有多可怕？！親歷5歲娃突患皰疹性咽峽炎，病程詳記錄

點擊上方 ▲ 關注「DrG科學育兒」每周隨機送福利

叨叨說：每年這個時候都是皰疹性咽峽炎的高發季。這種病發病突然，過程孩子很痛苦。叨叨的忠實用戶伊伊媽和叨叨分享了娃兒患病以及護理的整個過程，希望能給媽媽們參考。 

話說自從伊伊上幼兒園後，對於皰疹性咽峽炎才有所了解，因為每年幼兒園都會有集中性的爆發這類疾病，一直還挺慶幸，伊伊沒有感染過，誰知，這次是真中招了。

01

第一天發病

上周五，伊伊早晨起來和姥姥姥爺到菜市場買了菜，回家後覺得她有點蔫，伊伊姥姥抱著她覺得身體有點熱，量體溫是37.9℃，問伊伊是否有哪兒不舒服，她說沒有。於是都認為是頭天晚上吹空調著涼了，想著先多喝水，爭取讓她自己能抵抗過去。

碰到孩子發燒的情況，只要沒有出現精神萎靡、嚴重疼痛等異常情況，可以先在家護理，適時使用退燒藥。不用著急馬上去醫院，也可以避免交叉感染。不過需要注意：如果是3個月以內的小寶寶發燒，無論什麼情況，必須馬上去醫院就診！

但很快，伊伊開始說頭疼想吐，身上變得滾燙起來，再拿出體溫計一測，已經燒到38.9℃。於是趕緊給吃了美林（布洛芬）降溫，伊伊開始變得煩躁不安，嚷嚷說不舒服。

皰疹性咽峽炎的癥狀之一是高熱，其實發熱是件好事情，說明身體正在對抗入侵身體的病原體，媽媽們沒必要太恐慌，適時使用退燒藥即可。

這個時候看了下伊伊的嗓子（因為嗓子發炎可能引發發燒），紅腫得很厲害，但並沒有皰疹，而且伊伊沒有出現任何感冒癥狀（比如咳嗽，流鼻涕、打噴嚏等）。

皰疹性咽峽炎的特點就是發病很急，幾乎不會出現什麼特別的癥狀，前期很難鑒別。

吃了美林後，體溫有所下降，伊伊狀態好了一些，中午沒有任何食慾，吃不下東西，

一直說頭疼、噁心想吐。

除了高熱，患皰疹性咽峽炎的孩子可能伴有咽喉痛，頭痛，噁心、厭食，並常有腹痛和四肢肌痛，小寶寶真的可能會嘔吐。

下午，美林藥效過去，體溫又開始上升，用體溫計測量，已經達到了39.4℃，伊伊狀態很不好。中途我看了下她的嗓子，已經開始出現小皰疹，但不多。

皰疹性咽峽炎的特點之一是先出現高熱情況，再出現皰疹。

晚上再看時口腔的咽部和軟齶處都已經發滿了小皰疹，體溫一直居高不下，用美林控制降溫，這時伊伊除了食欲不振，頭疼，噁心想吐外，開始說嗓子疼，但並不嚴重。

患皰疹性咽峽炎的孩子們嘴巴里、咽峽部長出灰白色的皰疹或者潰瘍，會出現疼痛難忍的情況。

我開始有點懷疑是皰疹性咽峽炎，但不敢確定，心想還是第二天去醫院確診。

02

第二天確診

好不容易天亮了，這個時候伊伊依然發燒，精神不佳，咽痛已經非常劇烈，早餐吃了一口饅頭喊嗓子疼就拒絕再進食了。於是我們趕緊收拾收拾去了醫院，雖然是周末，但醫院兒科人真不少，發燒的孩子很多，導醫問我們孩子是否發燒，直接開了驗血的單子。

患皰疹性咽峽炎的孩子咽部會疼痛厲害。宜清淡、可口、易消化飲食為主，予以相應年齡的烹飪軟爛或流質、半流質食物。

驗血結果出來伊伊白細胞值、中性粒細胞數值以及C反應蛋白值都偏高，拿著化驗結果單子找到醫生，醫生看了看嗓子，做了一些常規檢查後，確診為皰疹性咽峽炎合併細菌性感冒。

醫生當場讓伊伊爸爸帶著伊伊離開診室了（怕引發交叉感染），我留在診室等待開藥，醫生囑咐了用藥注意事項外，還特別叮囑了一句，伊伊目前還處於發病初階段，如果後續手足等部位出現皰疹，那就是手足口，一定要密切觀察。

皰疹性咽峽炎目前並沒有什麼特效藥，治療還是以緩解患兒的不適感為主要目的，吃抗生素是沒有用的

（如果伴有細菌性感染，則需要用抗生素）

拿葯回家後，微信通知了伊伊幼兒園的老師，一是請假，二是也讓老師提醒班級里其他小朋友多注意。

確診皰疹性咽峽炎後，患兒應盡量待在家中，減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退後再隔離一周——一般來說，共隔離 2 周時間。

03

叨叨G有話說

通過上面的病程了解，媽媽們對皰疹性咽峽炎已經有了一些認識吧？叨叨再給大家總結一下：

1

.

