產後抑鬱：我離死亡那麼近，你卻當我是矯情……

「凌晨兩點，

整個世界都睡了……

只剩下我和撕心裂肺哭嚎的孩子，

老公、婆婆，還有我的爸爸媽媽

沒有人知道，

每天夜裡我都和孩子一樣，哭得撕心裂肺

只是，我沒有出聲……

我不知道為什麼要帶他來這個世界

和我一樣痛不欲生地活著……」

或許大家會奇怪

為什麼在正式內容之前

卷卷會沒頭沒尾的放了上面這段話

因為，下面出現的新聞

或許會令觀者感到不適

挑戰大多數人的認知

所以，卷卷希望

先放出當事人的心境

期盼大家能帶著這樣的印象

來讀下面的內容

今年的6月27日

一位31歲的媽媽從26樓墜落

當場死亡

僅留下兩個年幼的孩子

大的8歲，小的1歲多

緊接著7月4日

又一位38歲的媽媽

抱著只有7個月的女兒

從24樓一躍而下

這兩出慘劇

都直指母親這個角色

很多網友也在事情發生後十分憤慨

紛紛在評論區里把矛頭指向這些媽媽們

「不都說母愛是世界上最偉大的感情嗎，

為什麼會有這麼狠心的媽媽，殺死孩子呢？

為什麼剛生下孩子就不想活了呢？」

有人說她們脆弱

沒有戰勝內心的低落情緒，殺了孩子

有人說她們的耐力太差

根本沒有能力擔負生養孩子的責任

甚至有人說

要死自己死不行嗎？！

但從沒人考慮過

站在這些已故媽媽背後的

是那逃也逃不走、

躲也躲不掉的血淋淋的灰色地帶——

產後抑鬱

是的,產後抑鬱

被說得太多了

多到大家都懶得看，懶得聽，懶得理解

可雖然人們可能都聽過產後抑鬱

這四個字對大家來說僅僅是個「辭彙」

甚至是單純得以為它就像感冒那樣簡單

不用管，過去就好了

可真的能好么？

事實上，悲劇幾乎每天都在發生

在大部分人的觀念里

產後抑鬱是一種短暫性激素失調的「症」

隨著時間過去，它自然會消失

可就在所有人都聽之任之的時候

一個又一個媽媽自殺了

一個又一個孩子......匆匆離去

那麼，

產後抑鬱的媽媽們究竟經歷了什麼？

會絕望到如此境地呢？

在討論產後抑鬱之前

卷卷想先給大家講一頭白鯨的故事

或許會幫助大家更容易理解到她們的處境

大家都去過海洋館吧？

都聽到過白鯨的低鳴吧？

跟著低鳴聲走進長長的甬道，一直走到底

會看到一頭困在水池裡的白鯨

她動彈不得，像一個被囚禁在水桶里的人

日復一日，白鯨悲慟地哀鳴

水池邊的觀眾來來往往，歡歡樂樂

還以為那是白鯨在歌唱

為什麼要說到白鯨呢？

這是卷卷打的一個比方

產後抑鬱媽媽的處境就像極了白鯨

家人就像觀眾

前陣子，微博上有個關於產後抑鬱的視頻

短短几天就獲得了幾百萬的播放量

幾位產後抑鬱媽媽講述了自己的故事

接下來，咱們就來耐心聽聽

困在水池裡的白鯨媽媽們

無聲的哭泣

不知道大家看完感受如何

反正卷卷切身感受到了產後抑鬱的痛

它就像喉嚨里堵了一團帶刺的鋼絲球

隨著每一次呼吸，上下起伏，剌得嗓子生疼

吐不出來，疼痛只有自己知道

而且，也哭不出來

因為，

只有被看見的悲傷才能與人哭訴

國外媽媽Kathy perfectly

用兩張照片

試圖闡釋產後媽媽們的「悲慘」境況

在人前：笑嘻嘻

「我是個好媽媽！把家營造的溫馨又整潔，

孩子帶得健康又活潑！」

在人後：哭唧唧

「我TM快累瘋了！一個24小時無歸規律要喝奶、要伺候，不然就爆炸的雷在身邊，我連衣服都顧不上穿了，還能顧得上什麼體面？尊嚴？你說有保姆？有婆婆？呵呵，是有，她們一個負責打下手，一個負責挑刺……」

