又一個保健品謊言被揭穿:維生素D對強壯骨骼沒有幫助

自從1919年英國科學家愛德華·梅蘭比(Edward Mellanby)發現維生素D在防止佝僂病方面的作用以來,它已經成為強壯骨骼的代名詞。

現在維生素D是一種標準的補充劑,添加到牛奶和橙汁等日常食物中以防止骨骼變形。

愛德華·梅蘭比(Edward Mellanby)

像牛奶這樣富含鈣的食物通常添加維生素D,以幫助礦物質吸收

但在今年10月初,一項對流行維生素的大規模統計學再分析中得出了相反的結果:維生素D可能不是像宣傳那樣的奇蹟化合物。

紐西蘭奧克蘭大學教授Mark Bolland在回顧了近期有53,537名參與者的81項研究後得出結論認為:

維生素D對預防骨折或增加骨礦物質密度沒有幫助。他發現,即使服用最高劑量的維生素D也沒有任何效果。

研究發表在了《The Lancet Diabetes and Endocrinology》雜誌上。

維生素D「狂熱」

在西方社會,補充維生素D是一個「根深蒂固」的共識,部分國家甚至對此進行了立法。

例如在美國和加拿大,法律規定所有嬰兒配方奶粉必須含有少量維生素D;而在陽光不那麼充足的加拿大,所有牛奶都被強制添加維生素D。

NIH指南以美國國家科學院食品與營養委員會的結論為基礎,建議年齡在1-70歲的男性和女性每天服用600 IU或15微克維生素D,以維持骨骼健康。

市場上的保健品或製劑往往可以提供多達10,000 IU的維生素D,滿足這些指導並不困難。

但Bolland教授的研究顯示,補充額外的維生素D對健康人的骨骼來說可能是多餘的,而所有這些指導都是在浪費資源和時間。

維生素D的支持者

在Bolland教授的論文發布後不久,英國《衛報》發表了三篇英國醫生撰寫的文章,標題為《繼續服用維生素D片劑》(Keep Taking The Vitamin D Tablets)。

其中一篇認為:如果每個人都遵循Bolland教授放棄維生素D的建議,部分人將會特別容易受到傷害。

例如嬰兒和幼兒,他們患維生素D不足的風險較高,這可能導致骨骼脆弱、癲癇發作,甚至心力衰竭。

Bolland和Gallagher教授承認,有些人確實比其他人更需要補充維生素D,但這些人群很小。

「對於患有某些疾病的人或者像缺少陽光的北歐地區人群,確實需要服用維生素D,但這不應該針對每個人。我們的日常飲食中已經有足夠的維生素D,而不是像現在這樣還要每天服用5,000個單位。」

維生素D缺乏似乎在缺乏陽光的北歐更常見

對於Bolland教授的論文,一些專家攻擊了該研究中引用的例證太少,認為在世界重新考慮維生素D之前應該進行更多的試驗。

「事實上,這些充足的試驗數據已經可以得出可靠的結論,」 Bolland教授寫道。

「對於那些反駁者,他們經常要求更多的試驗。但你需要多少次試驗才算夠呢?」

「關於跌倒和骨折的試驗,論文中已經有超過35,000人的證據。我認為任何更多的試驗也不會改變結果。」

最終的結果?

要改變一項「醫學常識」經常要面臨巨大挑戰,以及需要漫長的時間。

但Bolland教授堅持自己的觀點:對於我們大多數人來說,沒有必要補充額外的維生素D。他相信他的統計分析已經足以得出確定性的結論。

為什麼人們不相信那裡的證據呢?這是一件奇怪卻又正常的事情。

「當你進行臨床試驗並且這些臨床試驗的結果很明確時,你希望人們了解並去相信它,Ok,問題解決了,但事實並非如此。」

目前美國、澳大利亞、英國等國家依然在進行更多關於維生素D的研究,這表明科學界不願意接受維生素D和骨骼健康無關的結論。

有大約10萬人正在接受試驗,其中一些是關於心臟病和癌症,我們需要看看除了骨骼,維生素D是否對這些疾病有影響,」論文的支持者Gallagher教授說。

「我們可以從Bolland教授的文章中得到結論:維生素D對預防骨折和跌倒沒有影響。但在徹底停止補充維生素D之前,我們需要保持開放的態度。」

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