如何拒絕尿酸高?

一、什麼是尿酸高?尿酸高的危害有哪些?

在臨床上, 男尿酸正常值是149~416μmol/L。女性尿酸正常值是89~357μmo1/L。每個醫院或檢驗室的正常參考值略有差異。

體檢出尿酸高,只要懂了它高的原理和防治措施,就完全沒必要怕,科學飲食。尿酸過高不一定會得痛風,在臨床上從高尿酸血症開始,發展到痛風,大概要10年左右的時間,最短的時間估計也要5年左右。

1、尿酸高是什麼意思?

人體內有一種叫做嘌呤的物質,尿酸高是嘌呤代謝發生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。

2、那麼嘌呤是什麼?

嘌呤是組成身體的一種物質,主要合成嘌呤核苷酸,它是這樣合成的:

肝是體內從頭合成嘌呤核苷酸的主要器官,其次是小腸粘膜和胸腺。嘌呤核苷酸合成的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、色氨酸、谷氨醯胺、甘氨酸、一碳單位及CO2等(見下面嘌呤的組成元素)。主要反應步驟分為兩個階段:

首先,合成次黃嘌呤核苷酸(IMP);

然後,IMP再轉變成腺嘌呤核苷酸(AMP)與鳥嘌呤核苷酸(GMP)。  

3、那麼核苷酸什麼?

核苷酸主要參與構成核酸,許多單核苷酸也具有多種重要的生物學功能,如與能量代謝有關的三磷酸腺苷(ATP)、脫氫輔酶等。

核酸知道是什麼吧?遺傳物質。所以,遺傳物質的組成單位里含有嘌呤。

4、身體里的嘌呤怎麼來的?  

嘌呤的來源分為內源性嘌呤(來自核酸的氧化分解)和外源性嘌呤(來自食物攝取)。

組成嘌呤分子的各元素主要來源如下:N1由天冬氨酸提供,C2由N10-甲醯FH4提供,C8由N5,N10-甲炔FH4提供,N3、N9由谷氨醯胺提供,C4、C5、N7由甘氨酸提供,C6由二氧化碳提供。

(上面的1-10是嘌呤分子上各元素的位置,N-氮,C-碳, N10-甲醯FH4是色氨酸的代謝物,天冬氨酸、色氨酸、谷氨醯胺、甘氨酸都是氨基酸) 

由上可知,嘌呤是含氮化合物,氮來自上述幾種氨基酸或氨基酸代謝物,而氨基酸主要來自於食物中的蛋白質分解。這麼說就知道嘌呤和蛋白質的關係了。

5、說半天嘌呤了,尿酸是怎麼來的?

高尿酸血症是一種由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄障礙所引起的疾病。酸的來源可分為外源性尿酸和內源性尿酸兩種。

從富含嘌呤的食物中分解而來的尿酸叫做外源性尿酸,外源性尿酸約佔人體內尿酸總量的20%;

從蛋白質和核酸分解而來的尿酸叫做內源性尿酸,內源性尿酸約佔人體內尿酸總量的80%。

說明一下,蛋白質分解代謝產生尿素,尿素與尿酸是兩回事。但蛋白質分解代謝產生氨基酸,上面說了氨基酸與嘌呤的關係。

當體內嘌呤增多,不管這些嘌呤是外源性還是內源性產生的,都會產生較多的尿酸,如果腎臟不能及時將尿酸排出體外,這些尿酸就會留在血液里,引起高尿酸血症。

6、如果不吃藥不打針,自然情況下人體內的尿酸怎麼清除呢?

尿酸在人體內沒有什麼生理功能,正常情況下,體內產生的尿酸,2/3由腎臟隨尿液排出,餘下的1/3從腸道排出。

所以要多喝水,維持飲水量在1500~3000mg左右,少量多次,有效幫助尿酸隨尿液排出。 

要適當運動、用熱水泡腳,腳有大量的血管,適當運動和用熱水泡腳會加快血液循環,促使身體機能恢復正常工作。

7、飲食要科學,少吃含嘌呤高的食物(不能說完全不吃,營養要全面)。

註:很多人把注意力放在了控制飲食上,不完全對。因為上面說了,血液中的尿酸20% 來自食物,80% 由體內代謝產生,僅僅通過「管住嘴」,限制嘌呤的攝入來降尿酸,效果有限。飲食控制了,內部代謝產生的尿酸如果不容易排出去也不行。所以促進尿酸排出的方法一樣要重視。