或許你會說，真的有這麼可怕么？

就算保姆、婆婆都不給力

可你還有天真、純潔的孩子啊

不都說孩子是小天使嗎？！

來，先看看精神分析專家

是怎麼剖析嬰兒和媽媽之間的關係吧

關於嬰兒，精神分析是這樣看待的：一歲前的嬰兒和媽媽構建的是剝削關係。

「剝削」

對，你沒看錯

剝削是什麼？

是一歲前的嬰兒可以無情地殘酷地使用你

我一吼，你就得當我的水，當我的飯，當我的床

媽媽自己喝水？吃飯？睡覺？

不存在的，你的一切需要都得排在我之後

在這個階段里媽媽的基本生存需求難以滿足

更遑論外貌、社交、自我等精神需求

馬斯洛需求理論告訴我們

當一個人的基本生存需求無法滿足的時候

他就無法擁有任何「安全感」

安全感極度缺失會導致

情緒不穩定、易怒、失眠、焦慮

時而哭泣以及時而興奮

這聽上去完全就是神經病了，對嗎？

不對

一旦被定義為神經病

在某種程度上來說他的失常行為

就能被人理解、接納

他也就獲得了失常的權利

可產後抑鬱的媽媽們沒有這個「權利」

她們的「反常」不能被人接納

甚至連家人都不願接納

剛剛朋友A給我打電話，說她的婚姻走不下去了，前段時間因為得了產後抑鬱，老公家的人到處宣揚她是神經病，她一直忍了，她覺得起碼老公對她還可以。（僅限於不出軌而已。）

知乎上，這段話獲得了N多贊同

僅僅不出軌

老公和他的家人就能永遠站在正確方

全盤否定一個媽媽的付出

他們往往會這樣對產後抑鬱媽媽說

「產後抑鬱？矯情病！

擱過去哪個女的不是這麼過來的！

現在條件這麼好，生個孩子至於的嗎？！」

「你在家就得自己帶孩子！

不能讓孩子晚上跟爸爸睡！

哎哎你少哭啊我跟你說！你得注意調整情緒！

孩子還得喝你的奶呢！」

「當這個孩子來到世界

我，就不存在了

所有人的視線都在他身上

帶得好，是應該的

帶不好，都是我的錯

我變成了一頭牲口

唯一的用處是產奶

唯一的使命是馱著他向前走

我說我病了，我難過

你們卻反覆告訴我我沒有」

……

正是因為這些種種誤解和阻攔

許多明明患有產後抑鬱

的媽媽得不到有效治療

據統計有超過60%的產後抑鬱沒有被診斷

還有超過50%是即使被診斷出來

也沒有接受治療

看了上面這些

卷卷禁不住想起了鄰居家的姐姐小玲

她生完寶寶從醫院回來以後

就像變了一個人

眼神再也沒有過去的光華

也再也不願意說說笑笑

偶爾去她家探望

總能碰見她婆婆在嘮叨

我不想生孩子的時候

公公婆婆、老公、爸媽，恨不得全世界的人都說

你生下來什麼卻都不用管！

可生了孩子以後

我傷口疼得像有個火棍在腸子里攪

想吃點帶味的，你們說怕孩子喝不好母乳

天天給我吃一點顏色一點味道沒有的油湯

我夜夜睡不好，你們卻不肯單獨帶孩子一晚

哪怕一個好覺，哪怕讓我睡一天

我生孩子把盆骨撐開了，根本坐不住

只能跪著喂孩子

我的膝蓋腫得像饅頭一樣，又癢又疼

吃不成、睡不成、我洗個澡放鬆一下總可以吧？

但我的一切卑微的懇求，只換來了一句

不可以！！！！

終於，我忍不住了，我崩潰了

你們卻告訴我根本沒有產後抑鬱這回事

我很想，很想，有個出口

有個能讓我喘息一口氣的縫隙

但我永遠都逃脫不了你們的掌控

除了去死......