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特徵的急性傳染性咽頰炎。傳染性很強，傳播快，夏秋季為高發季節。

2

.

皰疹性咽峽炎可以說是一種特殊類型的手足口病，只是手、足、臀部等處沒有出現皮疹而已。也就是說，部分手足口病可能只表現為皰疹性咽峽炎，而至始至終就是沒有出現皮疹。但皰疹性咽峽炎不意味著就是手足口病。

皰疹性咽頰炎來得兇猛，比如會突然出現高燒，會讓媽媽慌了陣腳，但皰疹咽峽炎極少出現嚴重併發症和重症病例，不需要太擔心，以下幾點需要媽媽們注意：

皰疹性咽峽炎發病會很突然，可能是沒有任何先兆的突然高燒，但嗓子會紅腫，隨後出現皰疹。

孩子可能伴有咽喉痛，頭痛，噁心、厭食，並常有腹痛和四肢肌痛，小寶寶真的可能會嘔吐。

皰疹情況發展特別快，可能很快的時間整個咽部和軟齶處都會發滿。

持續高燒可能會有3-5天，39-40度左右，還可能伴有抽搐。

口腔里的皰疹會潰爛，所以咽痛很明顯，孩子進食困難哭鬧，盡量做流食給孩子吃，避免刺激增加疼痛感。

需要密切觀察，因為皰疹性咽峽炎和手足口病都是由腸道病毒感染引起的，如果手腳等部位也出現皮疹就是手足口病了。

3、皰疹性咽峽炎怎麼治療

皰疹性咽頰炎屬於自限性疾病，7天左右自己會好。沒有特異性的治療方法，主要的治療方式就是緩解癥狀、支持治療。如果是輕症，一般在家休養、觀察即可。

如果精神不佳或高熱，給予退熱處理，推薦用泰諾林（對乙醯氨基酚）或美林（布洛芬），

布洛芬口服，5～10 mg/（kg·次）；對乙醯氨基酚口服，10～15 mg/（kg·次)；兩次用藥的最短間隔時間為6小時。

如果咽痛嚴重，則給予緩解咽痛的藥物。

另外就是注意隔離（一般1-2周），避免交叉感染。要清淡飲食，做好口腔護理（可以用淡鹽水漱口）。

4、皰疹性咽峽炎怎麼預防

保持良好的個人衛生習慣是預防皰疹性咽峽炎的關鍵。勤洗手，不要讓孩子喝生水，吃生冷食物。兒童玩具和常接觸到的物品應定期進行清潔消毒。避免與患病兒童的密切接觸。

本文參考資料：《諸福棠實用兒科學（第8版）》、

國家衛健委

《手足口病診療指南2018版》

關於血常規，附上一張圖供家長分享學習~

關於廣告

叨叨不定期會有選擇的接受一些廣告，不然那麼多嗷嗷待哺的小助手啊、勤勞的四眼喵啊、傲嬌的插畫師啊、狂拽屌的動畫製作師啊，視頻導演、剪輯小能手啊，合成啊，設計啊.......拿什麼來養啊......

凡是廣告內容在文章尾部都會註明「

廣告

」字樣，請小仙女們根據自己的真實需求，利用學過的知識，合理判斷，不盲從，理性選擇哦。

另外近期的每篇廣告底部，我們都會

隨機

送出一些

禮品

回饋給粉絲哦~別錯過。想看科普的同學，

當天的

二條三條推送

依然會是滿滿的乾貨科普！

你正在看的是其他媽媽們正需要的

歡迎分享媽媽群~

更多問題，

請在下方公眾號會話框回復 「 關鍵詞  」～

新手爸媽，

請在下方公眾號會話框回復 「 

分月齡

  」

可獲得更多科普

推 薦 閱 讀

▼

長按

「

DrG科學育兒

」

關注後，回復「濕疹」「發燒」「鈣鐵鋅」「咳嗽」「腹瀉」「身高」「輔食」「母乳」「配方奶」「手足口」「斷奶」等關鍵詞，就能收到更多科普！

建議每次

輸入

單

個

關鍵詞哦~

↓↓點擊

【閱讀原文】

查看更多內容~