肝氣虛與肝陽虛的研究進展

　　五臟皆有氣、血、陰、陽，肝亦有其氣、血、陰、陽肝主疏泄而藏血，體陰而用陽，自《內經》起即不乏有關肝氣虛與肝陽虛的論述。近代秦伯未則明確指出「肝虛證有屬於血虧而體不充者，也有屬於氣衰而用不強者，應包括氣、血、陰、陽在內。即肝血虛、肝氣虛、肝陰虛、肝陽虛四」。然世人偏於肝陰血之不足，略於肝陽氣之衰微，以致影響臟象學說與陰陽學說的完整性。進步闡明肝氣虛與肝陽虛證的本質，本文總結了近年肝氣虛與肝陽虛證的實驗與臨床研究進展。

　　1、肝氣（陽）虛證的臨床研究

　　1.1肝氣虛與肝陽虛證的臨床表現與治療原則陳家旭提出肝氣虛的診斷標準

　　（1）具備氣虛證的表現；

　　（2）情志改變；

　　（3）肝經所過部位不適；

　　（4）女性月經不調或痛經。

　　具備（1）（2）（3）（4）伴或不伴脾氣虛即可診斷肝氣虛［1］。麥氏指出肝氣虛與脾氣虛、肝陽虛與腎陽虛的臨床表現皆同中有異，不可混淆［2］。一般認為肝氣虛以懈怠乏力，不耐勞作，悒悒不樂，易恐善驚，脅肋隱痛，喜按喜擊，視物不清，耳鳴耳聾，爪甲乾枯，脈弦細為特點；脾氣虛則以四肢乏力，脘腹脹滿，便溏納呆，脈微細為特點。由於木不疏土，肝氣虛證患者也可見到脘腹脹滿，便溏納呆。肝陽虛則在肝氣虛的基礎上症見畏寒肢厥，筋脈拘急，巔頂冷痛，寒疝腹痛，脈沉弦；而腎陽虛則以腰酸背涼，足跟麻木，夜尿陽萎，周身浮腫，脈遲無力為特點。由於乙癸同源，肝陽虛症也可見到腰膝酸軟等症。陳氏對520名氣虛證的研究指出肝氣虛占氣虛證的18.85%，女性、中年、情緒不穩定者與肝氣虛正相關，28.57%的肝氣虛患者無明確的現代醫學診斷，可能處於亞健康狀態［3，4］。麥氏指出肝氣虛與脾氣虛、肝陽虛與腎陽虛的治療也有不同［2］。一般而言，補氣之葯既能補脾，也能補肝，但補脾以人蔘為長，補肝以黃芪為優；溫陽之葯既能溫腎，也能溫肝，但溫腎之葯以附子、杜仲、菟絲子等為優，而溫肝之葯則以桂枝、肉桂、小茴香、高良姜、台烏、吳茱萸等為佳。若陽虛欲脫，則山茱萸尤長於補肝固脫。

　　1.2從肝氣虛與肝陽虛辨治神經內分泌系統疾病陳家旭通過對70例肝氣虛患者的觀察發現有44例為與植物神經功能紊亂有關的疾病（年期綜合征、神經衰弱、高血壓、消化性潰瘍等）［3，4］。陳氏對30例肝氣虛患者進行醫院焦慮抑制情緒表和艾森克人格問卷（成人）的測定，發現人格特徵不穩定、傾向內向或內向者佔53.33%，情緒異常以焦慮抑鬱的混合狀態為主者佔46.67%，從心理角度提高對肝氣虛證的認識［5］。顧文忠用復方壯陽合劑（由黃芪、白朮、當歸、紅花、仙靈脾、鹿角片、菟絲子、蛇床子、熟地、蜈蚣等20味中藥組成）治療陽虛證陰莖勃起功能障礙。結果發現治療組中肝陽虛證與對照組（用古方右歸丸治療）同證相比較差異有顯著性，提示陰莖勃起功能障礙屬於肝陽虛證者，用暖肝益氣法能取得較好療效［6］。不少學者通過對慢性疲勞綜合征的臨床表現、發病機制、治療方法的研究，發現慢性疲勞綜合征與肝氣虛證在臨床表現和發病機制闡述上有異曲同工之處，遂借鑒中醫辨證治療肝氣虛的方法疏肝益氣、養血柔肝來治療慢性疲勞綜合征［7，8］。高玉芳等自擬消糖靈（黃芪、党參、枸杞各100g，蒼朮、山茱萸肉、何首烏、決明子、當歸各80g，肉蓯蓉、淫羊霍、葛根各60g，共為細末，水泛為丸）治療肝陽虛證糖尿病黎明現象60例，結果顯效率51.7%，有效率91.7%，治療後700血糖濃度平均值較治療下降39.3%，同時胰島素含量增高，糖化血紅蛋白含量降低［9］。

