在茫茫的曠野中漫無目的的奔跑，是非常浪費時間和能量的，這也是為什麼傳統的沙盤治療的時間一般都會很長，動輒就要花費以年為單位的時間，這也是目前的沙盤治療特別容易脫落的重要原因之一，在傳統沙盤治療下的來訪者多半在4到8次的漫長等待後看不到改變和希望而放棄治療。

新的沙盤治療更強調焦點和短程，我們會進行積極地干預使治療的時間和能量聚焦在來訪者提出的治療目標上，使治療時間大大縮短，自從我們開始嘗試這種新的方法，沙盤治療的特有優勢就有了真正的發揮，很多案例都是第一次就有明顯改善。

四、新的沙盤治療更強調想像和現實的連接

傳統的沙盤治療方法，注重意象的過程，認為潛意識的情結通過意象的方式得到呈現以及意象的接納之後，問題就解決了。但是我們諮詢的實踐過程中發現，沙盤治療的背景帶有很大的幻想成分，這也是為什麼傳統沙盤治療不適合用於精神分裂的治療。正是這個局限使得在沙盤心理治療過程中取得的進展很難向現實生活遷移，制約了沙盤的治療效果。新的沙盤心理治療注重為來訪者在想像和現實之間搭建一座橋樑，使用更多的行為認知干預技術使來訪者在現實層面有所改變，強化了沙盤治療的有效性。

總之，新的沙盤治療是以精神分析為潛意識的溝通理論，以行為認知為干預理論，以後現代治療觀為大的治療背景的一種新的治療取向。

我們想要為這個新的沙盤治療取向起一個名字，誠意邀請每位老師提出自己的看法，通過腦筋激蕩的方式選出一個讓我們覺得最有感覺的

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