產後焦慮症,恐懼無底洞
我躺著醒來,注視著胸前3個月大的寶寶。他是一個脆弱的嬰兒,給我們驚喜不斷。最近幾個星期,他已經開始延長兩次護理之間的間隔,他可以兩個小時不吃奶,如果幸運的話可以達到兩個半小時。這意味著我有更多的機會睡覺,但每次我一睡著,我就會在一陣汗流浹背的恐慌中驚醒。
這些天我一直保持高度警惕。我告訴自己,這種恐慌的感覺是正常的,畢竟我有了一個新的寶貝。但我仍然感覺不正常,我一直幻想兒子在夜裡窒息,我想起醒來時他冰冷的身體,我甚至花了幾個晚上想像可能發生在他身上的一千件不可能發生的悲慘事情。
在我第一個孩子出生後的幾個月內,我也是充滿了恐懼,胸部總是充滿壓力和心悸。醫生跟我解釋說,我的心臟沒有問題,我是患上了產後焦慮症。
產後焦慮症,是發生在產後的一種以焦慮為主要表現的精神疾患,通常在產後4周內出現癥狀。與家人關係緊張,對周圍事情缺乏興趣,出現自暴自棄,恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂,常失去生活自理及照料嬰兒的能力,對人充滿敵意,呼吸心跳加快,泌乳減少,厭食失眠消瘦,甚至出現自殺和殺嬰的念頭。
據產後應激中心的創始人兼主任、社會工作者Karen Kleiman說,約有15%的新母親會經歷嚴重的影響日常生活的焦慮症。她在Droping the Baby and Other Scary Thoughts一書中提到,產後焦慮是產後抑鬱症或PPD的一個單獨病症,往往診斷不足。因為每個人,甚至是醫生,都認為新媽媽經歷更多的焦慮是應該的。畢竟,對年幼的孩子擔心,這是一種自然的本能。但是,許多新媽媽的擔心超越了界限,她們經常感到沮喪。對於產後焦慮的新媽媽來說,她的整個世界都像戰場。
孩子出生後的時期是一個過渡時期,新媽媽被剝奪了寶貴的睡眠,她的激素水平也受到損害,有時候她會考慮自己不敢相信的事情。如果一位新媽媽在家人、朋友和社會期望她感到幸福的時候,經歷了不舒服的想法,那麼此時她就容易產生內疚和破壞性的挫敗感。
在神經科學層面,懷孕女性的大腦經歷了一些變化,當她們努力準備做母親時,也可以促成焦慮的發作。比如,孕期催產素水平上升;促進結合的激素也會引起焦慮相關的大腦區域活性增強。產後焦慮有一定的危險因素,包括焦慮家族史,精神障礙遺傳史,環境壓力,激素變化,甚至是傾向於擔心的思維方式。當然,這也不是必要條件,產後焦慮會發生在任何一個人身上。研究發現,這可能比以前想像的更為常見,比產後抑鬱症多出三到四倍。
治療產後焦慮症時,不要贅述你的癥狀,因為這實際上會使它們更加惡化。另一方面也不能否認癥狀,接受是艱難的,但卻是至關重要的。可以採取心理治療、藥物治療或認知行為治療。
治療產後焦慮症,沒有一刀切的治療方法,但有更好的篩查工具和提高風險意識。在懷孕前就要做好生理及心理兩方面的準備。很多醫學研究表明,不同的性格會有不同的心情晴雨表,性格是對一個人情緒影響的一個很重要的因素。性格不穩定、情緒控制差、敏感、多疑、壓抑、悲觀的准媽媽在孕期較易出現緊張、焦慮、抑鬱等不良情;而情緒穩定、控制力強、自信心與自尊心強、樂觀的准媽媽心理穩定性高,孕期心理健康狀態好。
另外,家屬要給產婦提供一個良好的家庭氛圍,調節好家庭成員的關係。即使產婦有焦慮傾向,丈夫要善於開導,調整其心理狀態,必要時也可請心理醫生進行諮詢和疏導,參與一些社交活動;足夠的營養和充分的休息能夠避免心理疾病的發生。
此外,對存在焦慮危險因素的孕產婦應嚴密監測;對已經發生焦慮的患者應儘早診斷評估,在孕期及產後採取安全有效的干預治療及護理措施。
參考文獻
1.Sarah Bregel. The Lonely Terror of Postpartum Anxiety. AUGUST 29, 2017
2.https://baike.so.com/doc/7086325-7309237.html
推薦閱讀:
※《我的52天成功走出「焦慮症」的康復之路》
※為什麼越來越發達的互聯網社會反而讓大眾感到生活焦慮?
※NO.8 推薦精選的書籍和治癒音頻
※焦慮症更年期癥狀你知道多少
