育兒難題秒懂，不再焦慮跑醫院

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叨叨這次又整理了20個你們問的常見問題哦，請來了好朋友@ 白衣奶爸為大家答疑解惑，快搬好小板凳，仔細找找有沒有你目前正困擾的問題呢？~

看完別忘記分享朋友圈哦~

濕疹

問：

給寶寶洗乳痂的時候，不小心洗破了濕疹，可以用尤卓爾嗎？

答：

寶寶家長您好，如此情況下，有少許皮膚破損，建議應用

金黴素或紅霉素軟膏外用

即可，有的地方可能購買不到，可用

百多邦軟膏外用。

您提到的尤卓爾，一般適用於無皮膚破損的情況下。

臍疝

問：

寶寶大哭會引起臍疝嗎？

答：

寶寶家長您好，臍疝的形成，跟腹部結構有關，跟哭鬧有一定關係，但不是絕對關係，也就是說，如果剛好該部分結構比較薄弱，又剛好哭鬧厲害，則可能增加腹內壓力，從而形成臍疝，應該說，前者是根本原因，後者是協同因素。

喉軟骨

問：

喉軟骨發育不全有什麼癥狀？

答：

喉軟骨軟化症，又叫做喉軟骨發育不良，目前病因並不明確，臨床主要的癥狀包括：吸氣時間低調的「濕性」喘鳴，常常出現在新生兒時期，4-8月最明顯，12-18月緩解；在上呼吸道感染的情況下，喘鳴音明顯；在仰卧位的情況下，喘鳴音明顯；其他癥狀包括：打鼾；睡眠呼吸障礙；吞咽功能障礙；餵養困難；胃食管反流等等。

（推薦閱讀：

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）

蕁麻疹

問：

如何分辨是過敏引起的蕁麻疹還是蚊蟲叮咬的包？可以塗什麼？

答：

過敏引起的蕁麻疹，一般來說，不僅僅發生在一個地方，而是全身散在都可以有，而蚊蟲叮咬的包，可能只有少數1-2個。

都有瘙癢癥狀，蕁麻疹一般退而復現，反反覆復，蚊蟲叮咬的包，則一般在叮咬後發生，在7-10日內消退。

有時候可能有所混淆，如果癥狀不重，不用特別擔心，在外用藥物方面，可以適當用點

爐甘石洗劑

，有止癢的作用。

新生兒臍帶

問：

新生兒臍帶怎麼護理啊？有的說要外用酒精擦拭，有的說什麼也不用，到底應該怎麼辦？

答：

這個問題其實不用太糾結，最新UTD指南也只是寫著：在醫療資源有限、臍炎發生風險高的情況下，外用消毒可以減少新生兒感染髮生。但在正規醫院出生並且出生後夾閉和剪斷臍帶都常規無菌處理的情況下，可能不需要額外的處理。

總而言之，在是否消毒的選擇上面，

取決於分娩時和產後臍帶護理的質量

，醫療資源有限、感染風險高的情況下，外用消毒是一種有益而廉價，減少新生兒感染疾病的選擇。

便秘

問：

可以給便秘寶寶喝七星茶嗎？

答：

便秘的寶寶，更重要的是確定是否便秘，比如母乳餵養的寶寶，其實如果肚子不脹，哪怕3-7天拉一次大便，大便情況都很正常，則不用診斷便秘，所以這個問題關鍵在於便秘的診斷，大部分寶寶可能不存在這個問題，所以先把診斷搞明白好一些。

不建議隨意給寶寶喝XX茶。

小兒推拿

問：

寶寶感冒發燒，可以用小兒推拿來治療嗎？

答：

寶寶感冒、發燒，大部分可能只是普通急性上呼吸道感染，這一類疾病屬於病毒感染，只要做好護理工作，必要時退熱治療，注意監測體溫、進食量、大小便的情況，可能不需要其他額外不必要的治療或藥物治療。近期有一個新聞說是推拿造成寶寶全身淤青的情況，鑒於此，

不太建議寶寶進行推拿治療。

（推薦閱讀：

不吃藥不打針，有病去推拿，真好！

）

感冒藥與肺炎

問：

寶寶普通感冒不吃感冒藥也能好？

如果吃了感冒藥是否可以預防寶寶進一步病情加重？

答：

普通感冒，確實不吃感冒藥也會自己好。但問題在於疾病的觀察和護理工作，也就是說，普通上呼吸道感染或者是下呼吸道感染（比如肺炎），都有可能在早期表現為「普通感冒」，那在早期的情況下，有大部分可能慢慢會好起來，比如通過在家裡簡單護理，

