南昌大學四附院眼視光醫院：眼球來迴轉動可能有弱視

09-22

　　弱視是兒童視覺發育中的常見疾病，在我國，發病率為2%～4%。

　　弱視指眼部無器質性疾病、矯正視力低於0.9，主要表現是視力低下以及雙眼單視功能障礙。兒童弱視常伴有斜視、屈光參差、高度屈光不正等其他癥狀。兒童弱視的發病原因是：在嬰幼兒期，孩子由於知覺、運動、傳導及中樞等原因，未能接受適宜的視覺刺激，影響了視覺發育，造成了視覺功能的減退。

　　弱視有很多種，我國兒童的弱視主要是由屈光不正，特別是遠視性屈光不正引起的。

　　弱視患兒不僅視力低下，而且無完善的立體視，這對他們日後的升學、擇業會有一定影響，因此，家長必須重視兒童弱視的早期發現和治療。一般說來，如果能在孩子的視覺敏感期(6歲左右)進行適當治療，大多數患兒都能痊癒。

　　目前，上海已經初步建立了幼兒保健網路，兒童保健醫生可以通過在幼兒園中的篩查發現弱視患兒。此外，家長也可以用一些簡易的方法評估孩子是否患了弱視。

　　具體方法為：

　　1、將比較醒目的物品放在孩子眼前，觀察他是否能及時發現。

　　2、改變物品的方向後，觀察孩子是否有追隨反應。(可選擇由大到小的一組物品，擺放方式應由近至遠)。

　　3、觀察孩子雙眼、單眼注視時的情況，注意他看電視的時候是否喜歡湊得很近。

　　4、孩子看東西時有沒有異常的頭位，比如是否喜歡抬頭、低頭看。

　　5、孩子看物體的時候，能否穩定地注視。如果孩子的眼球來迴轉動或者震顫，則有弱視的可能。

　　如果家長發現孩子的視力有異常情況，請馬上帶孩子到專科醫院檢查，一般說來，3～4歲的孩子已經可以通過視力表檢查來確診是否存在視力異常了。

　　弱視的治療首先是針對病因的治療：斜視性弱視應矯正斜視;屈光不正性弱視則要通過佩戴合適的鏡片治療;因上眼瞼下垂引起的剝奪性弱視應首先去醫院做手術，矯正上眼瞼下垂。然後再在醫生的指導下，在家裡進行精細目力訓練。單眼性弱視的患兒還須進行遮蓋治療。此外，還可以通過一些藥物和治療儀進行治療。

　　我從臨床實踐中發現，弱視的診斷、治療並不難，但是特別需要家長、患兒和幼兒園的齊心配合、共同努力。