　　1.3從肝氣虛與肝陽虛辨治消化系統疾病劉氏確立舒肝補肝、調整脾胃的治療原則，以肝脾雙理丸加減為基礎方（白朮15g，黃芪9g，白芍12g，桂枝3g，厚朴9g，防風6g，陳皮6g，當歸9g，乾薑6g，甘草6g）治療80例肝氣虛證腸易激綜合征患者，與對照組疏肝健脾益氣法相比，療效及癥狀改變有顯著差異，提示腸易激綜合征多屬以肝氣虛為特徵的脾胃功能紊亂［10］。

　　陳家旭通過對70例肝氣虛患者的觀察發現有26例為慢性肝炎患者，認為肝氣虛有肝病與非肝病不同，應重視肝氣虛在慢性肝炎發病中的作用［2，3］。陳氏亦用疏肝益氣法（基礎方柴胡、黃芩、陳皮、半夏、香附、鬱金各10g，白朮、雲苓、蘇梗各12g，党參、生薏苡仁各15g，生芪、懷牛膝各20g，炙甘草6g）治療肝氣虛證慢性活動性肝炎50例，總有效率88%［11］。此外有學者尚探討了肝氣虛與肝陽虛在原發性高血壓、動脈粥樣硬化與慢性前列腺炎中的表現與治療［12～14］。

　　史俊芳劉建春：淺談肝陽虛證

　　歷代醫家及量中醫藥文獻對五臟陰陽、氣血，虛實和治法之補瀉論及頗然而對於肝臟，醫家大多持「肝常有餘」、「肝有瀉無補」之說而強調肝氣肝陽易亢易逆，肝虛多在陰血。歷版《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》教材中論及肝陽，只有肝陽上亢、肝陽化風，從未提及「肝陽虛」。果真沒有肝陽虛嗎？其實肝陽虛證在古文獻中即有記載，又被稱肝陽不足證、肝虛寒證、肝陽虛衰證等。本證常由肝氣虛進步發展而來，亦可由稟賦陽虛、年高體衰、情志所傷、外邪侵襲及他病波及。病機為肝陽虛衰，機體失卻溫煦而陰寒內生，氣機升降失調。臨床主要表現在肝主疏泄、主藏血功能低下及肝經、筋、爪、目異常。治療宜溫補肝陽，用溫而不燥之品及補益肝體之葯，並佐以疏肝之品。《蒲輔周醫療經驗》中指出「五臟皆有陰虛、陽虛之別」。肝陽虛證是確然存在的，其有獨特的病因病機、臨床表現及治法方葯，而且已經受到了一些醫家的重視。

　　文獻記載漢·華佗《中藏經》云：「肝虛冷則脅下堅痛，目盲臂痛，發寒如瘧狀，不欲食，婦人月水不來，氣急，其脈左關上沉而弱者是也。」指出了肝虛寒證的臨床表現。唐·孫思邈《千金方》記載：「左手上關脈陰虛，足厥陰肝經也。病苦脅下堅，寒熱，腹滿不欲飲食，腹脹悒悒不樂，婦女月經不利，腰腹痛，名日肝虛寒也。」《重訂嚴氏濟生方·五臟門》云：「夫肝者，足厥陰之經……虛則生寒，寒則脅下堅脹，時作寒熱，脹滿不食，悒悒不樂，如人將捕，眼生黑花，視物不明，口苦頭痛，關節不利，筋脈攣縮，爪甲乾枯，喜怒悲恐，不得太息，診其脈沉細而滑者，皆虛寒之候也。」其他如《三因極一病證方論》、《太平聖惠方》、《醫學衷中參西錄》中均有「肝虛寒」的論述，可見人已經認識到了肝陽虛證。