監測體溫，合理降溫等方式

，7天左右會好轉。

早期當然也可以到醫院來看看，但早期癥狀本身具有混淆性，醫生也不一定能診斷為肺炎，除非癥狀和體征特別明顯。

但是，如果這些早期表現，剛好是肺炎的前哨報，那到後面可能就會表現出，比如「咳嗽更加厲害，高熱不退，持續3-5天以上」等等情況，那麼這個時候就需要到醫院就診，了解是否是肺炎，是否需要進一步治療。

簡答來說，癥狀比較輕的時候，可以先在家裡觀察護理；

如果比較重，必要時就診。

治病本身就是一個過程，而不是一個瞬間

，在家裡觀察疾病的發展過程，也屬於治療疾病的一個必要環節！

吃了感冒藥並不能避免疾病進展和肺炎的發生

，不要隨意購買所謂的感冒藥！

發燒

問：

嬰兒寶寶發燒一般病程幾天？通常應該在寶寶發燒多久就醫？

答：

首先，我們並不單純以發熱來看疾病，要綜合其他指標，比如臨床癥狀（

精神狀態等方面

），如果整個人精神狀態很差，呼吸困難等情況，不用看是否發熱，都需要及時就診。

如果其他方面都正常，我們單純看發熱這個表現的話，一般來說：

●

1個月內的寶寶，發熱是肯定，必須立即就診的；

●

3個月內的寶寶，可能並沒有1個月內的寶寶那麼危險，但是也是建議，如果有發熱，則需要及時就診；

●

其他更大一點的寶寶，如果只是單純發熱，其他方面特別好的情況下，可以先試著在家裡測量監測體溫，必要時口服退熱葯治療，發熱超過3天，建議就診。

布洛芬

問：

哺乳期發燒或感冒頭疼，可以吃布洛芬嗎？

答：

哺乳期感冒頭疼發熱，

可以吃布洛芬。

（布洛芬在哺乳期屬於L1用

葯：

大量哺乳期婦女用藥研究表明，該葯並不明顯增加嬰兒的副作用，這類藥物可能對哺乳嬰兒的危害甚微。）

粘液便

問：

寶寶便便有粘液，但沒有腹瀉，也沒有血，精神很好，要去就醫嗎？

答：

大便裡面還有少許的粘液，如果只是偶爾一兩次，可以在家裡觀察。要注意了解孩子每天大便的次數，每次大便的量，還有有沒有發熱的情況，進食量怎麼樣？

如果以上情況都很好，不需要著急到醫院來就診；但是如果出現粘液的情況特別多，大便次數特別多，有發熱，精神狀態比較差的情況，那麼是肯定要到醫院來就診的。

全或無

問：

什麼是全或無理論？

答：

這個其實說的是懷孕期間的事情，也就是說，末次月經第一天算起四周之內，是符合全或無效應的，對胚胎的影響，要麼很嚴重流掉了；要麼沒有影響，就當這個效應是不存在的。

這就是婦產科著名的全或無理論。

但是，也要按時進行產前檢查，產前篩查等等，密切關注胎兒的生長發育情況。

鉛中毒

問：

寶寶醫院檢查鉛超標，這是怎麼引起的？怎麼改善呢？

答：

一般來說，如果血鉛水平超過5μg/dL（也就是0.24μmol/L）的時候，需要採取一些措施來處理鉛中毒的情況。

鉛中毒的暴露源頭來自於：化妝品、民族特產、珠寶首飾等來源。

改善方式需要避開這些可能的源頭，

注意飲食營養衛生，充分攝入鈣、維生素C、含鐵食物等營養物質，保證正常飲食。

常給寶寶剪指甲，不要帶小孩到汽車流量大的馬路附近玩耍。

哺乳期餵奶

問：

哺乳期感冒、發燒能不能餵奶？

答：

首先肯定是要具體病情具體分析的，如果有其他方面一些情況，那麼可能沒辦法一概而論。

但是

如果只是單純的哺乳期間感冒發熱，是可以餵奶的。

首先哺乳期間的感冒呢，大部分是普通病毒感染，那麼在普通病毒感染的情況下呢，只要我們帶一個口罩，然後注意避免跟孩子有這種口對口，比較密切的呼吸道接觸，是可以正常的母乳餵養的。

