腸鏡檢查科普!檢查前必看注意事項!
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腸鏡真的很痛苦嗎?
什麼是腸鏡和無痛腸鏡?
那些人需要做腸鏡?腸鏡檢查有危險么?
你知道腸道準備藥品應該怎麼吃嗎?
你知道腸鏡前後應該注意些什麼嗎?
什麼是腸鏡?
腸鏡又叫電子纖維結腸鏡,是醫生用來檢查大腸和末端迴腸內部病變的一種診斷方式。腸鏡是一個細長可彎曲的儀器,直徑大約1厘米,通過肛門進入大腸。電子結腸鏡前端帶攝像頭,影像通過光纖傳輸到顯示器上,可以讓醫生實時看到腸道內部的畫面;還可以把信號傳輸到採集系統中,拍攝下所經過的腸道內部景象。通常腸鏡內部還有可以放置操作器械的通道,從而能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查,甚至行切除病變等操作。
什麼是無痛腸鏡?
普通腸鏡檢查時多少會有些不適,病人會有些不舒服,如果做檢查時能放鬆,配合醫生的操作,絕大多數人都可以耐受。
但有些人對腸鏡檢查非常畏懼,這種緊張情緒會引起腸道的痙攣,使得不適疼痛感加劇,甚至不能配合完成檢查,所以就有了無痛腸鏡。
在麻醉狀態下進行的腸鏡檢查就是無痛腸鏡。檢查時會靜脈點滴一些中樞神經抑制的麻醉藥物,提高耐受力,降低應激反應,從而消除恐懼感和不適感,使內鏡檢查與治療操作得以順利進行,讓你在清醒、無痛的狀態下完成整個檢查過程。
但無痛腸鏡也有一些不足的地方,一是費用較普通腸鏡高,另一個是預約時間較長,還有因為麻醉藥物使用也有一些禁忌的情況,比如肝功能衰竭、嚴重呼吸循環系統疾病,或者身體狀況很差的病人,這些情況不適合做無痛腸鏡。
哪些情況需要做腸鏡?
1、原因不明的便血。
2、排便的習慣改變:大便次數增多或便意頻數,但無糞便排出,或便秘。
3、原因不明的慢性腹瀉。
4、大便時有粘液或膿血樣液體。
5、大便變細、變扁。
6、腹部腫塊,不能排除大腸及迴腸末端病變者。
7、原因不明的中下腹疼痛。
8、疑有良性或惡性結腸腫瘤,經X線檢查不能確診者。
9、疑有慢性腸道炎症性疾病。
10、鋇劑灌腸或腸系檢查發現異常,需進一步明確病變的性質和範圍。
11、結腸癌手術前確定病變範圍,結腸癌、息肉術後複查及療效隨訪。
12、腹脹、腹痛等原因不明的低位腸梗阻。
做腸鏡有危險嗎?
腸鏡檢查是很安全的,過程中可能會因向腸腔內充氣,您會感到不適或者腹部痙攣疼痛,但只要做完後排出氣體,這種不適很快就能緩解。當然,檢查也可能出現併發症,較嚴重的如出血或穿孔等,這都很少見。
腸鏡如果發現異常怎麼辦?
如果腸鏡下發現了息肉,醫生可能在檢查過程中就把息肉切除了。如果息肉很大,或者發現腫瘤等其他可疑病變,醫生會做活檢,取部分或全部病變組織送去化驗,病理科大概3-5個工作日後會發出檢查報告,告訴我們病變是什麼,是良性的還是惡性的,是癌還是癌前病變。
做腸鏡前要做哪些準備?
腸鏡前一天:
(1)只吃無渣半流質飲食,不吃含纖維的蔬果。
(2)晚上睡前服用緩瀉劑(如比沙可啶腸溶片2片)。
腸鏡當天:
(1)腸鏡前禁食。
(2)8:00開始服用腸道清潔劑(如聚乙二醇電解質散,服用方法見視頻),建議此時最好不要外出,以免找不到廁所。
(3)如有需要,在服用腸道清潔劑後一小時服用消泡劑(如西甲基硅油乳劑30ml)。如此全部藥品服用完畢。
(4)服藥後一小時左右會開始排泄,待排泄物變黃色或無色清水樣便時,腸道準備基本結束。
檢查後要注意什麼?
1、患者來醫院檢查建議有家屬陪同前往
2、檢查前三天停止服用鐵制級(如硫酸亞鐵、多糖鐵等)
3、長期便秘患者應向醫生提前說明
4、腸鏡當天沒有進食,餐前降糖葯不需要服用
5、降壓藥應在服用腸道清潔劑前一小時服用
6、腸鏡當天如應沒有進食出現頭暈低血糖等現象,可適當服用白糖水補充能量
7、長期服用抗凝葯務必告知醫生(如阿司匹林、華法林、氫氯吡格雷等)
8、檢查後1-2天如有劇烈腹痛、腹脹便血等情況立即就醫
9、腸鏡後8小時內不得駕車、騎車或高空作業
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