　　病因稟賦陽氣不足，或年高體衰，致肝陽自衰。

　　情志不遂，肝氣鬱結，若逢陽虛之體，則病從寒化虛化；或操勞久慮，不僅暗耗肝之陰血，亦耗傷肝之陽氣，成肝陽虛之證。

　　寒邪直中肝經，久而不解，內傳人臟；或風寒襲表，克伐肝陽「主為將，使之外候」（《靈樞·師傳》）的衛外功能。《醫學衷中參西錄》中有「人之元氣根基於腎，萌芽於肝」的論述，即說明元陽有賴於肝陽之升發條達才能佈於全身，而作為人身陽氣一部分的衛陽才有化生之始。

　　肝陰血不足，陰病及陽。

　　他臟陽氣不足，累及於肝，致肝陽不足。

　　癥狀表現虛寒證的一般表現：面色光白或蒼白，畏寒肢冷，倦怠乏力，舌淡白或紫暗胖嫩，苔白潤或滑，脈沉遲澀或遲弦無力，左關尤甚。

　　肝臟生理功能的異常：肝主疏泄，其性升發，喜條達惡抑鬱，以舒暢全身氣機，推動血液和津液運行。肝陽虛，疏泄無力，水液內停可見水腫、臌脹；血行不暢可致婦女月經不調。肝疏泄膽汁，助脾胃運化，木不疏土，膽汁排出不暢，則出現納呆、便溏、黃疸。肝主疏泄，調暢情志，為將軍之官，主謀略。肝陽虛，則見意志消沉、多疑善慮。肝主藏血，血舍魂，肝陽虛，肝血不溫，手足厥冷，脈細欲絕（即為當歸四逆湯所治證）。

　　肝臟系統（肝經、筋、爪、目）異常：足厥陰經起於足大趾叢毛之際，上循陰器，抵小腹，布胸脅，會於巔，其支脈環唇內。肝陽虛則見巔頂空痛而暈，脅肋痞硬或隱痛綿綿不止_，少腹拘急不適，男子囊冷或寒疝。肝為女子之先天，肝陽虛則沖任受損，婦女可見漏下、月經不調或腰骶少腹冷痛。諸症遇寒尤甚，得熱則舒。肝主筋，其華在爪，肝筋失其溫養，則其人動作遲緩，不耐勞作，膝脛酸軟，不為休息所減，或見爪甲不榮，粗糙無華。肝開竅於目，肝陽氣不升，氣血不能上佈於目，則視物不清，或不耐久視。《醫學求是》雲「肝為五臟之賊。」《知醫必辨》亦載：「他臟有病，不過自病。惟肝一病即延及他臟。」肝陽虛證，每易兼他臟癥狀，如脾失健運、肺失肅降、心失溫煦、腎陽不足，則又當細辨。

　　證候鑒別本證與心陽虛、脾陽虛、胃陽虛、腎陽虛諸證均有面白神疲、形寒肢冷、舌淡胖嫩、苔白、脈沉遲無力等陽虛證的共同表現。所不同者，心陽虛以心悸怔忡、胸悶或痛、面色口唇青紫等為特點；脾陽虛典型表現為腹部隱隱冷痛、喜暖喜按、納呆食少、下利清谷，甚或肢體浮腫，婦女白帶清稀而多；胃陽虛則脘部隱痛、納呆、泛吐清水或不消化食物；腎陽虛應見腰膝酸冷、下利清谷、小便清長或尿少浮腫、男子陽痿或女子宮寒不孕；而肝陽虛證則為脅肋隱痛、少腹拘急、巔頂冷痛、爪甲不榮、多疑善慮、月經不調或寒疝等。

　　本證與肝氣虛證：筆者對肝氣虛證曾有過論述，二者均為肝之虛證，其區別在於肝陽虛有陽虛生寒之症，多表現為形寒肢冷、陽痿、陰部冷縮、脈遲或左關沉弱；肝氣虛主要表現在脅肋滿悶、神疲乏力、善恐、易怒、易悲、月經不調、口乾口苦、納呆食少等症。