看到小玲的遭遇

卷卷真的很憤怒

在一個媽媽身體最脆弱、心靈最脆弱的時候

丈夫、婆婆甚至親生父母

讓她孤立無援，還無視她的悲傷

產後抑鬱

真的需要我們每個人都好好了解一下

接下來，卷卷就從科學的角度來讓那些

不承認、不面對、不幫助

產後抑鬱症媽媽的人看看

科學是怎麼證明產後抑鬱症真實存在的！

也想對那些還沒有當媽媽的女孩們說：

如果遇到催生，先把這些甩到他們臉上

讓他們做好照顧孕婦的準備

再逼生孩子！

1.產後抑鬱是如何產生的？

致郁元兇1號：基因

人的心情和情緒

由下丘腦-垂體-腎上腺軸操控

媽媽們沒有懷孕的時候，這個系統正常運轉

但懷孕後的媽媽

激素分泌和過去有很大差別

5-HTT基因這個平時感覺不出來的東西

一旦被激活就會阻斷激素傳導

使媽媽們的大腦皮層得不到快樂訊號

產後抑鬱由此發生

致郁元兇2號：激素

除基因以外，導致產後抑鬱的因素還有

生殖激素的劇烈變化

有多劇烈？

卷卷給大家畫了一張圖便於形象理解

孕期激素水平示意圖

（參考值假設為1）

從上圖中我們看到

黃體酮的濃度從懷孕初期逐步增加

在足月時達到產前的 10~20 倍

雌激素中的雌二醇(estradiol)和雌酮(estrone)水平

在孕期增加 100 倍

雌三醇（estriol）濃度增加 1000 多倍

比平時高1000 多倍的激素在身體里鬧騰

卷卷想像了一下

也就是超級青春叛逆期可以比擬

無名火，無名痛，無名的想摔東西

反正，卷卷叛逆期的時候

EM......不敢回想

致郁元兇3號：依戀類型

每一位媽媽，在成為媽媽之前

自己也曾是嬰兒、幼兒，也曾經歷過童年

她們早已不記得那時具體發生了什麼

但情緒和深層人格卻一直保留了下來

大量的研究表明, 生命早期遭受到的忽視和虐待與個體抑鬱的發生之間有很強的關聯。攜帶特定基因的女性在經歷童年逆境後, 患抑鬱的幾率最高(Grabe et al., 2012)。

如果一位媽媽在自己的嬰幼年期

沒有受到良好照顧

那她的依戀類型往往是不安和焦慮的

在她的靈魂深處

一直住著一個從沒有被看到過的孩子

這個孩子無助又弱小

根本沒有準備好成為另一個孩子的媽媽

懷孕、生產、看到小寶寶的那個瞬間

深層情緒和人格創傷就會被喚醒

媽媽往往會感受到巨大的悲傷

這份悲傷來自於她模糊不清的遠期記憶

無法名狀，卻真實存在

當它被激活，這份痛苦

往往會吞噬所有理智

最終，導致惡性事件的發生

看了上面這麼多致郁因素

是不是讓人怕到不敢生孩子？

難道產後抑鬱症就沒有什麼辦法擊敗么？

2.得了產後抑鬱應該怎麼辦？

只有一個辦法

——愛和包容

卷卷請教了很多心理諮詢師後

得出了一個結論：

愛和包容是抵抗產後抑鬱的最佳解藥

卷卷想對所有的爸爸們說

當妻子在生下你們孩子的那一刻起

你就是兩個孩子的爸爸了

在產後至少第一年的時間裡

請像允許你的孩子那樣允許你的妻子

情緒崩潰、肆意撒潑

因為在這個時間段里

身體的疼痛和疲憊，精神的壓力和焦慮

已經將過去那個完美強大的女人徹底打碎

現在，你面前的她

就是個搞不定一切的小女孩

她正在獨自面對一個完全陌生的世界

必須獨自成長為一個完全陌生的角色——媽媽

如果你愛她

請你告訴她

不論她是胖，是丑，還是渾身散發著屎尿臭

她依然還是她

肚子上那道永遠帶著的彎彎的疤痕

是那個臭小孩，你們兩個人愛的結晶

為你們帶來的永遠不會消失的微笑

3.怎麼判斷自己是否有產後抑鬱？

如果哪位媽媽覺得自己正在受抑鬱情緒困擾

可以試著完成以下量表

對自己的抑鬱程度有所了解

及時就診，有針對地進行干預

TIPS ：愛丁堡產後抑鬱量表（EPDS）

最後，卷卷真心希望

每一位媽媽和孩子都能

快樂地度過艱難的初產時光

但更重要的是

每一位爸爸都能在這段時間

承擔起自己的責任

用愛和理解包容她、

照顧好她

因為她真的太辛苦太辛苦了……