8、尿酸高的危害不止是痛風

很多人以為「尿酸高」的危害就是痛風。只要沒有發展為痛風,血尿酸高一點沒事。然而,多項臨床研究發現,高尿酸血症不僅僅能引起痛風,還與多種疾病相關。

大量臨床研究表明,高尿酸血症與心腦血管疾病、內分泌疾病和慢性腎臟疾病等密切相關,是這些疾病發生和發展的獨立危險因素。也就是說,痛風只是高尿酸血症所致危害的「冰山一角」。

高尿酸血症對中老年人身體健康的危害,等同於高血壓、糖尿病,是個不容忽視的問題。

研究發現,血尿酸水平每增加 60 微摩/升,新發糖尿病風險增加17% ;高尿酸血症患者發生高血壓的風險增加81%;高尿酸血症患者的冠心病總體發生風險增加9%,冠心病死亡風險增加16%;高尿酸血症患者的腦卒中發生風險增加22%,腦卒中死亡風險增加33%。

高尿酸血症對腎臟的損害更為直接和明顯,可以導致急性尿酸性腎病和慢性尿酸性腎病,乃至腎功能衰竭。

二、高尿酸的飲食調理方法

1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。

2.禁酒,酒精易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風;嚴格戒酒,啤酒加海鮮絕對禁止。啤酒本身含有酒精,會使尿酸的排泄受到影響;而且酒精氧化過程中,會產生一些物質,使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質,大量攝入蛋白質會使我們人體處於一種微酸的環境,這樣會促進尿酸結晶的形成;另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會使尿酸急劇升高。雖然我們飲食因素只佔尿酸的10%~20%,但是短時間內大量吃海鮮導致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄。

3.避免大量進食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動物的內臟、沙丁魚、金槍魚,豆類及發酵食物等;魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃燉肉或滷肉。

4.每天飲食中蛋白質的量應控制在每公斤體重1克左右,動物內髒心、肝、腸、腎、腦和肉湯等以及沙丁魚、蝦、貝等海鮮都應少吃。蛋白質以牛奶、雞蛋為主。

5.飲食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。

6.每日的飲食結構中,以碳水化合物為主,碳水化合物可促進尿酸排出,可選用精白米、富強粉、玉米、饅頭、麵條等。

7.避免過度勞累、緊張、受寒、關節損傷等誘發因素;

8.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。

9.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。

10.藥物治療,可降低血尿酸水平,減少痛風的急性發作,防止痛風石的形成,減輕腎臟損害。藥物多給予苯溴馬龍(立加利仙)25-100mg,每日一次,有時也合用小劑量別嘌呤醇。

目前臨床上,繼發性者多用別嘌呤醇治療,原發性可用苯溴馬龍治療,同時大量飲水,口服碳酸氫鈉。 尿酸高不怕 僅尿酸高而無別的癥狀,那麼完全不用擔心,只要稍注意飲食即可。即使高尿酸血症同樣是可以防治的。據對大約40位高尿酸血症患者的一項跟蹤調查,減少一半飲酒量,堅持以蔬菜為主的飲食調養,三個月後,這些人的平均尿酸值從536微摩/升降低到434微摩/升。由此看來,養成良好的飲食習慣,無疑是預防高尿酸血症最為行之有效的方法。

尿酸高的話,一定要注意不能吃含蛋白質高的食物,比如說豆製品,雞蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能飲酒,要多吃青菜,飲食要清淡,多喝水,利於尿酸的排泄,另外還要去檢查一下是什麼原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解決了原發病症,尿酸也會自動降下來的,要服用降尿酸的藥物,比如丙磺舒等.

飲食上避免進食高嘌呤食物(動物心、肝、腎、腦及沙丁魚、酵母等)。蛋白質每日攝入量不超過1g/kg,少食脂肪,忌暴飲、暴食及酗酒。鼓勵多飲水,每日尿量保持2000~3000mL,有利於尿酸的排泄,同時遙證夜間尿量。

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