　　治法及方葯治療肝陽虛證，宜溫補肝陽。因肝體陰而用陽，有肝陰易損易虛、肝陽易動易亢的特點，故治療肝陽虛證應用溫而不燥之品助養肝陽，如肉蓯蓉、巴戟天、杜仲，稍加肉桂、吳茱萸等辛熱之品；並臣以補益肝陰肝血之葯，如白芍、五味子、木瓜、山茱萸、枸杞子、當歸以柔肝體，陰中求陽；肝喜條達，肝陽虛常致氣血運行遲滯，故常佐以柴胡、香附、通草、細辛等行氣活血。

　　典型病例例1.患者，女，52歲。失眠3年余，睡中常易驚醒，日間常感巔頂隱痛，膽怯易驚，遇事憂愁猶豫，且伴有納呆食少、便溏。來診時聞其聲低懶言，脈沉細而弦，舌淡苔白。診為肝陽不足，木不疏土。藥用：黃芪25g，吳茱萸6g，枸杞子15g，五味子5g，菟絲子10g，柴胡3g，懷山藥18g，炒白朮6g.5劑後癥狀明顯減輕。再進6劑，諸症十去八九。

　　按：失眠一證，人多責之於心神，涉及肝膽者亦僅止於膽郁痰擾，而本案病人聲音脈象均提示病證屬陰屬虛，再結合膽怯易驚醒，不難確定病位在肝。方中重用黃芪，以其為補肝氣之主葯。《醫學衷中參西錄》云：「愚自臨證以來，凡遇肝氣虛不能條達，用一切補肝之葯皆不效，重用黃芪為主，而少佐以理氣之品，服之覆杯即見效驗。」本例失眠的治療中，並未用一味安神之品，卻收到寐安神爽之效。

　　例2.患者，女，31歲。近5年來，四肢末端尤其手部經常感覺發涼、麻木，冬季或天冷時尤甚，伴有手指疼痛，手部時而蒼白時而紫紺，西醫診斷為雷諾氏病。症見舌淡、苔薄白，脈沉細。脈證合參，顯系肝陽虛衰，陽氣不能達於四末，血脈不得溫通，氣血失榮所致。遂予當歸四逆湯加減以溫肝散寒，通絡和營。服藥30餘劑，諸症消失，基本恢復正常。

　　按：本例中以桂枝溫助肝陽；當歸、細辛助其行氣活血；肝體當柔，以白芍柔養肝之陰血。諸葯合用，肝之陽氣得補，血脈得以溫通。

　　討論臨床中肝陽虛證確實存在，主要表現為肝疏泄無力及肝血不溫。疏泄無力，則氣、血、津液運行緩慢，膽汁排泄不暢，脾胃運化受納功能低下，情志失調。肝血不溫，則可致血寒證，此證不同於肝血虛及肝不藏血的出血證。

　　肝陽虛證的治療，當首選性溫而不燥之品，既溫補肝陽，又不傷肝陰，可臣以補益陰血及行氣活血之品。

　　肝血虛肝血虛病證名又稱肝血不足。指肝藏血不足的證候。肝主藏血，脾腎虧虛，生化不足，或慢性病耗傷肝血，或失血過，均可導致肝血虛。臨床表現以筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失血濡養以及全身血虛癥狀主，兼有虛煩多夢，易驚善恐，月經不調等症。治宜養肝補血。

　　肝氣虛初探

　　肝氣虛一直是中醫理論界探討的疑點，長期以來，中醫理論界圍繞有無「肝氣虛」的問題爭論不休。本文旨在探討肝氣是否存在。

　　1、肝氣虛的概論

　　長期以來，為什麼無「肝氣虛」之說？一方面受朱丹溪「氣有餘，便是火」的影響：他認為人體總是「陽常有餘，陰常不足」。所以，後世亦有「肝氣肝陽常有餘，肝血肝陰常不足」之說。二是《內經？素問？血氣形志篇》中厥陰為「多血少氣」之經，由於陰陽有盈虧之差，所以經絡臟腑的氣血有多少之別。肝氣有協調其他臟器功能活動的作用，肝血有濡養其他臟器物質基礎的功能，肝氣的作用是靠肝藏血的功能來發揮的，因而前人的論述肝則多「血虛」而少「氣虛」。如「木之性主於疏泄，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化」。「目受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝」。在病理上，把肝氣虛的癥狀強加給了其他臟器，而把其他臟器的「陽亢」之證強加給了肝臟。如「然非脾氣之外，則肝氣不升」，「設肝之清陽不升，則不能疏泄水谷，滲泄中滿之症，在所難免」。故獨有「肝陽上亢」而獨無「肝氣虛」之說。

