中藥貼敷臨床案例分享——痛風

07-29

小編導讀

痛風是與遺傳有關的嘌呤代謝混亂所引起的疾患，是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病，主要包括急性發作性關節炎，痛風石形成，痛風石性慢性關節炎等表現。

痛風多見於中年男性，女性僅佔5%，臨床多於遺傳因素、肥胖、高血壓、高血脂、及過食肥甘厚膩食物、飲酒吃海鮮過多有關。隨著生活質量的提高，當前痛風患者呈逐年上升趨勢。

臨床表現

關節疼痛、紅腫、紅斑，多數患者發作前無明顯徵兆，或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作長於深夜或者清晨因關節痛而驚醒，疼痛進行性加劇，呈撕裂樣，刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。首次發作多侵犯單關節，部分以上發生在第一跖趾關節，在以後的病程中，部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節，肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累，可同時累及多個關節，表現為多關節炎。

治療方法

運用中醫貼敷技術治療痛風，治療200多例，治癒率90%以上，療效顯著。

病案舉例

患者羅某，男，48歲，公務員，因右足疼痛於2016年3月2日來診。

主訴：右足大拇指腫痛難忍，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。

西醫診斷：痛風。

中醫診斷：痹症。

治療原則：清熱除濕，活血通絡。

組方用藥：黃柏、蒼朮、白芷、大黃、青黛、冰片，以上藥物各等份，共研細末，取2克，消腫止痛液調和，先用針刺拔罐阿是穴，吸出結晶體，再進行貼敷，3天癥狀明顯減輕，5天癥狀消失。囑咐患者注意飲食習慣，不能飲酒。

處方解析：黃柏、蒼朮清熱除濕；白芷、大黃消腫活血止痛；青黛、冰片清熱解毒涼血。

體會：自從採用中藥貼敷技術穴位貼敷療法以來，在治療常見病、多發疾病如小兒咳嗽、腹瀉、皰疹性咽峽炎、婦科盆腔炎等疾病治療中效果顯著，減少了過度輸液與抗生素的濫用，值得基層推廣。