尿液檢查的注意事項
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尿液檢查是臨床非常常見的檢查之一,雖然常規,但很多醫生卻不注意叮囑患者注意事項,很容易造成檢查結果出現誤差。今天總結一下尿液檢查的注意事項。
尿液收集
1.收集新鮮尿液。酒是陳的香,尿是新的准,通常收集半小時內送檢。
2.容器必須清潔。一般採用醫院提供的一次性容器。不推薦用自己的瓶瓶罐罐儲存。
3.注意清洗。男性包皮過長者,必須翻起包皮,清洗龜頭。女性應清洗外陰,留尿時用手將陰唇分開,防止陰道分泌物污染,同時應避開月經期。
門診曾遇到一女性患者,近一年尿常規檢查總提示尿路感染,口服多種抗生素,效果仍欠佳,後詳細詢問病史,乃是陰道炎經久不愈,留尿方式不規範所致。
4.中段尿。如果特殊說明,一般留取中段尿檢查,即前面先尿一點,然後再留標本檢查。
5.服用藥物主動說明。如服用維生素C等,可能影響檢查結果,應向醫生說明。
留尿時間
1.晨尿:指清晨起床、未進早餐和做運動之前第一次排出的尿液。該標本可獲得較多信息,如蛋白、細胞和管型等。
2.隨機尿:用於門診和急診患者的臨時檢驗。
3.24小時尿:收集24小時所有的尿液,對尿蛋白、尿糖、電解質等定量檢測。
4.餐後尿:通常在午餐後2小時收集尿標木。此標本對病理性糖泉、蛋白尿檢測較敏感。
按照不同的檢查目的,留取尿液的時間存在差別,一般來說,隨機尿是門診最常見的採樣方式。
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參考文獻:陳文彬等主編.診斷學第8版.人民衛生出版社.2013.
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