　　肝氣真無虛嗎？就肝氣、肝血來講，肝氣是肝臟功能的活動，肝血是肝臟的物質基礎。血屬陰，氣屬陽，肝以血為本，以氣為用。按照陰陽學說觀點，肝氣、肝血同時存在於肝臟這一統一體中，相互依存。按照整體觀念，在生理上，肝氣、肝血是相互協調、相互為用的；在病理上，肝氣、肝血又是相互制約、相互影響的，所以，肝的虛證，並非僅有肝陰虛和肝血虛，還有肝陽虛和肝氣虛。

　　肝氣虛有廣義和狹義之分：廣義的肝氣虛又稱肝氣不足，為本髒的精氣虛損，包括肝血虛。狹義的肝氣虛是指肝的疏泄功能減退，升發不足，氣虧不用所致的一系列病理變化。

　　肝氣虛既有生理性的又有病理性的：凡是符合人體正常生理規律的衰老現象，為生理性肝氣虛。如「男子……七八肝氣衰，筋不能動」。「五十歲，肝氣衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明」。凡是受邪氣、疾病等因素所致的肝的功能減退，疏泄升發不足的病理現象，為病理性肝氣虛。如「肝氣虛則恐」，「肝病者……虛則目疏疏無所見，耳無所聞，喜恐，如人將捕之」。

　　綜上所述，肝氣、肝血無論是在人體生理活動或病理變化中，都是密切聯繫的，不能認為只有肝血虛，而沒有肝氣虛。應該說血虧而體不充的屬於肝血虛，氣衰而用不強的屬於肝氣虛。所以，在診治疾病的過程中，對於肝的虛證，不僅要考慮肝血虛，而且還應重視肝氣虛的客觀存在；在治療肝虛證時，只重視肝血虛，而不考慮肝氣虛，顯然是不全面的。

　　2、肝氣虛的病損趨勢

　　肝在人體生理中，有這樣幾個方面的特點：一是肝臟本身的功能較多：除了主藏血、主筋，開竅於目，其榮在爪的主要功能外，還具有主疏泄、主升發、主動搖的特殊功能。二是肝經循行部位廣，覆蓋面積大：下起於足大趾，中經臟器而絡腑腔，上連目系至巔頂。三是肝在人體病變中最為繁多：在內科病變中，人體上、中、下部位出現多種病證；在婦科疾患中則可見月經不調、崩漏、不孕或流產等病。在男科疾患中則可見遺精滑泄或精液不泌泄、陽痿無用等病症；在兒科疾患中則可見五遲五軟、驚風、疝氣等病證。由於肝的功能多，經脈循行部位廣且面積大、病變繁多，所以肝氣虛所致人體各部位的病損趨勢也較特殊。有以下三個方面。

　　2.1肝氣虛病損於上凡是固肝的升發不足所致的腦貧血、腦缺血、腦栓塞等一系列病症均屬於「肝氣虛損於上」的趨勢。肝調節血量的功能，是肝的疏泄功能在血液運行中的一種表現。肝氣虛，升發不足，升舉無力，不能助宗氣貫心脈以榮於腦，亦無能載血上行榮於腦。腦為髓海，髓失血養必空，腦髓空失其司知覺、司運動之機能。則見：暈、眩、欲、仆，頭搖，肢體不仁，語言不利。甚則突然昏仆，隨即半身不遂、口眼歪斜、肢體痿廢、偏枯無用。

　　2.2肝氣虛病損於中凡是因肝的疏泄無能所致胸腔及上腹部各臟器（包括心、肺、脾，尤以脾為重要）所發生的一系列病虛之症，均屬於「肝氣虛病損於中」的趨勢。肝主疏泄，不但為本臟所藏之血起著調節作用，同時也為心氣調暢情志、為脾氣散精、為肺氣調節升降出入起著重要作用。肝氣虛、疏泄無能和不及，人體就會出現精神、情志活動、消化水谷、氣血運行等方面的異常。證見：精神疲倦、驚駭多夢，夢遊恍惚，心悸汗自出；或見腔腹脹滿下墜、食少納呆，便溏不爽或便意頻而虛作，甚則脫肛、胃下垂，子宮脫垂；或見氣短不足以息、咳嗽無力，努力呼吸動則喘息不定。

