從關節運動學胸鎖乳突肌

03-04

原創：葉大歆大歆康健大歆康健前天

從關節運動學胸鎖乳突肌

葉大歆

2018-10

（部分圖片來自網路，若有異議請提出）

頸部上接頭顱下聯軀幹核心，是比較複雜的部位，所以頭頸部的肌肉也相對更多，更複雜。頭頸部的肌肉可以分成直接運動頭部和間接運動頭部（通過運動頸胸部脊柱來運動頭部）兩大部分，同時通過這些肌肉來實現頭部的準確運動控制。

今天，我們就來學習其中一條十分重要的肌肉：胸鎖乳突肌SCM。

顧名思義：胸鎖乳突肌是按照起止點來命名的，也就是從胸骨柄和鎖骨內側兩個頭起，向上後內方向走行，最終附著在頭枕骨的乳突。

從前面看，雙側的胸鎖乳突肌在頸前形成V形肌線；

從側面看，單側的胸鎖乳突肌斜向前內方。

下面ppt圖片描述了SCM的結構：

好了，掌握了胸鎖乳突肌的起止點並不能說明你掌握了這條肌肉，我們還要來看看它的功能：

由於SCM下端在胸廓上，而上端附著在頭顱的枕骨，所以很明顯，下固定（胸骨鎖骨端）時可以讓頭部運動，具體來看，

在上面的圖中，我們用紅色的箭頭表示了SCM的力線方向：

從力線上不難看到在中點的位置力線穿過了第五頸椎的椎間盤，所以，在第五節頸椎以上力線都在頸椎椎體的後方，它的功能是可以使上段的頸椎和頭後伸的（雙側收縮更加說明了這點）；而在第五頸椎下方，就是中點的下方一直到上段胸椎，力線在前方，所以可以使頸椎屈曲。

所以這樣一來，SCM在下固定的功能就是：雙側收縮使頭後伸+頸椎前凸增大+頸椎在胸椎上屈曲。

這似乎就是我們說的胸鎖乳突肌的解剖及功能？

不是的，大歆康健認為，人體肌肉運動的本質是關節的運動，而關節的運動是眾多肌肉團隊配合的結果，所以按照傳統的解剖學來學習胸鎖乳突肌的運動功能就可能以偏概全，只見樹木不見森林了！

上面說的SCM的功能是拋開可其它肌肉，孤立地來分析它得出的結論，可是，頸部還有其它那麼多的肌肉呢？

舉個例子，頸長肌

這是一條附著在頸椎前面的肌肉，它像斜拉橋一樣從上段到下段頸椎緊緊的拉在一起，把頸椎整體拉直了，所以它的收縮可以挺直頸椎。

看到了嗎？

從傳統的婦女頭頂東西、到頭頂書本的禮儀訓練、甚至是武學中的硬頭功無不都是在展現這條強壯收縮的肌肉。

那麼......

如果頸長肌收縮挺直頸椎的狀態下，SCM的運動功能呢？

？？？

這時，頸椎不在是軟的了，而是像一根堅硬挺直的長棍！所以這時，僅僅附著在頭顱和胸廓上的SCM就不能影響頸椎的屈伸了，相反地，SCM收縮就會拉動整根硬挺的頸椎往前屈曲了，這時候，頭和頸椎整體是折向胸廓了！

明白了嗎？

所以SCM的運動功能是與運動頸椎的其它相關的肌肉功能密不可分的，關節的運動也因此體現出整體的肌肉團隊合作配合的結果。

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