孩子臉上長了這個東西千萬不能忽視！不僅影響外貌，更危害健康

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鮮紅斑痣，又稱為紅胎記、葡萄酒色斑、微靜脈畸形。是一種與生俱來，終生無法自行消褪的疾病。

鮮紅斑痣的發病率為3‰-5‰，也就是說，每一千名新生的兒童就有3-5名患有鮮紅斑痣。其中80%發生於面部，不僅對患者的外貌產生極大的影響，更嚴重地影響患者的身心健康。

紅胎記都是鮮紅斑痣？

最常見的三種紅胎記有：鮮紅斑痣、鮭魚斑、血管瘤。我們如何分辨這三種疾病呢？

鮮紅斑痣：鮮紅斑痣又稱葡萄酒樣痣或毛細血管擴張痣，常在出生時或出生後不久出現，好發於面、頸和頭皮，大多為單側性，偶為雙側性，有時累及黏膜。

損害初起為大小不一或數個淡紅、暗紅或紫紅色斑片，呈不規則形，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細血管擴張，壓之部分或完全褪色，表面平滑。

從出生到3歲可能會慢慢變淡，但隨著年齡增長，顏色又會加深變紅、變紫。65%的患者的病灶將逐漸擴張，在40歲前可增厚，出現結節，於創傷後易於出血。

鮮紅斑痣與鮭魚斑的區別：鮭魚斑是長在特殊部位的鮮紅斑痣，鮭魚斑常見於人中、額頭、枕後、眼皮處。枕後多呈散裝分布，額頭處常見為「V字形」。

鮭魚斑和鮮紅斑痣除了皮損發生的位置不同，其他的病灶幾乎完全一致。邊界清楚，不高出皮面，可見毛細血管擴張，壓之部分或完全褪色，表面平滑。

不過和鮮紅斑痣不同，大多數鮭魚斑會在1-2歲之間自行消褪，其顏色變化如下：紅色逐漸變為深褐色，後恢復正常膚色，一般鮭魚斑不需要治療。

鮮紅斑痣與血管瘤的區別：在寶寶剛出生時，鮮紅斑痣和血管瘤幾乎看不出有任何的差別。不過隨著寶寶長大，血管瘤的發展會比較迅速——顏色迅速變深、面積擴大、突出皮面。

嬰幼兒血管瘤大部分能夠自行消褪，不過血管瘤自行消褪後可能會留下瘢痕，如果是在比較在意的部位，還是建議儘早治療為好。

血管瘤可以採取多種方式治療，例如激光、外用藥物等。

鮮紅斑痣伴隨綜合症？

所有伴隨鮮紅斑痣的綜合症之中，最常見也最容易被忽視的就是斯特奇-韋伯綜合症（Sturge-Weber Syndrome，下稱SWS）。

1、SWS是一種伴隨鮮紅斑痣的罕見疾病，常見於頭部、面部和眼周鮮紅斑痣患者。

2、SWS的一部分患兒沒有明顯的癥狀，但實際上有大部分SWS患兒會出現發育遲緩、癲癇、認知障礙、小兒麻痹等癥狀。

SWS在鮮紅斑痣患者中的發病率為1%-2%，然而實際臨床發現，實際發病率遠高於此。

據美國國家罕見疾病統計，所有患有鮮紅斑痣的患者中，有6%的患者同時伴隨SWS。而且如果鮮紅斑痣的發病部位在前額、顳區（額頭兩側）、臉部上半區，那麼SWS的發病率高達26%，這個數字足夠引起所有鮮紅斑痣患者和家屬的重視。

but only approximately 6% of individuals with a port-wine birthmark on the face develop the neurological abnormalities associated with SWS. The risk increases to 26% when the port-wine birthmark is on the forehead, temple region or upper part of the face.

我們可以簡單的把人的面部劃為3個區域：V1、V2、V3。原則上來講，V1區域鮮紅斑痣患者同時患有SWS的幾率最高（35%），V2、V3次之。

然而目前在中國，大部分鮮紅斑痣患者並不知道自己是否伴隨SWS，很多皮膚科醫生也並不會要求你去做此類檢查，導致很多患者只是盲目地使用激光或者光動力去掉了臉上的紅胎記，卻沒有對SWS引起足夠的重視。

所以如果是在V1區出現的鮮紅斑痣，我們給出的意見是：及早治療，及早控制。

鮮紅斑痣應該如何治療？

大部分患者到醫院就診時，醫生只需要根據患者病史和面診情況，就可以依據肉眼觀測來進行判斷。