當然，我們自己的一些口鼻腔分泌物還是要做好清潔的，因為一些病毒的傳播不僅僅是通過口鼻腔直接的呼吸道傳播，也有可能通過一些分泌物，手上的一些不清潔導致的。

止瀉

問：

腹瀉沒有止瀉的必要嗎？

答：

很多人提到腹瀉就想起止瀉這個問題，其實腹瀉病最重要的治療並不是止瀉呀，

最重要的治療是充分的預防跟治療脫水

，也就是說你首先要保證進食量；然後呢，要逐漸的減少腹瀉大便的這個量，這才是根本的原則。

那麼基本上對於所有的腹瀉性疾病的，

我們都不推薦用止瀉藥

，特別對兒童來說，我們不推薦用止瀉藥！

霧化

問：

霧化治療咳嗽有必要嗎？

答：

咳嗽這個問題呢，其實本身我們應該具體的分析，如果只是單純的感冒後殘留的咳嗽癥狀，我們可以適當的用一點生理鹽水霧化改善一下。

如果是喘息的咳嗽癥狀，那麼我們可能不能單純用生理鹽水霧化，還要加一些平喘的用藥。

所以總體上講，

霧化治療是可以的，但是我們要根據不同的咳嗽，不同的病情來應用不同的治療方式。

口服補液鹽

問：

寶寶腹瀉買不到補液鹽3，只能買到補液鹽1，怎麼喝？

答：

因為大家分布大江南北，不同地區可以購買到的藥物不一樣，現在在市場上，大家有時候可能買不到口服補液鹽3號，那麼這個時候可以購買口服補液鹽，1號或者2號，一般來說按照其說明書兌水是500毫升，這個時候我們可以直接兌水成750毫升左右，這樣子我們兌成的液體量，它的濃度，滲透壓，基本上就接近口服補液鹽3號這一種。

但是請記得那個用量，並不是說要整包喝完，而是

根據孩子的體重來應用的。

米湯

問：

寶寶腹瀉，家裡老人只讓喂米湯，請問這樣可以嗎？

答：

寶寶腹瀉，在以前沒有口服補液鹽的時代，我們傳統的喝一點米湯，那麼肯定勝過於單純的喝水，因為至少裡面也含有一些電解質，但是那也要根據孩子的年齡來看。

關鍵是現在已經是現代化社會了，我相信大家去買一點

口服補液鹽

，是不難辦到的。腹瀉時購買口服補液鹽的好處遠勝過於過去的習慣喂米湯。

紅肉

問：

聽說紅肉是致癌物，可以永遠不給寶寶吃肉，只吃素嗎？

答：

不用糾結，也不用擔心，中國居民膳食指南2016版，指出嬰幼兒來自輔食攝入的鐵高達99%，最先添加的輔食就是富鐵的高能量飲食，如高鐵米粉，肉泥等。

世界衛生組織（WHO）下屬的「國際癌症研究機構」（IARC）發布報告稱紅肉是可能的致癌物，歸於2A級，我們說致癌性的時候，都是說的大規模數據統計出來的一個概率。

紅肉被列為「非常可能的致癌物」，並不意味著紅肉就不能吃了。離開攝入量說致癌風險可能就是耍流氓了。

吃肉得飲食和吃素的飲食習慣，有著不同的健康優點和缺點，不能說吃素就絕對好，或吃肉就絕對不好。

吃肉有吃肉的好處：比如肉類可以提供豐富的鐵和維生素B12等。

而素食飲食一旦搭配不合理科學，容易導致蛋白質、維生素B12、鐵、鋅、n-3多不飽和脂肪酸等營養素的缺乏。

嬰幼兒處於生長發育期，需要充足的營養素來保障寶寶的各項發育，所以該吃還得吃，科學搭配，飲食多樣化才是最好的選擇。

焦慮

問：

看了心肌炎，川崎病，手足口，現在我都神經了，寶寶有一點不舒服，我都好怕！

答：

其實我覺得能提這樣問題的家長，那肯定是非常愛寶寶的家長，

但是又過於焦慮了

，所以我強烈推薦您時不時可以看看我們推送的文章。

因為你看過這些文章，知道哪些癥狀是需要警惕的，一般來說不太容易延誤寶寶病情。

只要您看了相關文章，那麼就知道，

在一些普通疾病的情況下，是不用特別擔心的，只要對症治療、護理即可；

而一些比較嚴重的疾病，那麼孩子自然會表現出特別重一些癥狀，比如說高熱不退，精神萎靡等等，那麼這種情況下

及時到正規醫院就診

，聽醫生的就可以了。

如果一面對寶寶生病，就有這種不必要的擔心會增加爸爸媽媽的焦慮，你們的焦慮情緒也會傳染給孩子，這些是完完全全不必要的哦。

（推薦閱讀上篇：

每次體檢歸來，是不是被嚇得要命？

）

如果大家喜歡我的回答（

閱讀量和點贊量會告訴叨叨

），我會慢慢地整理一些你們最關心的問題來回答哦。期待下次見！

本文作者：汕頭大學醫學院第一附屬醫院兒科醫師白衣奶爸（曾少鵬）汕頭大學醫學院臨床醫學碩士，國內多家媒體專欄撰稿人，《醫學界》雜誌醫學專欄作者，中國醫療自媒體成員，分答醫生，深受小患者們的一致喜愛。

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