狂犬病預防知識宣傳

一、狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動物源性、人畜共患急性傳染病，又叫瘋狗病、恐水病；該病主要是狂犬病病毒侵入人體而受到感染。狂犬病一旦發病，病死率為100%。

二、溫血動物都可感染狂犬病，但敏感程度不一，哺乳類動物最為敏感，主要在動物內傳播。在自然界中狂犬病常見於家犬、野犬、貓、馬、松鼠、豬以及蝙蝠、狐、豺、狨猴、貓鼬和浣熊等野生動物。我國人間狂犬病病例主要由犬傷所致，約佔 90%左右；其次為貓，占 5%左右，其他致傷動物較為少見，僅占不到 5%。約 50%傷人動物為家養，其中絕大多數家養動物未接種動物狂犬病疫苗，流浪動物約佔傷人動物總數的 25%。

三、大多數人間狂犬病病例是由於被患狂犬病的動物咬傷所致，少數是由於被抓撓或傷口、粘膜被污染所致，因移植狂犬病患者捐贈的器官或組織發病也偶有報道。

四、狂犬病潛伏期從 5 天至八年，潛伏期長短與病毒的毒力、侵入部位的神經分布等因素相關。病毒數量越多、毒力越強、侵入部位神經越豐富、越靠近中樞神經系統，潛伏期就越短。

五，根據病程，狂犬病的臨床表現可分為潛伏期、前驅期、急性神經癥狀期（興奮期）、麻痹期、昏迷和死亡幾個階段。但實際上發病是一個連續的臨床過程，而不是簡單的一系列可以獨立分割的表現

六、何為狂犬病暴露及暴露分級？

I 級暴露：符合以下情況之一者：

（1）接觸或餵養動物；

（2）完好的皮膚被舔；

（3）完好的皮膚接觸狂犬病動物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

II 級暴露：符合以下情況之一者：

（1）裸露的皮膚被輕咬；

（2）無出血的輕微抓傷或擦傷。

首先用肉眼仔細觀察暴露處皮膚有無破損；當肉眼難以判斷時，可用酒精擦拭暴露處，如有疼痛感，則表明皮膚存在破損（此法僅適於致傷當時測試使用）。

III 級暴露：符合以下情況之一者：

（1）單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷（「貫穿」表示至少已傷及真皮層和血管，臨床表現為肉眼可見出血或皮下組織）；

（2）破損皮膚被舔舐（應注意皮膚皸裂、抓撓等各種原因導致的微小皮膚破損）；

（3）粘膜被動物唾液污染（如被舔舐）；

（4）暴露於蝙蝠（當人與蝙蝠之間發生接觸時應考慮進行暴露後預防，除非暴露者排除咬傷、抓傷或粘膜的暴露）。

七、暴露後預防處置的內容包括哪些？

首先要判斷暴露級別，根據暴露級別分別進行傷口局部處理、狂犬病疫苗接種、狂犬病被動免疫製劑的使用等相關處置。

（1）判定為 I 級暴露者，無需進行處置；

（2）判定為 II 級暴露者，應立即處理傷口，並按相關規定進行狂犬病疫苗接種；

（3）判定為 III 級暴露者，應立即處理傷口，並按照相關規定使用狂犬病被動免疫製劑，並接種狂犬病疫苗。