　　2.3肝氣虛病損於下凡是因肝的氣虧不用所致下焦所屬臟器（指肝包括膽、腑、腎）發生的一系列病虛之症，均屬於「肝氣虛病損於下」的趨勢。肝氣沖和條達，既為本臟協調藏血與疏泄功能之間平衡，又為膽腑之精汁的化生和排泄、腎氣攝納封藏起著調節作用。肝氣虛損，其氣虧不用。本臟首當其衝，名為「肝氣虛」；波及膽腑為「肝膽氣虛」，累及腎臟為「肝腎氣虛」。其因多為情志所傷，情志抑鬱（情志抑鬱：本為實證，肝膽氣虛、氣虧用不強所致的抑鬱亦為虛證）或卒受驚恐、或因久病失養、年老體衰房事過度。證見：短氣、懶言、神疲、倦怠乏力，自汗、精神不爽，易悲怯，意志消沉、善太息，或易驚膽怯，虛煩不寐，多夢易醒，觸事善恐；或頭暈眩，腰背酸軟、骨精早泄，小便清長頻數或失禁，喘咳無力或咳則遺尿。甚則男子陽痿無用，女子經閉不孕，小兒五遲五軟，脈細無力；或見黃疸其色晦暗。

　　3、肝氣虛的治法

　　3.1肝氣虛治療法則的依據《本草求真》中說：「昔人云：肝無補。非無補也。實以肝氣過強，則肝血不足，補之反為五臟害，故以無補為貴。詎知肝氣不充，是猶木之體嫩不振，則折甚易，非不用以山茱萸、杜仲、續斷、雞肉壯氣等葯以為之補，烏以制夭折之勢乎？」這段話，圍繞「補肝」與否的問題。用問答的形式進行了認證。首先提出：補肝不當，則「無補為貴」，補之得當，能達到「制夭折之勢」的目的。其次提出補肝氣的藥物。《金匱要略》提出了治肝虛的方法。如「夫肝之病，補用酸。助用焦苦，蓋用甘味之葯調之」。《中醫名家學說》引用內經之語提出了補肝氣的治法。如「被者，補其虛也，……人蔘芪之屬也。……肝臟，以辛補之，細辛……」。張錫純提出升提肝氣的治療法則，他常以大劑量黃芪升補肝氣。「黃芪之性溫而上升，以之補肝，原有同氣相求之妙用」。綜上所述，對肝之虛證，不是單純補肝而補肝，亦當以酸收、甘緩、辛散等方法來調補肝氣，以達到恢復其正常之疏泄功能為目的。

　　3.2肝氣虛的治法由於肝的功能多，經絡循行廣，肝之為病，範圍最廣，證候繁雜，變化多端，治法亦多。根據肝氣虛的病損趨勢，特擬定以補肝氣為主，以治療兼症為輔的補肝氣八法：（1）補肝氣益肝血法：為治肝之氣血兩虛法。（2）補肝氣舒肝鬱法：為治肝之疏泄不及所致肝鬱之治法。（3）補肝氣散肝瘀法：為治肝氣虧虛，無力載血運行所致瘀血內陰之治法。（4）補肝氣清肝熱法：為治肝氣虛兼陰虛之法。（5）補肝氣溫肝陽法：為治肝虛損日久，損及肝陽之治法。（6）補肝氣通經絡法：為治肝氣虛所致的經絡病變之治法。（7）補肝氣潛肝陽法：為治肝氣虛所致的肝風內動之治法。（8）補肝氣利濕熱法：為治肝氣虛所致的黃疸症之治法。

　　4、結語

　　本文對「肝氣虛」這一中醫理論界的疑點，進行了粗略探討。給肝氣虛下了一個結論；既有生理肝氣虛，又有病理性的肝氣虛；有廣義的肝氣虛，也有狹義的肝氣虛。而本文探討的肝氣虛是指狹義的、病理性的肝氣虛。不但把肝氣虛病損於上、中、下部位的病變框架勾畫出，而且根據肝氣虛的依據描出了治肝氣虛八法的草圖。肝氣虛的病因病機已在「肝氣虛的病損趨勢」中間接討論了，故不單獨贅述。

　　作者單位：404600重慶，重慶奉節縣醫學會（編輯：守中）