何為角膜塑形鏡

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角膜塑形鏡最早出現在20世紀60年代，但是由於當時缺乏臨床評估，相應檢查設備不全面，導致角膜塑形鏡在之後的二十餘年未得到推廣普及。

直到20世紀90年代，隨著科技的發展，無論鏡片的設計、製作工藝，還是檢查設備以及臨床技術上都有了顯著提高。因此，角膜塑形鏡逐漸成為防控近視發展的方法之一。並且在1997年推出了第三代角膜塑形鏡。

而我國是從1998年才開始引進該技術，但是由於當時國內缺乏醫療管理與規範操作，一些不具備資質的機構紛紛開展。並且一些媒體廣告、產品推銷商等誇大宣傳與誤導，無視塑形鏡的局限性與可逆性，使得角膜塑形鏡前期在國內配戴者中產生了嚴重的不良現象。

隨著近幾年制度的不算完善，國家食品藥品監督管理局下達了一系列法規制度，使得現在的角膜塑形鏡已深受廣大配戴者的喜愛，因為它不僅安全上得到了保障，而且它也是目前防控近視發展方法中效果最好的。

角膜塑形鏡的設計原理：通過改變塑形鏡後表面的形狀，使之與角膜前邊面幾何形狀恰恰相反，在鏡片與角膜之間製造一些間隙，利用淚液的力學作用達到角膜「塑形」效果。

角膜塑形鏡控制近視發展的原理：控制周邊視網膜遠視性離焦來延緩近視的發展

現代角膜塑形鏡主要分為四個弧區

基弧區（BC）：此區的曲率比角膜中央曲率平坦，其二者差值為矯正度數與過矯度數之和。起到壓迫角膜作用

反轉狐區（RC）：此區曲率較陡，產生外拉力，可容納移行的角膜上皮組織。

定位弧區（AC）：此區與角膜呈平行狀，確保鏡片擁有良好的中心定位並有一定的活動度。

周邊弧區（PC）：周邊略翹起，起到淚液交換作用。

適用人群

1適合近視度數發展過快的少年兒童

2適應8歲以上，並且有家長監護的屈光不正患者

3理想矯正區間為-0.75Ｄ－-6.00D。若超過此區間，由醫生酌情考慮處方

4角膜散光小於1.50D，順規散光為優。散光超過此區間，由醫生酌情考慮處方

5角膜曲率在42.00Ｄ－46.00D。若角膜過平或過陡，由醫生酌情考慮處方。

6正常瞳孔大小

7角膜中心到周邊應逐漸扁平，「e」值較大。

8特殊職業的患者，如醫師、演員、運動員、軍人等，他們平時一般不予許戴眼鏡的。

9有一定經濟基礎的家庭。

非適用人群

1依從性差

2不良的個人衛生習慣

3眼部存有炎症或其他眼疾的

4對角膜塑形鏡期望值過高的，已經超出其治療範圍的

5敏感度過高的

本文參考自：第二版角膜接觸鏡學 主編/呂帆